Asennevirhe

Asennevirhe on syntymän komplikaatio, jossa syntymättömä lapsi ei laskeudu äidin lantioon tavalla, joka ei edistä syntymää, ja ottaa obstruktiivisen aseman. Useimmissa tapauksissa syntymät pysähtyvät kokonaan asennon poikkeavuuksien kanssa. Lapsen synnyttämiseksi on saatavana toimenpiteitä, kuten keisarileikkaus tai emättimen kirurginen syntymät.

Mikä on vuokrausvirhe?

Erilaisia ​​komplikaatioita syntymän aikana syntyy edelleen levinneisyydessä, jota ei pidä aliarvioida lääketieteellisestä kehityksestä huolimatta. Jotkut ulkoiset tekijät lisäävät tällaisten komplikaatioiden riskiä, ​​kuten tulevan äidin vanhuus. Toinen riskitekijä fysiologisesti normaalin synnytyksen häiriöissä ovat ns. Asenteelliset poikkeavuudet.

Nämä ovat vääriä asentoja, jotka alkio olettaa laskeutuessaan äidin lantioon. Erityyppisiä asenteellisia poikkeavuuksia esiintyy. Korkean suoran aseman lisäksi parietaalisten luiden asema, pään matala poikittaisasento, takaosan vatsan asento ja hartioiden dystocia ovat yleisimpiä poikkeavuuksia. Aseman poikkeavuudet, kuten vaaka- tai kalteva asento, on erotettava asetusvirheestä.

Asennevirhe, toisin kuin paikallinen poikkeavuus, liittyy raskaana olevan sikiön uudelleensijoittamiseen välittömästi ennen syntymää. Tämä uudelleensijoittaminen johtaa yleensä asentoon, joka suosii syntymäprosessia. Pään korkea poikittaisasento ja poikittainen olkapään asento ovat hedelmällisimmät.

syyt

Tyypillisesti asennon poikkeavuuden syy on äidin lantion epänormaalisuus. Jos lantion luut ovat kohdistuneet väärin, syntymätön lapsi ei usein pysty laskeutumaan synnytystä edistävään asentoon huolimatta. Asenteellisella poikkeavuudella ei kuitenkaan välttämättä tarvitse olla fyysistä syytä.

Joissakin tapauksissa tunnetekijät voivat olla pääasiallinen syy ilmeiseen asenteellisuuteen liittyviin poikkeavuuksiin ja niihin liittyvään pysähtymiseen synnytyksessä. Ero todellisten asenteellisten poikkeavuuksien kanssa fyysisiin syihin ja näennäisten, mutta harhaanjohtavien asenteellisten poikkeavuuksien kanssa puhtaasti psykologisten syiden kanssa on tärkeä peruste oikealle toimenpiteelle synnytyksen aikana.

Periaatteessa kätilöt ja gynekologit puhuvat todellisesta säätöpoikkeamasta vain, jos syntymättömä lapsi ei käänny äidin lantiossa asentoon, joka mahdollistaa spontaanin syntymän.

Oireet, vaivat ja oireet

Asennevirheen pääoire on syntymäprosessin pysähtyminen. Niin kauan kuin lapsi ei siirry synnytystä edistävään asemaan, syntymän prosessi ei voi edetä. Lääkäri ja kätilöt määrittävät, mitä säätöpoikkeamia esiintyy kussakin yksittäistapauksessa syntymän aikana.

Takaosan vatsan asento on yksi yleisimmistä säätöpoikkeavuuksista. Syntymättömän lapsen kasvot eivät osoita suunnitteilla tulevan äidin takaosaa, vaan pikemminkin vatsaa kohti, tähtitaivaan tapaan. Lapsen pään on liu'uttava äidin lantion läpi suurimman halkaisijansa kanssa. Asenteelliset poikkeavuudet eivät aina johda syntymän pidätykseen.

Parietaaliasennossa syntyneet lapset jättävät suhteellisen usein äidin lantion spontaaniin osaan. Lisäksi syntymän pidättämisessä toiseen suuntaan ei välttämättä tarvitse osoittaa asenteellisia poikkeavuuksia.

diagnoosi

Usein ennen lapsen syntymää havaitaan äidin lantion poikkeavuus. Tällaisen epänormaalisuuden diagnosoimiseksi lantion kuvaus on valittu menetelmä. Jos lantion poikkeavuudet tunnetaan ennen synnytystä, on suurempi riski asennon poikkeavuuksiksi synnytyksen aikana.

Tällöin kätilöt ja lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota lapsen asemaan ja tarkistavat huolellisesti, onko syntymättömällä lapsella synnytystä edistävä asema. Useimmissa tapauksissa jo tapahtunut poikkeavuus voidaan diagnosoida muutamassa sekunnissa palpaation ja ultraäänen avulla. Lisäsuunta on suunniteltu asetusvirheen tyypistä riippuen.

komplikaatiot

Lapsen normaali syntymä ei ole mahdollista poikkeavuuksien vuoksi. Lapsen poistamiseksi äidin kohdusta on käytettävä vaihtoehtoista menetelmää, yleensä keisarileikkauksen avulla. Asenteelliset poikkeavuudet voidaan diagnosoida suhteellisen hyvin, joten itse syntymän yhteydessä ei ole erityisiä komplikaatioita.

