anksiolyysi

Pelot ovat luonnollinen osa ihmisen tunteita. Jokaisella on ne ja kaikki tarvitsevat niitä voidakseen reagoida suotuisasti vaarallisissa tilanteissa. Jos ne kuitenkin tulevat käsistä, ne ovat patologisia ahdistuksen muotoja (ahdistuneisuushäiriö), jotka vaativat hoitoa.

Mikä on anksiolyysi?

Yhden alle anksiolyysi lääketiede tai psykiatria ymmärtää pelkojen ratkaisemisen. Kemiallisia aineita (psykotrooppisia lääkkeitä) käytetään yleensä tähän. Ne kuuluvat erilaisiin aktiivisten aineosien luokkiin, ja niihin viitataan usein vähäisinä rauhoittajina (heikot sedatiivit).

Anksiolyyttisten lääkkeiden (ahdistuksen vastaiset lääkkeet) pääryhmä ovat bentsodiatsepiinit. Rauhoittajilla / rauhoittajilla on rauhoittava vaikutus ja ne vaimentavat tunteita, mutta ne eivät ole kiistanalaisia, koska niillä on suuri riippuvuuspotentiaali ja erilaiset sivuvaikutukset. Koska monet pelot perustuvat psykologisiin vammoihin, joita ei ole hoidettu vain osittain tai riittämättömästi, anksiolyysi voi olla onnistunut vain, jos se suoritetaan samanaikaisesti sopivan psykoterapian kanssa. Oireenmukainen hoito ahdistuslääkkeillä ei missään tapauksessa voi korvata psykoterapiaa.

Masennuspotilaille, joilla on ahdistusoireita, määrätään erilaisia ​​lääkkeitä kuin fobioista kärsiville ja skitsofreenisesta psykoosista kärsiville. Tietyissä tapauksissa rohdosvalmisteita voidaan antaa myös niille, jotka kärsivät peloista tai fobioista. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on kuitenkin joka tapauksessa välttämätöntä. Se on syykeskeinen ja antaa potilaalle käyttäytymisen välineet, joita hän tarvitsee käsitelläkseen asianmukaisesti pelkoa aiheuttavia ajatuksia, ihmisiä ja tilanteita.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Anksiolyyttisten lääkkeiden antaminen on järkevää, jos potilaan elintapoihin on jo kohdistettu vakavia rajoituksia ja mahdollisesti jopa itsemurha-aikomuksia. Tärkeimpiä määrättyjä kemiallisia aineita ovat trankvilisaattorit / sedatiivit, masennuslääkkeet, neuroleptit ja beeta-salpaajat.

Useimmilla anksiolyyteillä on tasapainottava vaikutus häiriintyneeseen välittäjäaineiden tasapainoon. Muut lääkkeet (beeta-salpaajat) eivät ole oikeasti anksiolyyttisiä, mutta niitä määrätään usein, koska ne vähentävät fyysisen ahdistuksen oireita, kuten vapinaa, hikoilua, ripulia, sydämentykytystä jne. Rauhoittajat annetaan yleisimmin. Bentsodiatsepiinit auttavat voimakkaita pelkoja ja paniikkitiloja vastaan. Niillä on rauhoittava, ahdistusta lievittävä, antikonvulsantti ja masentava vaikutus ja ne ovat tehokkaita lyhyessä ajassa. Tämän tyyppisiä yleisesti määrättyjä lääkkeitä ovat oksatsepaami, alpratsolaami ja diatsepaami.

Masennusta kärsiville potilaille, jotka kärsivät myös ahdistuneisuushäiriöistä, lääkäri määrää masennuslääkkeitä, kuten klomipramiinia, maprotiliinia tai imipramiinia. Niillä ei ole vain tunnelmaa parantava vaikutus, vaan myös rauhoittava ja emotionaalisesti suojaava. Mahdollisten alkuperäisten haittavaikutusten torjumiseksi masennuslääkkeitä annetaan vähitellen. Siksi he saavuttavat optimaalisen vaikutuksensa vasta 2-3 viikkoa myöhemmin.

