lymesykliini on antibiootti lääke ryhmässä tetrasykliinit. Lymetsykliinin synonyymi on Lymecyclinum.
Mikä on lymecycline?
Lymesykliini on puolisynteettinen tetrasykliinijohdannainen. Lääke on yksi antibiooteista, ja sitä voidaan käyttää vain lääkärin määräyksellä. Tetrasykliinit ovat ryhmä antibioottisia lääkkeitä, joiden alkuperäinen aine on tuotettu Streptomyces-ryhmän bakteereista.
Useimmat tetrasykliinit ja myös lymesykliini ovat tämän aineen johdannaisia, joita on kemiallisesti muunnettu. Niillä on yleensä suotuisampi farmakokinetiikka. Tämä tarkoittaa, että niitä on helpompi levittää ja että imeytyminen ja jakautuminen kehossa ovat parempia. Lymesykliini on myös paremmin siedetty kuin tetrasykliinin alkuperäinen muoto.
Lymesykliiniä on saatavana kapseleina erikoisapteekkeista. Vaikuttavaa ainetta käytetään pääasiassa aknen (acne vulgaris) hoitoon.
Farmakologinen vaikutus
Lymesykliini voi estää aknebakteerien kasvua ihon talirauhasissa ja hiusrakkuloissa. Tetrasykliinillä, kuten lymesykliinillä, on bakteriostaattinen vaikutus. Tämä tarkoittaa, että vaikka ne eivät tappaa läsnä olevia bakteereja, ne estävät lisäkasvua.
Lymykliini sitoutuu ribosomien ns. 30s-alayksikköön bakteerisoluissa. Ribosomit ovat soluorganelleja, jotka vastaavat muun muassa RNA: n translaatiosta. Sitoutumalla 30-luvun alayksiköihin, antibioottiset aineet modifioivat aminoasyyli-tRNA: n lisäystä. Aminoasyyli-tRNA ei voi kohdistua oikein alayksikön estämisen vuoksi 50-luvun alayksikön tasolla. Siksi peptidyylitransferaasireaktiota, joka on tärkeä lisääntymiselle, ei voida suorittaa kunnolla. Peptidyylitransferaasi katalysoi peptidisidoksia ribosomin yksittäisten aminohappojen välillä. Se varmistaa, että aminohapot, joita kuljetus-RNA: t toimittavat translaation aikana, ovat kytkettyinä. Kun tämä reaktio estyy, peptidiketju katkeaa proteiinisynteesin aikana. Tämä estää bakteerien kasvua ja estää niitä lisääntymästä.
Periaatteessa tetrasykliinit ovat tehokkaita sekä gram-positiivisia että gram-negatiivisia bakteereita vastaan. Soluseinämättömät bakteeriperimät ovat myös herkkiä tetrasykliineille. Lymesykliini vaikuttaa ensisijaisesti Propionibacterium -akneihin.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Propionibacterium acnes on gram-positiivinen anaerobinen bakteeri, joka on osa ihon kasvistoa. Bakteriaa kutsuttiin aiemmin Bacillus acnes- tai Corynebacterium acnes -bakteereiksi. Se osallistuu aknen kehitykseen. Bakteeri elää pääasiassa hiusrakkuloiden talossa ja tässä etenkin talirauhasten follikkelia.
Sillä on entsyymi lipaasi ja voi siksi käyttää tali-komponentteja energian tuottamiseen. Tämän avulla bakteeri voi lisääntyä nopeasti. Kun rasvaa käytetään, syntyy kuitenkin tulehduksellisia aineita. Kemotaksia aiheuttaa valkosolujen kertymistä kudokseen. Kun immuunisolut kuolevat, ilmaantuvat pustulit, jotka ovat täynnä mätä. Nämä pustulit ovat akne vulgariksen tärkein oire.
Lymesykliini estää aknebakteerien lisääntymistä talirauhasissa ja hiusrakkuloissa. Tämä estää pustuloiden, kystat ja tulehdukselliset pus-rakkuloiden muodostumisen.
Riskit ja sivuvaikutukset
Lymecykliini vaatii reseptiä. Sitä ei saa määrätä, jos tiedetään olevan yliherkkyys tetrasykliinille. Aktiivinen aineosa voi sitoutua kehossa olevaan kalsiumiin ja varastoida sen siten luuhun ja hampaiden muodostavaan kudokseen. Tämä voi johtaa väliaikaisiin kasvuhäiriöihin, jotka voivat myös johtaa hampaan kiillon epämuodostumiin. Lisäksi hampaan värjäytymistä voi ilmetä ruma. Tetrasykliinejä, kuten lymisykliiniä, ei siksi saa käyttää alle kahdeksan vuoden ikäisille lapsille ja raskaana oleville naisille. Lymesykliiniä ei tule myöskään käyttää imetyksen aikana.
Lääkettä ei saa käyttää samanaikaisesti suun kautta otettavien retinoidien kanssa. Retinoidien joukossa on joitain lääkkeitä, joita käytetään myös aknen hoitoon.
Pitkää auringonottoa tulisi välttää lymetsykliinihoidon aikana. Ihon punoitus voi tapahtua, kun se altistetaan suoralle auringonvalolle tai UV-säteilylle. Lisäksi veren ohentavien lääkkeiden (antikoagulanttien) vaikutuksia voidaan lisätä ottamalla lymisykliiniä, jotta verenvuotoa voi esiintyä.
Potilaiden, jotka käyttävät antasideja mahalaukun häiriöiden vuoksi, ei tule käyttää näitä happoa sitovia lääkkeitä lymesykliinin kanssa. Antasidit vaikuttavat lymesykliinin imeytymiseen vereen.
Päänsärkyä, ylävatsakipuja ja pahoinvointia voi esiintyä ottaen Lymecycline. Joskus eli noin yhdellä sadasta ihmisestä kehittyy ihottuma. Kohtaukset, väsymys, oksentelu, ripuli, kurkkukipu, ihottuma ja lihaskipu ovat myös joitain satunnaisista sivuvaikutuksista.
Harvemmissa tapauksissa voi esiintyä vakavia, yleisiä allergiareaktioita. Kasvot, mukaan lukien silmät ja huulet, voivat turvota. Turvotus voi levitä kieleen ja kurkkuun. Voi johtaa hengenvaarallisiin tukehtumiskohtauksiin. Lisäksi lymesykliinin ottaminen voi lisätä kallonsisäistä painetta, suolitulehduksia, kielen tulehdusta, näköhäiriöitä ja kuumetta.
Jos esiintyy ihottumaa tai allergisia oireita, lymykliinihoito on lopetettava välittömästi. Kaikista muista haittavaikutuksista tulee hoitavalle lääkärille ilmoittaa mahdollisimman pian.