Diagnoosi tehdään ultraäänellä, eikä siihen liity kipua. Lasten sijainnista ja sijainnista riippuen päätetään sitten, miltä synnytyksen jatkotapa näyttää. Joissakin tapauksissa tapahtuu spontaani toimitus, jota ei kuitenkaan voida ennakoida. Mahdollisia kipuja, joita äiti voi kokea, hoidetaan kipulääkkeillä.

Jos lapsen asema ei muutu, suoritetaan operatiivinen keisarileikkaus. Useimmissa tapauksissa toimitus kulkee ilman vaikeuksia tai komplikaatioita. Epänormaali asenne ei heikennä lapsen fyysisiä toimintoja, eikä odotettavissa oleva elinajan odote ole vähentynyt. Useimmissa tapauksissa äidillä on arpi vatsassa synnytyksen jälkeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Nykypäivän perinteisen lääketieteellisen lausunnon mukaan synnyttävien naisten tulisi yleensä tehdä tiivistä yhteistyötä lääkäreiden, sairaanhoitajien ja kätilön kanssa. On suositeltavaa käydä kaikissa tarjolla olevissa synnytystarkistuksissa ja että lääkärin on aina selvitettävä väärinkäytökset ja poikkeavuudet.

Varotoimenpiteet on valmisteltava ja suunniteltava hyvissä ajoin useita viikkoja ennen syntymää. Jos odottavalla äidillä on epämääräinen tunne siitä, että jotain on vialla kaikista tutkimuksista ja sopimuksista huolimatta, hänen tulisi puhua siitä.

Jos fyysisessä kunnossa on epäsäännöllisyyksiä tai spontaaneja muutoksia, siitä on ilmoitettava lääkärille. Jos supistukset alkavat suunnittelematta ja liian aikaisin, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin ja kätilöön. Kivun voimakkuudesta tai supistumisajoista riippuen on tärkeää pohtia, onko tarpeen kutsua ambulanssi. Jos oireet lisääntyvät epänormaalisti, on ilmoitettava ensiapuun lääkärille.

Jos synnytys on jo alkanut, mutta sitten pysähtyy, on syytä huoleen. Koska sekä äidin että lapsen elämä voi olla vaarassa synnytyksen aikana, lääkäri on selvitettävä, mihin toimenpiteisiin on ryhdyttävä, jos lapsi ei muutu itsenäisesti oikeaan syntymäasentoon. Tulevan äidin tulisi pidättäytyä synnyttämästä kotona, jos raskaus luokitellaan riskialttiiksi, ja hänen tulisi mennä lääkäreiden hoitoon hyvissä ajoin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Joissakin säätövirheissä potilaan on odotettava jonkin aikaa, koska spontaani synnyttäminen on edelleen mahdollista poikkeavuudesta huolimatta. Tämä pätee erityisesti etuosan parietaaliseen säätämiseen. Muiden poikkeavuuksien tapauksessa äitiä pyydetään ensin muuttamaan omaa tilannettaan. Jos lapsi seisoo alhaalla pään päässä, äidin aseman muutos voi johtaa esimerkiksi spontaaniin synnytykseen.

Tarvittaessa ja niin halutessaan odottava äiti saa konservatiivista huumehoitoa kipulääkkeillä. Lisäksi rentoutumiskeinot voivat auttaa spontaania synnytystä joissain tapauksissa. Jos aseman muutos tai rentoutuminen eivät mahdollista spontaania synnytystä, lapsi on toimitettava kirurgisesti.

Imukupin käyttö on edullisempaa kuin keisarileikkaus, sikäli kuin tämä lähestymistapa on järkevä. Sama koskee pihdit, joilla synnytyslääkäri tai lääkäri voi tarvittaessa viedä syntymättömän lapsen hyödylliseen asemaan. Emättimen leikkaus on myös mahdollinen säätövirheen jälkeen.

Toimitus keisarileikkauksella suoritetaan ehdottomassa hätätilanteessa ja tapahtuu yleensä vain, kun kaikki muut keinot ovat epäonnistuneet. Epänormaalien asenteiden hoidossa on tärkeää seurata lapsen elintärkeitä toimintoja. Synnytyslääkärit ja gynekologit pystyvät vain määrittämään oikean ajan invasiiviseen synnytystoimenpiteeseen tarkan seurannan avulla.

Näkymät ja ennuste

Asenteelliset poikkeavuudet ovat synnytystilanne, eivätkä ne ole perimävaurioon tai patogeeniin perustuvia sairauksia. Epänormaali voi esiintyä vain synnytyksen aikana ja aiheuttaa synnytyksen lopettamisen. Näissä tapauksissa vaihtoehtoisen synnytyksen käyttö on välttämätöntä. Asennevirhe on siis tila, joka vaikuttaa vain odottavaan äitiin ja vaatii toimia äidin ja lapsen selviytymisen varmistamiseksi.