Toisin kuin muut anksiolytikot, ne eivät ole koukuttavia, joten niitä voidaan käyttää myös ahdistuksen pitkäaikaiseen hoitoon. Neuroleptikot määrätään enimmäkseen skitsofreniapotilaille, koska ne estävät dopamiinin siirtymisen aivojen synapsiin. Vain heikkotehoisilla neuroleptikoilla, kuten Melperon ja Promethazine, on ahdistusta vähentävä vaikutus. Ne vaimentavat ja rentouttavat niin, että skitsofreeniapotilas pystyy hoitotapaan.

Beetasalpaajat vähentävät ahdistuneisuushäiriön fyysisiä oireita, ja niillä on myös verenpainetta alentava vaikutus. Heillä ei kuitenkaan ole vaikutusta pelkoihin ja niihin liittyvään ärtyneisyyteen ja hermostuneisuuteen. Ne eivät heikennä potilaan suorituskykyä, eikä niillä ole mitään riippuvuutta aiheuttavia vaikutuksia. Beetasalpaajia ei käytetä pitkäaikaisessa hoidossa. Ennen anksiolyysiin käytettävien kemiallisten aineiden antamista on suoritettava perusteellinen sairaushistoria ja täydellinen verenkuva. Lääkkeitä saavat määrätä vain neurologian ja psykiatrian asiantuntijat, ja niitä annostellaan yleensä vähitellen ja vähitellen sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi.

Suurin osa otetaan kerran päivässä aamiaisen tai illallisen jälkeen, mutta osa otetaan kahdesti päivässä. Joskus on olemassa heikentyvä reaktio, joka lakkaa hetken kuluttua. Yrttilisät voivat olla hyödyllisiä myös vähemmän voimakkaiden pelkojen varalta. Jos niitä käytetään ohjeiden mukaan, niillä ei yleensä ole sivuvaikutuksia. Valerian, mäkikuisma, humala, kamomilla, laventeli ja intohimokukka ovat osoittautuneet tehokkaiksi pelkojen torjunnassa. Frankincense-aineella olevalla incensolilla on myös ahdistuksen vastainen vaikutus.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Erityisesti bentsodiatsepiineilla on joskus vakavia sivuvaikutuksia ja ne aiheuttavat voimakasta riippuvuutta, mikä näkyy vain muutaman päivän käytön jälkeen. Neuroleptikoilla on sivuvaikutuksia ja jopa pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, joita ei pidä aliarvioida, etenkin pitkäaikaishoidossa. Ne myös rajoittavat vakavasti potilaan reagointikykyä, joten hän ihannetapauksessa pidättäytyy osallistumasta tieliikenteeseen ja koneiden käyttämiseen.

Kliinisten tutkimusten puuttuessa neuroleptien riippuvuuspotentiaalista ei voida tällä hetkellä sanoa mitään. Alkuperäisen heikentyvän vaikutuksen lisäksi seuraavia kielteisiä vaikutuksia voi esiintyä ottaessaan aineryhmiä: pahoinvointia, oksentelua, ruuansulatuksessa esiintyviä ongelmia, liikuntarajoitteiden ja koordinaation häiriöitä, vieroituselinten, maksan ja munuaisten vaurioita, rauhoittavan vaikutuksen aiheuttaman libidon vähenemistä tai kokonaista menettämistä, painonnousua hidastamalla aineenvaihduntaa liikalihavuuteen saakka, hormonaaliset häiriöt, lyhyempi elinajanodote pitkäaikaisella käytöllä (ei beeta-salpaajilla!), vaikuttamalla hermostoon (vapina, hermoston levottomuus, raajojen aistihäiriöt, unihäiriöt) ja sydän- ja verisuoni-ongelmiin kuten takykardia, hypotensio ja sydämen rytmihäiriöt.

Rauhoittavat aineet voivat myös johtaa totutusvaikutukseen, joten annosta on nostettava välein jatkuvan vaikutuksen saavuttamiseksi. Koska kemialliset aineet, jotka on määrätty anksiolyysiksi, on osoitettu eläinkokeissa rintamaitoon, mutta vastaavia tutkimuksia ihmisillä ei ole, niitä ei tule määrätä raskaana oleville tai imettäville naisille. Tämä pätee erityisesti bentsodiatsepiinien käyttöön.