luomikouristus

A luomikouristus silmäluomen kramppeja esiintyy yhdessä tai molemmissa silmissä. Kouristukset eivät voi vaikuttaa kramppiin.

Mikä on blefarospasmi?

Blepharospasm on silmäluomien vapaaehtoinen kouristus, jota voi esiintyä silmän toisella puolella tai molemmilla puolilla.

Blepharospasm on silmäluomien vapaaehtoinen kouristus, jota voi esiintyä silmän toisella puolella tai molemmilla puolilla. Silmäluomen kramppi ei ole hallittavissa potilaalle ja se ilmenee pääasiassa orbicularis oculi -lihaksessa (silmärenkaan lihaksessa) ja joissain naapurilihaksissa. Blefarospasmilla on merkittävä vaikutus kärsivien kasvojen ilmeisiin.

Kolme erilaista blefarospasmin muotoa on erotettava toisistaan: klassinen blefarospasmi, tooninen blefarospasmi ja kannen avautumisen esto. Klassinen blefarospasmi on klooninen silmäluomen kouristus, jota esiintyy toistuvasti, kun taas tonisoiva silmäluomen kouristus on pysyvä supistuminen. Tämä johtaa silmäluomen raon jatkuvaan kaventumiseen.

Silmäluomen avautumisen esto-tyyppiä käytetään, kun supistuminen ei ilmesty silmärenkaan lihakseen, vaan otsalihakseen. Silmän aukko on häiriintynyt. Blepharospasm on harvinainen sairaus. Euroopassa kolme tai neljä 100 000 ihmistä kärsii siitä. Se on yleisintä keski- tai vanhemmissa naisissa.

syyt

Blepharospasm johtuu silmäluomen lihaksen kouristuksesta. Ero tehdään ensisijaisen ja toissijaisen muodon välillä. Myös perusmuodossa välttämätön blefarospasmi kutsutaan, syytä ei löytynyt toistaiseksi. Ainoa mitä tiedetään, on häiriö eri kemiallisten aineiden vuorovaikutuksessa aivojen perusgangliassa. Vielä ei kuitenkaan ole ollut mahdollista määrittää, mikä näitä häiriöitä aiheuttaa.

Myös ulkoisilla tekijöillä tai psyykellä on merkitys. Spasmia esiintyy monilla potilailla emotionaalisen stressin jälkeen. Jos kärsivät lepäävät, oireet häviävät jälleen. Mutta kirkas valo, kävely tai luonnokset voivat myös laukaista silmäluomien kouristuksia. Toissijaista muotoa kutsutaan oireelliseksi blefarospasmiksi, ja sen aiheuttavat tietyt sairaudet tai häiriöt. Nämä ovat silmien tai hermojen sairauksia tai vaurioita keskushermostoon. Ensisijainen muoto on kuitenkin yleisempi kuin sekundaarinen blefarospasmi.

A idiopaattinen blefarospasmi, jonka syytä ei tiedetä, ihmiset kärsivät silmäluomien kouristuksista silmien molemmin puolin. Yleensä se alkaa liiallisella vilkkuu. Tyypillisiä laukaisevia tekijöitä ovat emotionaalinen stressi, väsymys ja kirkkaat valoärsykkeet. Silmäluomen krampin edetessä oireet pahenevat. Joissakin tapauksissa ne ovat niin voimakkaita, että silmät sulkeutuvat useita tunteja. Oireet häviävät yleensä yöllä. Oireet ovat paljon vähemmän ilmeisiä aamulla kuin iltatunneilla.

Löydät lääkkeesi täältä

Eye Silmäinfektioiden lääkkeet

Tämän oireen sairaudet

• Sarveiskalvon tulehdus
• ataksia
• spastisuus
• Silmien migreenit

• dystonia
• Silmäsairaudet
• botulismi
• ptoosi

• sidekalvontulehdus
• Silmäluomen tulehdus
• migreeni
• ectropion

Diagnoosi ja sairauden kulku

Jos epäillään blefarospasmia, on otettava yhteys lääkäriin. Paras paikka mennä on neurologi. Tämä on paras tapa arvioida ja hoitaa silmäluomen kramppeja. Silmälääkärit sen sijaan eivät aina huomaa blefarospasmia ensimmäisessä tutkimuksessa. Ensin lääkäri tutkii potilaan sairaushistoriaa. Joten hän kysyy, kuinka kauan oireet ovat olleet ja onko taustalla tauteja.