Jos sikiön väärät kohdat havaitaan varhaisessa vaiheessa, raskaana olevan naisen lantion kapenema tai ensimmäiset komplikaatiot syntymäprosessin aikana, synnytyksen aloittaa keisarileikkaus. Tämä on rutiininen kirurginen toimenpide, joka etenee useimmissa tapauksissa ilman lisäkomplikaatioita. Diagnoosi tehdään ennen odotettua eräpäivää ultraäänitutkimuksen avulla.

Hyvällä haavanhoidolla ja naisen riittävällä säästämisellä paraneminen tapahtuu lyhyessä ajassa keisarileikkauksen jälkeen. Ilman lääketieteellistä hoitoa ja interventiota on vakavia komplikaatioita sekä äidille että lapselle. Seurauksena on sikiölle riittämätön happea toimittaminen, koska luonnollinen synnyttäminen ei ole mahdollista äidin ja lapsen olosuhteiden vuoksi. Tämä uhkaa syntymättömää lasta kuolemalla tukehtumisella. Tuleva äiti on myös kuolevaisen vaarassa.

ennaltaehkäisy

Lantion anomaliat ovat johtava asennepoikkeamien syy. Lantion anomalia voi olla synnynnäinen eikä sitä voida estää. Kuitenkin esiintyy myös hankittuja poskien poikkeavuuksia, kuten sellaisia, jotka voivat johtua virheellisestä asennosta. Tällä tavoin hankittujen lantion poikkeavuuksien estämiseksi on järkevää käydä kasvatuskoulussa.

Lantion väärinkäytösten estäminen vähentää myös epänormaalien asenteiden riskiä lapsen syntymän aikana. Säätöpoikkeamia ei voida sulkea pois, vaikka vastasyntyneessä äidissä ei olisi lantion epämuodostumia.

Jälkihoito

Jos säätöpoikkeama on poikkeava, seurantatoimenpiteet eivät yleensä ole mahdollisia tai tarpeellisia. Tämä komplikaatio on aina hoidettava lääkärin toimesta, muuten pahimmassa tapauksessa se voi johtaa lapsen kuolemaan ja myös äidin kuolemaan. Mitä aikaisemmin asennemuutos havaitaan, sitä parempi valituksen eteneminen yleensä on.

Parannus ei ole aina mahdollista. Itse jälkihoito on suunnattu enimmäkseen äidin keisarileikkauksen jälkeisen haavan hoitoon. Äidin tulisi ehdottomasti levätä ja huolehtia itsestään tämän toimenpiteen jälkeen. Joka tapauksessa sängyn lepoa on noudatettava ja stressaavaa ja fyysistä toimintaa on vältettävä niin pitkälle kuin mahdollista. Monissa tapauksissa tämä edellyttää myös oman perheen ja vanhempien tukea.

Äidin ja lapsen rakastavalla ja intensiivisellä hoidolla on aina positiivinen vaikutus asennevirheen jatkokehitykseen. Tämän taudin jatkotoimenpiteet eivät yleensä ole tarpeen. Haavan paranemisen jälkeen säännöllisistä tutkimuksista voi kuitenkin olla hyötyä. Odotetut elinajanodotteet eivät lyhene, jos asenteen epänormaalisuutta hoidetaan onnistuneesti.

Voit tehdä sen itse

Synnyttävän äidin tulisi ilmoittaa itselleen hyvissä ajoin ja kattavasti mahdollisista komplikaatioista ja synnytyksen erilaisista mahdollisuuksista ennen syntymää. Oikean menetelmän valinta riippuu yksittäisistä olosuhteista, ja se on tehtävä aina synnytyslääkärin kanssa. Mitä paremmin vastasyntyneelle äidille tiedotetaan syntymän etenemisestä, sitä valmistautuneemmin hän pystyy reagoimaan suunnittelemattomaan kehitykseen, joka voi tapahtua meneillään olevan syntymän aikana.

Hengitystekniikoita tulisi harjoittaa riittävästi ja olosuhteet häiriöttömälle syntymäprosessille olisi luotava. On hyödyllistä vaihtaa ideoita kokeneiden ihmisten kanssa ja kysyä kaikkia varhaisessa vaiheessa nousevia kysymyksiä ja saada heidät vastaamaan. Syntymäprosessin kehittyessä on tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä synnytyslääkärin kanssa ja noudattaa heidän ohjeita. Odotettavan äidin ei pitäisi paniikkia ja antaa palautetta kehon muutoksista.

Kivusta ja mahdollisista epäsäännöllisyyksistä huolimatta äiti auttaa itseään ja syntymättömää lasta, jos hän pysyy rauhallisena. Vaikuttajien psyyken tulisi olla vakaa kuukautta ennen syntymää, jotta mahdollisimman vähän komplikaatioita tapahtuisi. Jos olet epävarma, on hyödyllistä saada tukea ja apua hyvissä ajoin. Tämä lievittää synnytyksen rasituksia ja rasituksia sekä äidille että lapselle.