gonadotropiinien

Kun kyse on ihmisen sukupuolihormoneista, estrogeenit, progestiinit ja testosteroni mainitaan yleensä ensin. Näiden lisäksi on kuitenkin ryhmä gonadotropiinien, Proteohormonit, joilla on yhtä tärkeä vaikutus munasarjoihin, kiveksiin ja endokriinisiin toimintoihin. Tämä hormoniryhmä sisältää mm. FSH, LH, prolaktiini ja hCG.

Mitä gonadotropiinit ovat?

Gonadotropiinit ovat hormoneja, joiden proteiinirakenne edistää miesten ja naisten sukurauhasten kehitystä ja vaikuttaa kehon hormonitasapainoon. Erotetaan aivolisäkkeen gonadotropiinit, jotka muodostuvat aivolisäkkeestä (aivolisäke), ja aivolisäkkeen ulkopuoliset gonadotropiinit, jotka muodostuvat muissa rauhasissa.

Suurin osa gonadotropiinien ryhmässä olevista hormonista tuotetaan kuitenkin aivolisäkkeen etuosan soluissa ja vapautetaan siellä verenkiertoon. Esimerkiksi follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on gonadotropiini, jota tuotetaan adenohypophysis-tutkimuksessa ja joka stimuloi follikkelien kypsymistä naisilla ja siittiöiden tuotantoa miehillä. Toinen aivolisäkkeen sukupuolihormoni on luteinisoiva hormoni (LH), joka vastaa sukupuolisolujen kypsymisestä miehillä ja naisilla.

Ihmisen kooriongonadotropiini (hCG) on myös gonadotropiini. Se varmistaa raskauden jatkumisen. Aivolisäkkeen prolaktiinia käytetään naisen rintarauhan kasvuun raskauden aikana ja maidon eritykseen lapsen syntymän jälkeen.

Toiminto, vaikutukset ja tehtävät

LH stimuloi sukupuolihormonien tuotantoa ja vapautumista sukurauhasissa, ts. Androgeenit tai estrogeenit. Miehillä se edistää testosteronin synteesiä ja eritystä kiveksissä. Naisilla LH: lla on tärkeä rooli kuukautiskierrossa, etenkin kuukauden jälkipuoliskolla. Koska syklin keskellä LH-pitoisuudet nousevat jyrkästi, mikä laukaisee ovulaation.

Miehillä FSH stimuloi kivesten Sertoli-soluja, joiden sisällä tai joiden välissä sperma muodostuu. Naisella syklinsä varhaisessa vaiheessa FSH: n päätoiminto on kypsyttää follikkelia ensisijaisesta follikkelista haihtuvaan tertiääriseen follikkelia. Raskauden aikana hCG vastaanottaa kollageenin, joka puolestaan ​​tuottaa hormoni progesteronia, joka on tärkeä raskauden ylläpitämisessä. Lisäksi hCG edistää steroidihormonien synteesiä.

Naisilla prolaktiini edistää maidontuotantoa maitorauhasessa, etenkin raskauden aikana. Hormonilla on sitä vastoin estävä vaikutus follikkelien kypsymiseen, koska enää hedelmälliset follikkelit eivät saisi kypsyä raskauden aikana. Prolaktiinin uskotaan myös olevan rooli orgasmin jälkeisessä väsymyksessä.

Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot

Sekä prolaktiini että LH ja FSH tuotetaan aivolisäkkeessä. Niiden vapautumista stimuloi toinen hormoni, ns. Gonadotropiinia vapauttava hormoni (GnRH) hypotalamuksesta. Molemmat hormonit puolestaan ​​estävät GnRH: n eritystä estääkseen omaa ylituotantoaan. LH: lla ja FSH: lla sekä hCG: llä on identtiset alfa-alayksiköt, mikä tarkoittaa, että hormonien spesifinen biologinen toiminta perustuu niiden beeta-alayksiköiden erilaisiin rakenteisiin.

Sekä LH: n että FSH: n normaaliarvot naisilla ennen vaihdevuosia ovat syklistä riippuen 2 - 8 U / l, ja vaihdevuosien jälkeen ne ovat yli 20 U / l (FSH) tai 30 U / l (LH). Toisin kuin FSH, LH ja prolaktiini, hCG syntetisoidaan aivolisäkkeen ulkopuolella. Korion vaikutuksesta naispuolinen istukka tuottaa hCG: tä raskauden aikana, ja korkein hormonitaso saavutetaan toisessa tai kolmannessa kuukaudessa. Toisaalta prolaktiini muodostuu aivolisäkkeen etuosaan kahdeksannesta raskausviikosta alkaen. Vapautumisen säätely tapahtuu pääasiassa dopamiinin estämällä hypotalamuksesta.

Synteesiä lisäävä vaikutus kohdistetaan estrogeenille. Naisten prolaktiinipitoisuuden normaali arvo on naisilla noin 2–25 μg / l. Arvot, jotka ovat yli 25 - 200 μg / l, on luokiteltava lisääntyneiksi, kaikki korkeammat pitoisuudet osoittavat patologisen muutoksen. Raskauden aikana lapsi muodostaa ja vapauttaa enemmän prolaktiinia imettäessä sitä. Miehillä prolaktiinipitoisuus on yleensä välillä 3,0 - 14,7 μg / l.

Sairaudet ja häiriöt

Naisten LH-pitoisuuksien lasku voi sisältääsekundaarisen munasarjan epäaktiivisuuden seurauksena, mikä johtuu hypotalamuksen tai aivolisäkkeen häiriöstä. Tämä on esimerkiksi anoreksia.

Miehillä ne voivat olla seurausta sekundaarisesta kiveksen vajaatoiminnasta tai testosteronin saannista. Kohonnut LH-taso löytyy naisilla, joilla on primaarinen munasarjan vajaatoiminta, ennenaikainen vaihdevuodet tai monisoluiset munasarjat, samoin kuin miehillä, joilla on primaarinen kiveksen hypofunktionaalisuus tai androgeeniresistenssi puutteellisten androgeenireseptorien takia. hCG tunnetaan parhaiten toiminnastaan ​​todisteena raskaudesta. Koska lisääntynyt hCG-taso virtsassa, mitattuna tavallisilla raskaustesteillä, on suhteellisen varma merkki raskaudesta.

Alkuvaiheessa hCG-arvoja käytetään myös raskauden kulun seuraamiseen. Jos pitoisuuksia havaitaan lisääntyneen huomattavasti, nämä ovat indikaattoreita monisikiön raskaudesta tai kromosomaalisesta poikkeavuudesta, kuten Downin oireyhtymä alkiossa. Liian alhaiset tai laskevat hCG-arvot voivat johtua esimerkiksi kohdunulkoisesta raskaudesta, uhanalaisesta ennenaikaisesta synnytyksestä tai keskenmenosta.

Raskauden ulkopuolella kohonneet hCG-tasot voivat olla merkki munasarjasyövästä, kivesten, munuaissolujen ja keuhkosyövästä sekä maksasolukarsinoomasta. Tietyt lääkkeet, kuten neuropleettinen amisulpridi, voivat laukaista liiallisen prolaktiinipitoisuuden veressä, joita kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Ne voivat johtaa kuukautisten verenvuodon puutteeseen, rintamaitojen spontaaniin vuotoon ja hedelmättömyyteen. Miehillä voi seurauksena olla rintarauhasten epänormaali kasvu.