Pehmeä suulaki on pehmytkudoksen taite, joka koostuu lihaksista, sidekudoksesta ja limakalvosta ja muodostaa kovan kitalaen jatkeen. Niiden päätoiminnot ovat nivelöinti ja ruokatorven ja hengitysteiden erottaminen nielemisen ja puhumisen aikana. Yksi yleisimmistä pehmeän kitalaen yhteydessä esiintyvistä valituksista on kuorsaus, jota erityisen suosii lateraalisen pehmeän suulaki-alueen kudoksen pudotus.
Mikä on pehmeä kitalaki?
Pehmeä kitalaki on myös lääketieteellisen termin alla Velum palatinum tiedossa. Johdonmukaisuuden vuoksi sitä kutsutaan myös pehmeä suulaki nimetty.
Se on kovan kitalaen pehmeä ja joustava jatko, joka muodostaa pehmytkudoksen taitoksen lihaskudoksesta, limakalvosta ja sidekudoksesta. Pehmeä kitalaki on vinossa tai pystysuorassa roikkuvassa asennossa kielen juureen ja erottaa siten hengitysteet ruokatorvesta. Kuten kielen pohjassa, pehmeä suulaki erottaa lopulta suuontelon kurkusta.
Anatomia ja rakenne
Palatal aponeurosis muodostaa pehmeän kitalaen perustan. Rinnakkaislihakset, joiden yli pehmeä kitalaki pääosin liikkuu, säteilevät tähän sidekudoksesta valmistettuun kuitulevyyn. Konfluent hermoja ja valtimoita yhdistää pehmeän kitalaen verenkiertoon ja hermostoon. Levyn alapuolella on sidekudos, jonka välissä on hienot sylkirauhaset.
Molemmin puolin on myös kaksi kaksinkertaista taittoa pehmeän kitalaen reunasta. Nämä kaksinkertaiset laskoset tunnetaan myös rintakaarina. Takaosan pehmeä kitalaki on symmetrisesti kaareva kahdesti reunasta. Tämän kaksoiskaarin keskellä on uvula, jota kutsutaan myös uvulaksi. Kun nivelletään vokaalia, siirtyminen kovan ja pehmeän kitalaen välillä näkyy rajaviivan, ns. Ah-viivan muodossa. Hammasproteesit mitoitetaan tämän raja-arvon maksimiin, koska pehmeän kitalaen liikkuminen johtaisi joukko hampaita kauemmas taaksepäin.
Toiminto ja tehtävät
Pehmeän pehmeän kitalaen päätehtävänä on rajata suuontelot kurkusta ja siihen liittyvä hengitys- ja ruokakanavien erottaminen. Nielemisliikkeen aikana nielun supistava lihakset, jotka avautuvat pehmeään kitalakiin, aktivoituvat.
Tämä lihasliike painaa pehmeää suulakea nielun takaseinämän pullistumaa vasten ja estää siten nesteiden tai ruokakomponenttien pääsyn hengitysteihin.Kun pehmeä suulaki löystyy, hengitysteet tukkeutuvat vain osittain nielemällä. Haalea pehmeä kitalaki voi tuntua esimerkiksi usein nielemällä. Pehmeän kitalan kanssa verkottuneet lihakset tenor ja levator veli palatini hoitavat myös tärkeitä toimintoja. Nielemisen yhteydessä, mutta myös haukotessaan, ne varmistavat, että keskikorvan paine tasataan.
Pehmeän kitalaen toinen pääfunktionaalinen alue on nivelöinti. Jopa puhuessaan pehmeä suulaki puristuu kurkun takana olevaa kohoumaa vasten sen nostamista. Keuhkoista tuleva kova ilmavirtaus voi virrata kurkun läpi ilman, että kuuluu ääniä. Nasaalisten vokaalien tapauksessa pehmeä kitalaki varmistaa, että äänivirta kulkee sekä suun että nenän läpi laskemalla sitä.
Puhtaasti nenääänet toisaalta sallivat kielen ja pehmeän kitalaen sulkea suun kokonaan, jotta äänivirta pääsee vain nenästä. Näiden pehmeän kitalaen nivelten toiminnoista johtuen myös hiustahelat pehmeät kitalaki lihakset voivat aiheuttaa vaikeuksia tai epätarkkuuksia puhumisessa. Pehmeän kitalaen löysyyteen on mahdollista erilaisia syitä.
sairaudet
Kuorsaaminen on yksi yleisimmistä pehmeään suulakiin liittyvistä ongelmista. Tämä ilmiö esiintyy etenkin notkautuvassa pehmeässä kitalaessa, jota voimakkaan ilmavirtauksen värähtelee öisen hengityksen aikana. Yöllä nielun lihakset, jotka pitävät hengitysteet auki päivän aikana, rentoutuvat.
Kapenevien hengitysteiden ansiosta ilmavirta voi ampua kurkun läpi korkeammassa paineessa hengitettäessä suun läpi. Tämä lisääntynyt paine voi aiheuttaa pehmeän kitalaen värähtelyn. Erityisesti värähtely tapahtuu, kun pehmeän kitalaen sivukudos on löysä. Sairastunut kuorsaus aiheuttaa väsymystä ja päänsärkyä päivän aikana. Tällöin löysä kudos voidaan poistaa kirurgisesti pehmeästä kitalaesta. Hengitystila laajenee ja ilmanpainetta alennetaan siten, että pehmeä kitala ei enää värise.
Likainen pehmeä kitalaki voi liittyä myös kurkkukipuun. Tällaiseen tulehdukseen liittyy yleensä paksuuntunut uvula ja kipu. Jos kyseessä on tulehduksellisia oireita pehmeässä kitalaessa, lääkäri hoitaa joskus antibiootteja. Suun limakalvon tulehdus leviää erityisen usein pehmeään suulakiin. Tulehduksen lisäksi pehmeään suulakiin vaikuttaa usein myös alkion epämuodostumat. Huuliläpän ja kitalaen epämuodostumat ovat erityisen yleisiä, ja raskauden aikana aliravitsemus suosii niitä.
Niiden, joita kärsivät, on kamppaileva tämän ilmiön ongelmien kanssa, niin nielemisen kuin niveltymisenkin kanssa. Pienet epämuodostumat voidaan kuitenkin korjata kirurgisesti. Toisaalta puheongelmiin ja huonoon hengenvetoon liittyvä suun kipu voi liittyä suun syöpään. Suussyövät ovat yleisimpiä yli 50-vuotiailla miehillä ja vaikuttavat usein myös pehmeään suulakiin. Pehmeän suulakesyövän hoidossa, kuten kaikkien muiden syöpämuotojen hoidossa, kemoterapia on usein tarkoitettu.
Löydät lääkkeesi täältä
Sleep Unihäiriöiden lääkitys


























