Dynaaminen tukkeuma

Hammaslääketiede ymmärtää dynaaminen tukkeuma hampaiden koskettimet, jotka saadaan liikuttamalla alaleukaa.Hammaslääkärit diagnosoivat normatiivisia tai poikkeavia dynaamisia tukkeumia erikoiskalvon avulla, joka antaa vaikutelman hampaista. Dynaamisen tukkeutumisen häiriöt voivat aiheuttaa epämukavuutta, joka voi levitä koko kehoon ja vaikeuttaa potilaiden epäselvyyden todellisen syyn määrittämistä.

Mikä on dynaaminen tukkeuma?

Dynaaminen tukkeuma kuvaa tietyntyyppistä hammasta. Yläleuan hampaat koskettavat alaleuan hampaita. Dynaamisen tukkeutumisen, staattisen tukkeutumisen, kanssa tämä hammaskosketus esiintyy leuan luonnollisesta asemasta lepoasennossa. Sitä vastoin dynaamista tukkeutumista edeltää alaleuan liikettä. Siksi se ei edusta pysyvää tilaa, vaan kuvaa väliaikaista ilmiötä.

Aikaisemmin hammaslääketiede ymmärsi tukkeuman tarkoittavan leuan asemaa pureman lopullisessa asennossa; Nykyään alan ammattilaiset käyttävät kuitenkin termiä yleisemmin. Viimeinen pureman paikka tai suurin välilyönti on leuka-asento, jossa suurin osa ylä- ja alaleuan hampaista koskettaa.

Toiminto ja tehtävä

Dynaamisella tukkeutumisella on suuri merkitys, jotta leuka ja hampaat voivat toimia kunnolla. Paikkoja, joissa yläleuan hampaat koskettavat alaleuan hampaita, kutsutaan hammashoidossa tukkeutumispisteiksi. Niiden lukumäärä voi vaihdella eri henkilöiden välillä ja niiden tarkan sijainnin lisäksi: kaikilla hammasryhmillä ei ole samoja tukkeutumispisteitä ilman, että tämän pitäisi olla perustavanlaatuinen ongelma.

Erityinen tukkeutuva folio auttaa diagnoosimaan tukkeuman. Muita nimiä ovat testikalvo, nivelpaperi ja kontaktifolio. Valmistajat päällystävät ohut okkluusiokalvo värillisillä hiukkasilla, jotta pureman tulokset olisivat paremmin näkyviä. Diagnostikko asettaa folion ylemmän ja alaleuan väliin potilaan hampaisiin ja pyytää häntä puremaan tavalliseen tapaan. Sulkemiskalvo pitää hampaiden vaikutelman kuin hiilipaperi ja tekee siten tukospisteet näkyväksi.

Hammaslääketieteessä ja hammastekniikassa on erimielisyyttä siitä, millaisen optimaalisen tukkeuman tulisi näyttää. Esimerkiksi asiantuntijoilla on erilaisia ​​mielipiteitä siitä, kuinka monta tukkeutumispistettä on optimaalinen dynaamisessa tukkeutumisessa.

Sulkemisen vastakohta on sulkeutumattomuus, joka on leuan toimintahäiriö. Hampaiden tai leuan väärät säädöt voivat myös aiheuttaa sulkeutumattomuuden, samoin kuin leuan liikkeen häiriöt dynaamisessa tukkeessa.

Hammaslääketiede tarvitsee yllä kuvatun tukkeutumisen diagnostiikan valitusten tunnistamiseksi ja oikean hoitamiseksi. Lisäksi tarkkoilla tutkimustuloksilla on merkitystä hammasteknikkoille, jotka voivat esimerkiksi tehdä proteesin näiden tietojen perusteella.

Nykyaikainen ohjelmisto käyttää diagnostiikan tuloksia luomaan virtuaalimallin, joka perustuu myös esimerkillisiin hammasmalleihin, joita kutsutaan hammasprofiilissa "kirjastohampaiksi". Tällä tavalla ohjelmisto mukauttaa halutun apuvälineen tai hammasproteesin potilaan yksilöllisiin tarpeisiin ja mittoihin. Lisäksi digitaalinen malli laskee kuinka staattiset ja dynaamiset tukot muuttuvat hammasproteesin avulla. Tämä antaa hammasteknikkoille mahdollisuuden mallintaa tukkeutumispisteitä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Virheelliset prosessit dynaamisen tukkeutumisen yhteydessä voivat johtaa lisääntyneeseen mekaaniseen rasitukseen hampaiden purupinnoissa. Seurauksena hampaiden paine on suurempi tai epätasainen tai ne hierovat odottamatta toisiaan vastaan. Tämä voi aiheuttaa vaurioita, kuten hankaa ja halkeamia.

Dynaamiset tukkeumahäiriöt voivat myös ilmetä kraniomandibulaarisen toimintahäiriön (CMD) muodossa. Kraniomandibulaariset toimintahäiriöt ovat kollektiivinen termi temporomandibulaarisen nivelen ja leuan lihaksen erilaisille häiriöille. CMD voi myös häiritä dynaamista tukkeutumista.

CMD voi aiheuttaa monenlaisia ​​valituksia, jotka eivät välttämättä liity leuaseen. Leuan väärät kohdat tai tukkeumahäiriöt aiheuttavat hienoja sopeutumisia koko vartaloon. Esimerkiksi kalteva okkluusataso voi aiheuttaa leuan lihaksen supistumisen epäsuotuisasti kivuliaiden tilojen välttämiseksi. Tämä voi muuttaa pään ja kaulan asentoa, mikä voi johtaa pieniin poikkeavuuksiin olkapää- ja selkäosassa. Tällä tavalla oireet näyttävät vaikuttavan moniin kehon osiin, joiden syy on yksinomaan häiriintynyt dynaaminen tukkeuma. Siksi potilaat eivät usein pysty luokittelemaan oireita oikein tai määrittelemään niitä muihin syihin.

CMD: n oireita ovat kipu ja leuan, kasvojen, hartioiden, kaulan ja selän jännitys sekä migreenit ja muut päänsärkyt. Lisäksi tinnitus, silmä- ja ENT-valitukset voivat ilmetä. Jopa ruoansulatusongelmat, unihäiriöt ja yleiset tuki- ja liikuntaelinsairaudet voidaan jäljittää CMD: hen.

Kriitikot arvostelevat hammaslääkäreiden riittämätöntä koulutusta kraniomandibulaarisen toimintahäiriön suhteen: Kliinistä kuvaa ei oteta riittävästi huomioon lääketieteellisessä koulutuksessa. Seurauksena olisi, että se johtaisi tarpeettomaan väärään diagnoosiin, ja todellinen syy jäisi liian usein käsittelemättä.

CMD sallii erilaisia ​​hoitomenetelmiä, kun se ilmenee dynaamisen tukkeumahäiriön seurauksena. Tähän sisältyy oikomishoidot ja proteesit. Kaiken kaikkiaan CMD on yleinen väestössä, ja sen esiintyvyys on noin 8%. Kraniomandibulaarinen toimintahäiriö johtaa kuitenkin vain oireisiin, jotka vaativat hoitoa noin 3%: lla tapauksista.