Uuttaminen (hammaslääketiede)

Hammaslääkärit tekevät yleensä kaiken voitavansa hampaan pitämiseksi mahdollisimman pitkään. Mutta joskus on tarpeen vetää hampaita monista syistä.

Mikä on uutto?

Uuttaminen on hampaan mekaaninen erottaminen leuasta ilman lisäkirurgisia toimenpiteitä.

Lääketieteellinen termi uuttaminen tulee latinalaisesta sanasta "extrahere" ja tarkoittaa vetäytymistä. Uuttaminen on yksi yleisimmistä hammashoidon kirurgisista toimenpiteistä. Uuttaminen on hampaan mekaaninen erottaminen leuasta ilman lisäkirurgisia toimenpiteitä.

Hammasta ei vedä suoraan ulos, vaan kun paikallispuudutusaine löysätään ensin ikenestä erilaisten hammasinstrumenttien avulla, siirretään sitten varovasti edestakaisin useita kertoja ja tarttuu vain erityisillä pihdillä ja poistetaan leuasta riittävän mobilisoinnin jälkeen. Yksi yleisimmistä uuttoista hammaslääkäritoimistossa on viisaudenhampaan poistaminen. Erityisistä olosuhteista johtuen saattaa joskus olla tarpeen poistaa hampaita kirurgisesti yleisanestesiassa.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

On monia tekijöitä, miksi hammasta ei voida enää säilyttää ja se on purettava, kuten: B. tilaa muille hampaille, kuten usein oikomishoidossa. Yleisimmät syyt, miksi hampaat on purettava, ovat

• voimakkaasti löystyneet hampaat (esim. parodontiitin takia)
• Tulehdus hampaan juuressa tai hampaanpidätyslaitteessa parodontaalitaudissa
• Hampaan kruunujen tai juurten pitkittäis- tai poikittaismurtumat
• hampaat siirtyvät leuasta, mikä aiheuttaa epämukavuutta ja mahdollisesti häiritä muita hampaita
• Tilavaatimukset oikomishoidossa
• liian paljon hampaita leuassa
• juurikanavan hoito ei poista epämukavuutta
• Karies hampaan juuressa mahdollisen kystat muodostuessa
• hampaan kovan aineen äärimmäinen tuhoaminen
• Kompensaatio vastakkaisesta leuasta puuttuvien hampaiden vaurioiden välttämiseksi

Ennen uuttamista, ellei sitä ole jo tehty, tehdään hammashoidossa röntgenkuvaus ja potilaalle ilmoitetaan hampaiden uuttamiseen liittyvistä riskeistä ja käytöksestä. Monissa tapauksissa ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä potilaat ottavat antibiootin muutamaa päivää ennen ja jälkeen toimenpiteen tartunnan estämiseksi.

Ennen hampaan uuttoa potilaalle annetaan paikallispuudutus. Hampaiden ollessa ylemmässä leuassa tämä tapahtuu tunkeutumisanestesian avulla useissa kohdissa kyseisen hampaan alueella. Alaleuan hampaiden tapauksessa suoritetaan johtavuusanestesia, jossa anestesia ruiskutetaan alaleuan hermon johtumistielle. Tämä nummoo sen puolikkaan, jossa uutettava hammas sijaitsee.

Kun hammas on riittävän tunnoton, se on ensin mobilisoitava ennen kuin se voidaan poistaa leuasta. Hammaslääkäri käyttää tätä vipujen ja pihdien avulla hampaan hitaaseen löysäämiseen. Liikkeen kautta hän huomaa, millä puolella hammas antaa tietä. Riittävän löysistymisen jälkeen hammas poistetaan leuasta pihdillä. Koska uutto vahingoittaa ikenien verisuonia, haava vuotaa toimenpiteen jälkeen ja potilaan on purettava steriilillä tampoon 10–30 minuutin ajan verenvuodon lopettamiseksi.

Tarvittaessa hänelle voidaan määrätä kipulääke, jos häntä ei ole talossa. Haavan paraneminen tarkistetaan uudelleen leikkauksen jälkeisinä päivinä. Epäsuotuisissa olosuhteissa hampaat on joskus poistettava ja haava ommeltu. Viisaudenhampaita, joita ei ole vielä puhjennut, käytetään usein tällä tavalla.

Löydät lääkkeesi täältä

Tart Hammaskiven ja hampaan värjäytymistä estävät lääkkeet

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Useimmissa tapauksissa hampaiden poisto sujuu ja haava paranee muutaman päivän kuluttua. Potilaat voivat tehdä paljon välttämään komplikaatioita. Uuttamisen jälkeen poski tulee jäähdyttää säännöllisesti jäähdytyspakkauksilla tai pyyhkeillä ensimmäisen 24 tunnin ajan, jotta turvotusta ei tapahdu. Odota, kunnes anestesia on lakannut, ennen kuin syöt.

Niin kauan kuin haava ei ole parantunut kunnolla, pehmeä ruoka on parempi, mieluiten ei rakeita. Hampaat voidaan harjata normaalisti haavaa lukuun ottamatta. Suun kautta huuhtelua käyttävän henkilön ei saa huuhdella haavan alueella, koska muuten haavan tulppa ei voi muodostua. Haavan paranemisen ajanjakson aikana maitotuotteita tulisi rajoittaa, koska maitohappobakteerit voivat estää haavan tukkeutumisen, mikä on tärkeää paranemisen kannalta. Lisääntyneen verenvuoto-oikeuden ja sekundaarisen verenvuodon mahdollisuuden vuoksi kahvin, alkoholin ja savukkeiden kulutusta tulisi rajoittaa uuttopäivänä ja mahdollisuuksien mukaan seuraavana päivänä.

Urheilua ja rasittavaa fyysistä työtä tulisi myös välttää. Jos verenvuoto on merkittävä, hammaslääkäri tulee käydä. Kipu noin 3 päivää uuttamisen jälkeen voi olla merkki sicca-alveoliitista. Yksi yleisimmistä komplikaatioista, joita voi tapahtua, on karioitujen hampaiden katkeaminen toimenpiteen aikana yhdistettynä hampaiden sirpaleiden aiheuttamien loukkaantumisriskien kanssa. Jos hampaanpalasia ei oteta huomioon, voi muodostua märkivä tulehdus. Jos leukaluu loukkaantuu, se voi johtaa leukaluun tulehdukseen.

Verenuisuttimien käytön yhteydessä on verenvuotoriski. Leualuun vahingot uuttamalla voivat johtaa hammasproteesien epävakauteen proteesien käyttäjien tapauksessa. Vaikeissa olosuhteissa vierekkäiset hampaat voivat loukkaantua. Oireiden pitäisi olla parantuneet viimeistään 3 - 5 päivää hampaan vetämisen jälkeen.