Jäätyminen on nykyäänkin hyvin yleistä, vaikkakin vähäistä. Paikallisilla kylmävaurioilla on tässä suurin rooli. Jalat kärsivät eniten. Sitten seuraavat sormet, korvat, leuka, posket ja poskipäät, mutta myös nenän kärki, jota hengittävä kosteus erityisesti uhkaa. Tiedämme akuutit ja krooniset kylmävauriot. Molemmat eroavat paitsi kehityksen syystä, myös kliinisestä kuvastaan.
Pakkasen ja hypotermian muodot ja vaiheet
Vaikka krooninen kylmävaurio johtuu toistuvasta lievemmästä altistumisesta kylmälle, akuutti paleltuminen aiheuttaa kertaluonteisen, erittäin voimakkaan altistumisen kylmälle. Samoin kuin palovammat, voimme jakaa akuutin paleltumisen kolmeen vaiheeseen. Ensimmäinen vaihe on punoitus, joka esiintyy esimerkiksi silloin, kun sormet, jotka ovat jälleen kylminä ja joihin liittyy lievä kutiava tunne. Me kaikki tiedämme nämä oireet, kun sormemme tuntuvat paksilta pitkän luistelun tai kelkkailua jälkeen ja iho on punoitettu ja tulehtunut. Tämä tila häviää heti uudelleen, jos sitä lämmitetään ajoissa.
Jos kylmäaltistusta ei keskeytetä, jäätyminen saavuttaa toisen vaiheen. Kovat sinipunaiset läpipainopakkaukset muodostavat ja. Vedenpidätys ympäröivän kudoksen rakoissa. Kolmannen asteen jäätymisen tunnusmerkki on nekroosi, elimen tai elimen osan tai kudoksen täydellinen kuolema elinympäristön keskellä. Muodostuneet kuplat saavat mustan värin, kuplan pohja muuttuu gangreniseksi ja kudosvaurioita ilmenee; Sulaminen ei voi tällaisissa tapauksissa enää auttaa; jäätynyt kudos hylkii itsensä niin, että sormet, varpaat ja jopa kädet ja jalat voivat kadota.
hoito
Onneksi nämä vakavat jäätymismuodot, niin yleiset kuin ne olivat toisessa maailmansodassa, ovat onneksi erittäin harvinaisia tänään. Toisaalta ensimmäisen asteen jäätyminen voi astua paljon nopeammin ja voi tapahtua myös normaalin Keski-Euroopan talven aikana. Siksi edes asiantuntijan tulisi tietää jotain hoidostaan. Kylmävaurioituneiden alueiden usein suositeltavaa hankaamista lumen kanssa on käytettävä vain rajoitetusti, koska se voi johtaa pienimpiin ihon vammoihin.
Ihon pinnalliset viillot antavat kuitenkin bakteereille tunkeutua, mikä voi johtaa tulehdukseen kylmän vaurioittamien kudosten alueilla ja joilla on vähemmän verenvirtausta. Sulatus voidaan suorittaa helposti lämpimässä huoneessa tukemalla huolellista hierontaa pehmeillä, esilämmitettyillä liinoilla. Jatkohoitona suositellaan vuorottelevia kylpyjä ja kuntoutusurheilulajeja verisuonien harjoitteluun.
Krooninen paleltuma, kylmä- ja pakkasvauriot
Maantieteellisillä leveysasteillamme kuitenkin käsitellään useimmiten kroonisia kylmä- tai pakkasvaurioita. Tästä on pääasiassa kaksi syytä; ensinnäkin tietysti kylmän vaikutukset ja toiseksi verenkierron heilahteluun liittyvä vaikutus; itse asiassa syklin sopeutumattomuuden puute tällaisissa tapauksissa on perusta kylmän ärsykkeen kroonisille vaikutuksille.
Epäilemättä myös liikunnan ja vaatteiden suhteellisen laaja puute on tärkeä rooli. Esimerkiksi se, että naiset kärsivät kroonisista kylmävaurioista paljon useammin kuin miehet ja tässä taas pääosin tytöt murrosiän aikana tai sen jälkeen, johtuu lähinnä ohuista sukkahousuista, lyhyistä hameista, silkkihousuista ja silkki-alusvaatteista, mahdollisesti myös tietystä hormonimaisesta käytöstä. Kengän yläreunan ja hame helman välissä on vaurioita säären iholla.
