Antibiootti Keftriaksoni kuuluu kefalosporiinien vaikuttavien aineiden ryhmään. Se tappaa bakteerit häiritsemällä niiden soluseinämän synteesiä.
Mikä on ceftriaksoni?
Keftriaksoni on antibiootti, jolla on vahva vaikutus. Se on peräisin kolmannen sukupolven kefalosporiinista, ja sitä voidaan käyttää bakteereiden laukaisemiin eri infektioihin. Näitä ovat esimerkiksi aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus) tai verenmyrkytys (sepsis).
Keftriaksonia kehitti sveitsiläinen lääkeyhtiö Hoffmann-LaRoche 1980-luvun alkupuolella. Vuonna 1982 antibiootti tuli markkinoille ja myytiin injektiovalmisteena. Tarjolla on myös useita geneerisiä lääkkeitä.
Farmakologinen vaikutus
Keftriaksonin vaikutus on jonkin verran laajentunut gramnegatiivisella alueella verrattuna 1. ja 2. sukupolven kefalosporiiniin. Gram-positiivisella alueella sitä vastoin on tapahtunut lievä heikkeneminen. Gramnegatiivinen ja gram-positiivinen ovat erilaisia värjäysreaktioita laboratoriokokeissa. Osana erityistä värjäysprosessia gram-positiivisille bakteereille annetaan sininen väri, kun taas gram-negatiiviset bakteerit muuttuvat punertaviksi, mikä johtuu bakteereiden erilaisista solurakenteista.
Keftriaksoni lasketaan beeta-laktaamiantibioottien joukossa. Lääkeaineella on ominaisuus estää niiden soluseinien muodostumista bakteerien kasvujaksolla. Prosessissa estetään penisilliiniä sitovat proteiinit, mikä johtaa patogeenien kuolemaan.
Keftriaksoni on osittainen kefalosporiini. Tämä tarkoittaa, että se soveltuu lukuisten erityyppisten bakteerien hoitoon. Antibioottia voidaan käyttää myös bakteereita vastaan, jotka on varustettu beeta-laktamaasiproteiinilla, joka estää muiden kefalosporiinien tehokkuutta.
Koska keftriaksonia on vaikea imeytyä suolistosta, se on annettava infuusiona. Tällä tavalla vaikuttava aine pääsee suoraan potilaan verenkiertoon. Sen jälkeen kun keftriaksoni on sitoutunut plasmaproteiineihin, se jakautuu koko organismiin.
Vaikka 60 prosenttia lääkkeestä poistuu kehosta virtsaan, loppuosa erittyy sappeen ja ulosteeseen. Noin 50 prosentilla keftriaksonia poistuu organismista kestää noin 6–8 tuntia.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Keftriaksonia käytetään eri bakteeri-infektioita vastaan. Näihin kuuluvat keskushermoston (CNS) sairaudet, kuten bakteerilainen aivokalvontulehdus, korvan, nenän ja kurkun alueen voimakkaat infektiot, vatsa-infektiot, veremyrkytykset, virtsateiden ja munuaisten infektiot ja borrelioosi. Antibiootti soveltuu myös nivelten ja luiden infektioiden hoitoon.
Kuten jo mainittiin, keftriaksonia annetaan antamalla infuusio. Lääke injektoidaan joko laskimonsisäisesti laskimoon tai lihakseen lihakseen. Lääkkeen annos riippuu sairauden tyypistä ja laajuudesta sekä sairastuneen iästä. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa annosta voidaan pienentää. Hoitava lääkäri määrittää, kuinka kauan keftriaksonia annetaan.
Riskit ja sivuvaikutukset
Keftriaksonin ottaminen voi joskus aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu keftriaksoni-kalsiumsuolojen saostumisesta sarakossa ja sappikivien muodostumisesta. Erityisesti lapset kärsivät.
Muihin usein esiintyviin sivuvaikutuksiin kuuluvat vilunväristykset, lääkekuume, nivelkipu, päänsärky, ihon punoitus, ihottuma, kutina, turvotus (vesipitoisuus) kudoksessa, nokkosihottuma, suoniseinän tulehdus, kuumat välkkymät, pahoinvointi ja kipu pistosalueella.
Ei myöskään ole harvinaista, että maksa-arvojen nousu kirjataan. Toisinaan esiintyy ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua, ripulia, usein virtsaamista, kielen tulehdusta, suun limakalvojen tulehduksia, löysät ulosteet ja suun tai häpyalueen sieni-infektiot.
Jos keftriaksonia annetaan pitkään, kaksoispiste voi saada tartunnan resistentteillä bakteereilla. Tämän alueen sieni-infektio on myös mahdollista, mikä puolestaan johtaa suolen tulehdukseen, johon liittyy ripulia. Lisäksi on olemassa superinfektioiden riski.
Keftriaksonia ei tule käyttää, jos potilas on yliherkkä vaikuttavalle aineelle tai muille beetalaktaamiantibiooteille. Jos asianomainen kärsii muista allergioista, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen tuotteen ottamista.
Keftriaksoni kykenee tunkeutumaan äitinsä istukkaan ja pääsemään amnioottiseen nesteeseen raskauden aikana. Syntymättömille lapsille aiheutuneita vaurioita ei ole vielä todettu. Siitä huolimatta antibiootin käyttöä suositellaan raskaana oleville naisille vain nimenomaisen lääkärin ohjeiden mukaan, mikä pätee erityisesti raskauden alussa.
Varovaisuutta tarvitaan myös imetyksen aikana. Tällä tavalla aktiivinen aineosa voi päästä pieniin määriin rintamaitoon ja siirtyä siten vauvalle. Seurauksena on ripulin tai kolonisaation riski sienten tulehdusta aiheuttavien sienten kanssa. Toisinaan keftriaksoni herkistyy myös, mikä voi heikentää tehon vaikutusta myöhemmin annettaessa.
Vauvoille, jotka saavat samanaikaisesti kalsiumhoitoa, ei pidä antaa keftriaksonia. Kemiallisten yhteensopimattomuuksien riski on joskus vakavia.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat myös mahdollisia, kun ceftriaksonia otetaan. Esimerkiksi lääke heikkenee tai peruutetaan, jos potilas ottaa samanaikaisesti kasvua estäviä antibiootteja. Tästä syystä erytromysiinin, kloramfenikolin, sulfonamidien tai tetrasykliinien saantia tulisi välttää. Keftriaksoni puolestaan heikentää raskauden estämiseen tarkoitettuja hormonivalmisteita.
.jpg)
