tällä Koruimplantaatti se on sisäkorvan kuulokeproteesi, sisäkorva, joka antoi implantille nimen. Tämä kirurgisesti käytetty kuulolaite tarjoaa potilaille, joilla on syvä kuulovamma, mahdollisuuden kuulla uudelleen. Mikä ei aiemmin ollut mahdollista joko analogisella tai digitaalisella kuulolaitteella. Edellytyksenä tähän on kuitenkin edelleen toimiva kuulohermo.
Mikä on sisäkorvaistute?
Lyhyesti sanottuna sisäkorvaistutteella CI, voi auttaa lapsia ja aikuisia äärimmäisessä kuulonmenetyksessä tai kuuroudessa. Toisin kuin tavanomainen kuulolaite, CI stimuloi kuulohermokuituja suoraan. Koruimplantaatti koostuu kahdesta osasta: ulkoisesta, joka koostuu mikrofonista, puheprosessorista, kelasta, akusta tai ladattavasta akusta.
Ja sisäosa, todellinen implantti, joka koostuu kelasta, signaaliprosessorista siihen liittyvän stimulaattorin ja elektrodien kanssa. Implantaatti työnnetään kirurgisesti korvan taakse. Potilas käyttää ulkoista osaa korvan takana kuin kuulolaite. On tehty muutama yritys implantoida molemmat osat, mutta ne epäonnistuivat.
Ulkoinen mikrofoni vastaanottaa äänivärähtelyt ja muuntaa ne sähköisiksi signaaleiksi, jotka siirretään implantoituun kelaan. Sisäinen kela välittää sitten nämä signaalit stimulaatiopiirille, joka synnyttää virrat koholean elektrodeille. Nämä virrat stimuloivat kuulohermoa.
Siksi on niin tärkeää, että se on edelleen ehjä, muuten implantti ei toimi. Stimulaatio synnyttää ns. Toimintapotentiaalit, ts. Sähköiset viritykset, ja välittää ne aivoihin, missä ne tunnistetaan akustisiksi signaaleiksi, kuten ääniä, ääniä ja kieltä.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Jos puheen ymmärtäminen ei ole enää mahdollista kuulon kautta eikä tavanomaisilla kuulolaitteilla voida saavuttaa mitään, sisäkorvaistute tarjoaa silti mahdollisuuden. Tämä pätee erityisesti silloin, kun hiussolut tuhoutuvat.
Tärkeä edellytys yhteisön elintoiminnon toiminnalle on kuitenkin se, että potilas on kuuro vain kielen hankkimisen aikana tai sen jälkeen, muuten puhuttua kielen ymmärtämistä ei voida saavuttaa. Tämä antaa kuitenkin mahdollisuuden myös sellaisten lasten hoitoon, jotka kärsivät kuulonalennuksista jo varhaisessa iässä, mutta jotka voivat jo puhua tai oppivat tekemään niin. Lasten CI: n huomioon ottaminen päätetään kuulokynnyksen perusteella.
Tämä on äänenpainetaso, jolla ihmisen korva pystyy tuskin havaitsemaan ääniä ja ääntä. Lapsille 90 desibeliä käytetään oppaana kuulotason saavuttamiseen. Istutusta edeltäessä suoritetaan joitain alustavia tutkimuksia tunnottomuuden syyn selvittämiseksi. Tietokonetomografia ja magneettikuvaus tomografia antavat tietoa kuulohermosta ja kuuloreitistä. Puheen ymmärtämisen arvioimiseksi oikein aikuisilla käytetään erilaisia testejä, kuten Freiburgin yksisyylinen testi.
Tarkistetaan, kuinka monta monosyylistä ainetta potilas ymmärtää. Jos osuus on alle 40 prosenttia, suositellaan sisäkorvaistutetta. Tämän menetelmän onnistumismahdollisuudet riippuvat useista tekijöistä: kuulon menetyksen kestosta, potilaan kielelliseen pätevyyteen, kuulohermon tilaan ja viime kädessä potilaan motivaatioon, jonka on opittava kuulemaan tyhjästä. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Korvan takana olevaan ihoon tehdään noin kahdeksan senttimetriä pitkä leikkaus.
Kirurgi leikkaa syvennyksen kallon luussa implanttia varten. Koruun porataan reikä, jonka läpi elektrodit työnnetään. Implantaatin toiminta testataan uudestaan ja uudelleen operaation aikana, joka vie noin kaksi tuntia. Noin viiden päivän kuluttua potilas puretaan sairaalasta. Paranemisprosessi kestää noin neljä viikkoa. Tätä seuraa ambulanssisäädöt. Puheprosessoria säädetään uudestaan ja uudestaan viiden peräkkäisen päivän ajan.
Tätä seuraa pitkä kuntoutusvaihe, joka kestää yli kaksi vuotta aikuisilla ja kolme vuotta lapsilla. Kesto vaihtelee potilaittain. Aikuiset, jotka ovat juuri kuuroutuneet ja voivat saada implantaatin nopeasti, vievät yleensä vain vuoden. Kuuleminen on kuitenkin opittava tyhjästä tänä aikana.
Meluilla ja äänillä on täysin erilainen vaikutus implanttiin, joten kuulojärjestelmä tarvitsee tietyn ajan tottua. Erilaiset sopeutumisvaiheet sekä kuulo- ja puheterapiat täydentävät kuntoutusjaksoa. Seuraavat vuosittaiset tarkastukset ovat tärkeitä implantaatin teknisen toiminnan tarkistamiseksi ja kuulotestien suorittamiseksi.
Löydät lääkkeesi täältä
Ear Korvavalituksia ja kuulovaikeuksia koskevat lääkkeetRiskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Leikkaus on aina vaarallinen. Sisäuima-implanttia asettaessa on kuitenkin vielä otettava huomioon muutama erityinen riski, josta leikkauslääkärin on tiedotettava potilaalle intensiivisesti. Kasvo- ja makuhermot voivat vahingoittua toimenpiteen aikana, koska elektrodien kanava jauhetaan välittömässä läheisyydessä.
Se voi myös aiheuttaa sekaannusta, kun asetetaan elektrodit, jotka työnnetään johonkin kolmesta puoliympyrän kanavasta kotiruoan sijasta. Intensiivinen valvonta menettelyn aikana tekee tästä virheestä kuitenkin lähes mahdotonta. Aivokalvontulehduksen riski on myös, jos bakteerit tulevat kotiloon elektrodien sisääntulopisteen kautta.
Ja potilas voi kehittää implantaattimateriaalien (silikonin) suvaitsemattomuuden. CI: n kustannukset, mukaan lukien koko kuntoutusvaihe, ovat noin 40 000 euroa. Lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt kattavat yleensä kustannukset. Yksityisten sairausvakuuttajien kanssa on käytävä erilliset neuvottelut. Paristojen seurantakustannuksia ei yleensä korvata.
.jpg)