Seuraavan silmätarkastuksen aikana hän määrittelee vilkkumisnopeuden. Normaalisti tämä on 10 - 20 kertaa minuutissa. Jos potilaalla on blefarospasmi, vilkkuu vähintään 27 kertaa minuutissa. Elektromiografiaa (EMG) voidaan käyttää silmärenkaan lihaksen ja muiden lihasten sähköisen aktiivisuuden mittaamiseen. Magneettiresonanssikuvausta (MRI) voidaan käyttää sekundaarisen blefarospasmin syiden määrittämiseen.

On myös tärkeää sulkea pois muut syyt, jotka aiheuttavat silmäluomien kouristuksia. Blefarospasmilla voi olla merkittävä vaikutus sairastuneiden elämänlaatuun, mikä puolestaan ​​vaikuttaa kielteisesti psyykeen. Toiminnallinen sokeus on myös mahdollista. Pohjimmiltaan silmäluomien kouristukset voidaan kuitenkin hoitaa hyvin.

komplikaatiot

Blepharospasm ja silmäluomen sairauksien hoidossa käytetyt terapiat voivat aiheuttaa useita komplikaatioita. Itse tauti johtaa joskus voimakkaaseen kipuun ja kramppeihin silmien alueella, jotka kiristyvät ajan myötä ja lisäävät huomattavasti kärsivien vaikutuksia. Dystoniset liikuntahäiriöt johtavat lihaskouristuksiin ja -kipuihin, esiintyy myös vammoja tai kouristuksia, jotka puolestaan ​​tuovat mukanaan useita komplikaatioita.

Pahimmassa tapauksessa blefarospasmi johtaa silmäluomen raon jatkuvaan kaventumiseen ja lopulta toiminnalliseen sokeuteen. Psykologinen taakka on yleensä yhtä suuri kärsiville, minkä vuoksi komplikaatiot eivät myöskään ole harvinaisia ​​tässä. Terapeuttisten toimenpiteiden aikana voi syntyä laaja valikoima komplikaatioita hoidosta riippuen. Esimerkiksi käsittely botuliinitoksiinilla johtaa tyypillisesti repimisen lisääntymiseen diplopiaan asti ja voi myös laukaista päänsärkyä ja herkkyyttä valolle. Potilaan rakenteesta ja iästä riippuen hematoomien muodostuminen, johon liittyy paikallista kipua, on mahdollista.

Käytettyjen antikolinergisten lääkkeiden yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat unohduisuus, ummetus, suun kuivuminen ja näön hämärtyminen. Jos blefarospasmin hoito epäonnistuu, nämä oireet voivat pahentua käytetyn lääkkeen ja potilaan sairaushistorian mukaan. Mahdollisten komplikaatioiden vuoksi kattava terapia ja oireiden neurologinen seuranta ovat välttämättömiä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Blepharospasm on silmäluomien kouristus. Silmäluomen kramppi voi esiintyä yhdessä tai molemmissa silmissä. Silmärenkaan lihakset ja muutamat sen viereisistä lihaksista ovat pääasiassa vastuussa tästä. Kärsivät eivät voi hallita blefarospasmia.

Koska ilmiö vaikuttaa vakavasti kasvoilmaisiisi ja siten viestintääsi muiden ihmisten kanssa, blefarospasmi ei ole pelkästään fyysinen, vaan myös psykologinen ongelma. Vielä pahempaa, blefarospasmi on erittäin harvinainen sairaus, jota useimmat ihmiset kokevat on tuntematon. Blefarospasmista on havaittavissa sen kertymistä keski- ja pitkäikäisillä naisilla.

Blefarospasmia ilmaantuessa ei tarvitse nähdä silmälääkäriä, vaan neurologia. Hän tuntee tämän silmäsairauden paremmin kuin silmälääkäri, hänellä on käytettävissään asianmukaiset diagnoosityökalut ja pystyy paremmin hoitamaan blefarospasmia. Esimerkiksi sähköomografiaa (EMG) käytetään mittaamaan silmärenkaan lihaksia ja naapurilihaksen toimintaa sekä magneettikuvaus (MRT), joka tunnetaan jo monille potilaille muista tutkimuksista.

Neurologit voivat myös käyttää botuliinitoksiinia - joka tunnetaan myös nimellä botox - nimeltä blefarospasmin torjumiseksi. Blefarospasmin hoito on usein monimutkaista ja pitkäaikaista. Se vaatii potilaalta kärsivällisyyttä ja optimismia. Myöhemmät seuranta-tapaamiset ovat myös tärkeitä.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Jos on toissijainen blefarospasmi, pääpaino on taudin hoidossa. Koska primaarimuodon syitä ei tunneta, niiden hoitaminen on vaikeampaa. Lääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit tai lihasrelaksantit, eivät yleensä tuota parannusta. On myös vakavien sivuvaikutusten riski. Tästä syystä yleensä annetaan injektioita neurotoksiinin botuliinitoksiinin A kanssa.