Toinen pakkausvahinko, jota ei aiheuta riittämättömistä vaatteista, vaan pääasiassa verenkiertoa estävästä rajoittavasta vaatteesta, on tunnettu jäätyminen. Tiukka, terävä jalka, joka supistaa jalkaa ja jonka nahka istuu tiukasti iholla, edistää niiden syntymistä. Ei myöskään ole harvinaista, että paleltuminen tapahtuu polvien sisäpuolella naisilla, jotka käyttävät puolipitkiä alushousuja tai jopa remmejä. Puolikorkeat naisten saappaat pukeutuvat myös punaisen raidan saappaan yläreunassa olevaan ihoon kylmällä säällä. Jopa vuoratut, tiukka käsineet voivat johtaa rajattujen pakkasolmujen muodostumiseen. Pakkasvaurot ilmestyvät kylmäkaudella ja taantuvat lämpiminä kuukausina, mutta suurin osa valituksista tapahtuu lämpimän ja kylmän vuodenajan välisenä aikana.
Tästä näemme, että pakkasvaurioiden ja hypotermian kehitys ei johdu pelkästään kylmästä, vaan pikemminkin lämpötilan vaihtamisesta toiseen. Jäätyminen on erityisen epämiellyttävää siirtymäkausina ja tuskin aiheuttaa epämukavuutta korkealla talvella tai kesällä. Nämä tyypilliset sinisenpunaiset turvotukset, joita esiintyy pääasiassa varpaissa, jalkojen reunoissa, korkokengissä ja käsien takana, voivat myös muodostaa rakkuloita ja kiharoita, jos pakkasvauriot ovat vakavia. Ärsyttävin asia on kuitenkin sen kutina, joka ilmenee yleensä illalla, kun huone tai sänky on lämmin.
Toinen hypotermian tai jäätymisen muoto, joka vaikuttaa vain naisiin, etenkin naisiin, joilla on kehittyneempiä rasvatyynyjä, on säären sininen värimuutos. Nämä ihonmuutokset ovat ehdottomasti symmetrisiä ja ympäröivät alajalat mansetissa. Kuten jo mainittiin, ihorakkulot ovat laajentuneet ja värjäytyneet erityisen voimakkaasti. Ihon lämpötila laskee niin, että jalat tuntuvat melkein aina kylmiltä. Kylmällä vuodenaikana tämä tila pahenee säännöllisesti ja on silloin vähemmän ongelma lievän kutinan tai lievän kivun takia kuin kosmeettisesta näkökulmasta.
Lisäksi bakteerit voivat asettua tälle vaurioituneelle iholle ja aiheuttaa syvempiä sairauksia. Käsien ja jalkojen lisäksi tämä kylmävaurio vaikuttaa myös nenään, poskeihin ja korviin. Ne voidaan tunnistaa tahraan sinisenpunaisella värimuutoksella, joka esiintyy pääasiassa nuorilla, joilla on taipumus hikoilla jalat ja kädet. Näiden huurrepisteiden pohjalta toisinaan kehittyy todellisia pakkasolmuja, joita voimme löytää erityisen usein aurikkeliosista. Ne tuntevat itsensä yleensä vakavana kutinaa ja huomattavaa kipua. Tämä taudinprosessi, joka toistuu melkein vuosittain, johtaa ajan kuluessa korvan reunan kipullisiin kyhmyihin, jotka toisinaan avautuvat ja jättävät jälkeensä suurempia valkeahkoja arpia.
Hypotermian ja paleltumien käsimyymälät
Hanki tietoja täältä:
ennaltaehkäisy
Kuten jo lyhyesti todettiin, suurin osa jäätymisestä ja pakkasvaurioista voidaan estää. Sydän- ja verisuonitaitoilla on tärkeä rooli tässä. Harjahieronnat, usein vuorottelevat suihkut kaikkialla kehossa, silitys- ja vaivaushieronnat tai vedenalaiset suihkumassahierot, hiilihappokaasuhauteet, juoksutusvesi ja uinti ovat sopivia menetelmiä verenkierron stimuloimiseksi, verisuonten harjoittamiseksi ja siten kudoksen kestävämmäksi tekemiseksi.
Lisäksi on välttämätöntä käyttää vaatteita, jotka tarjoavat riittävän suojan kylmältä ja jotka eivät ole liian tiukkoja kiertoon. Lisäksi tulisi estää mahdollista hikoilua ja välttää kosteuden tunkeutumista ihoon. Kengän ja käsineiden tulee olla mukavat ja vuoratut. On myös tärkeää tietää, että esimerkiksi metalliesineet voivat hyvinkin johtavuudeltaan aiheuttaa paleltumista erittäin nopeasti. Jo kehitetty jäätyminen on parhaiten hoidettavissa yhdellä ostamalla jäätymisvoiteella. Myös kylpy lisäaineet; Erilaisten koostumusten harjaus- ja sadejauhetta suositellaan. Niistä ammoniumbituminosulfonaatti (esim. Ichtiooli), kamfori, jodi, Perun palsami, aluna ja tanniini ovat osoittaneet arvonsa muinaisista ajoista lähtien.
Mutta parempia ja tehokkaampia kuin kaikki hoitomenetelmät ovat ja tietysti myös ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden avulla voidaan välttää ennen kaikkea hypotermia ja jäätyminen.
.jpg)