Potilas saa injektion ihon alla suoraan silmärenkaan lihakseen. Botuliinitoksiini johtaa halvaantumiseen. Annos on aluksi pieni kiusallisten sivuvaikutusten välttämiseksi. Injektio annetaan yleensä neljään kohtaan silmän ympärillä. Tämän jälkeen lääkäri säätää pistosalueet ja annostelun yksilöllisesti potilaalle. Koska vaikutus kuluu tietyn ajan kuluttua, hoito on suoritettava uudelleen noin joka kolmas kuukausi.

Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat silmäluomen kääntäminen ulospäin (ektropioni) tai kaatuminen (ptoosi). Jotkut potilaat saattavat tarvita myös leikkausta, jossa kasvohermon (kasvohermon) hermosäikeet leikataan. Silmälihas voidaan myös poistaa osittain.

Näkymät ja ennuste

Blefarospasmin ilmaantuessa on heti otettava yhteys lääkäriin. Useimmissa potilaissa tauti lisää vilkkumisen tiheyttä siten, että he vilkkuvat keskimäärin kahden sekunnin välein. Tämä voi myös laukaista krampin silmäluomessa, jota kuvataan kivulli- seksi.

Blefarospasmi heikentää asianomaisen elämänlaatua suhteellisen voimakkaasti ja voi myös johtaa psykologisiin ongelmiin tai rajoituksiin. Itse oire voidaan kuitenkin hoitaa hyvin. Lääkäri vapauttaa kouristuksen ja halvauksen ruiskun avulla, niin että kipu myös lievittää. Useimmissa tapauksissa tämä vaatii neljä ruiskua. Infektiot on toistettava tietyn ajan kuluttua blefarospasmin vakavuudesta riippuen. Tässä sopii neljännesvuosittainen rytmi.

Silmäluomea muuttaa blefarospasmi. Esimerkiksi, se voi roikkua alas tai vaeltaa ylös hoidon jälkeen. Yleensä tätä ei voida ennustaa. Tätä oiretta voidaan hoitaa myös leikkauksella. Itse lihas voidaan myös poistaa kokonaan tarvittaessa.

Potilaan tulisi olla varovainen ja välttää stressitilanteita, joissa esiintyy blefarospasmia. Samoin pitkittynyt television katselu tai tietokoneella työskenteleminen edistää oireita, ja sitä tulisi välttää, jos mahdollista. Hoito johtaa yleensä positiiviseen taudin kulkuun.

Löydät lääkkeesi täältä

Eye Silmäinfektioiden lääkkeet

ennaltaehkäisy

Ei erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä blefarospasmin torjumiseksi. Potilaita kehotetaan olemaan katsomatta televisiota liian kauan ja välttämään voimakasta auringonvaloa. On myös hyödyllistä käyttää tummennettuja aurinkolaseja, jotka suojaavat kirkkaalta valolta.

Voit tehdä sen itse

Blepharospasm ei ole sairaus, jota voidaan parantaa. Päinvastoin, taudin oireet voivat lisääntyä erittäin voimakkaasti pidemmän ajanjakson ajan. Siksi käyntiä lääkärillä ei tulisi välttää. Tauti voidaan tunnistaa hyvin varhaisessa vaiheessa, jotta hoito voidaan määrätä nopeasti.

Sillä välin stressitilanteita ja muita stressaavia jokapäiväisiä tapahtumia tulisi välttää. Stressin vähentymiseen liittyy usein oireiden lievittäminen. Tyypillisillä rentoutusharjoitteilla tai rauhoittavalla teellä voi olla hyvin lievittävä vaikutus. On olemassa erilaisia ​​rentoutustekniikoita, joita voidaan käyttää hidastamaan: Joogasta tehdyt hitaat voimisteluharjoitukset tai buddhalaisesta meditaatiosta johtuvat hengitysharjoitukset voivat auttaa ohjaamaan pent-up-jännityksen kehosta. Jos Kaukoidän henkiset harjoitukset eivät vastaa makua, voidaan käyttää myös perinteisen lääketieteen rentoutumisharjoitteita, kuten autogeenisiä harjoituksia.

On kuitenkin myös huomattava, että täydellistä paranemista ei voida taata rentoutusyksiköiden avulla. Silmälääkärin tulee siksi tarkistaa, tarvitaanko leikkausta ja / tai lääkehoitoa.