hydroksikarbamidi

at hydroksikarbamidi se on sytostaattinen aine. Sitä käytetään pahanlaatuisten verisairauksien, kuten leukemian, hoidossa. Sitä käytetään myös antiretroviraalisessa HIV-infektioiden hoidossa.

Mikä on hydroksikarbamidi?

Hydroksikarbamidi on yksi sytostaattisista lääkkeistä. Sitä käytetään pääasiassa kroonisessa myeloidisessa leukemiassa (CML). Sitä käytetään myös satunnaisesti sirppisoluanemian (epänormaalin hemoglobiinin muodostuminen) hoidossa ja retroviruslääkityksen hoidossa HIV-tartunnassa.

Hydroksikarbamidia on kaupallisesti saatavana kapseleina. Se on hydroksyloitu urea, joka on läsnä valkoisena ja kiteisenä, hydroskooppisena jauheena ja liukenee veteen. Hydroksikarbamidi tunnetaan myös nimellä Hydroxyurea tai Hydroxyurea.

Farmakologinen vaikutus kehoon ja elimiin

Hydroksikarbamidin tarkkaa toimintatapaa ei ole vielä selvitetty täysin. Sytostaatikkona vaikuttava aine itse estää solujen kasvua, jakautumista ja lisääntymistä. Hän puuttuu DNA-synteesiin. Hydroksikarbamidin oletetaan hajottavan yksittäisten nukleotidien rakennetta. Vaikuttava aine näyttää estävän entsyymiä, joka vastaa muuntamalla riboosi deoksiriboosiksi. Lisäksi hydroksikarbamidi voisi auttaa estämään tymiininukleotidien liittymistä DNA-ketjuun.

Myös sirppisoluanemian hoidon vaikutusta ei vielä tunneta. Tässä todennäköisesti hemoglobiinipitoisuus kasvaa, kuten sikiöllä. Tämä estää kuitujen muodostumista epänormaalissa hemoglobiinissa ja siten punasolujen kaarevuutta. Ei ole ryppyjä, koska veri pysyy yleisemmin juoksevana.

Lääketieteellinen käyttö ja käyttö hoitoon ja ehkäisyyn

Hydroksikarbamidia käytetään kroonisen myeloidileukemian (lyhytaikaisesti CML, jolle on tunnusomaista valkosolujen ja granulosyyttien voimakas lisääntyminen) hoidossa, välttämättömässä trombosytokemiassa (verihiutaleiden voimakas lisääntyminen veressä), monisoluisissa verassa (veren kaikkien kolmen verisolurivin lisääntyminen), sirppisoluanemia ja thalassemia (normaalin HbA1: n riittämätön tuotanto). Sitä käytetään myös harvoin antiretroviraalisessa HIV-infektioiden hoidossa.

Hydroksikarbamidi on aina otettava lääkärin ohjeiden mukaisesti. CML: ää hoidettaessa aikuisten aloitusannos on 40 mg / painokilo päivässä. Valkosolujen lukumäärästä riippuen annos säädetään sitten erikseen.

Monisoluisen veran hoidossa aloituspäiväannos on 15 - 20 mg / kg ruumiinpainoa. Tässäkin tapahtuu yksilöllinen säätö aina verisolujen lukumäärästä riippuen. Essentiaalisen trombosytokemian annos on 15 mg / painokilo päivittäin, ja sitä mukautetaan yksilöllisesti verisolujen lukumäärästä riippuen. Vaikutus voi olla vahvempi iäkkäillä potilailla, joten annos on yleensä pienempi.

Hydroksikarbamidin käyttöä ei ole tarkoitettu, jos esiintyy yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle, vakavia verenmuodostuksen häiriöitä luuytimessä, verihiutaleiden ja valkosolujen puutetta tai anemiaa.

Lääkärin on punnittava huolellisesti hydroksikarbamidin käytön hyödyt ja riskit toisiaan vastaan ​​edellisen samanlaisen hoidon jälkeen, kun maksa- tai munuaistoiminta on heikentynyt ja samanaikaisesti hoidettu antimetaboliittien alaryhmän sytostaateilla.

Hydroksikarbamidia ei saa myöskään käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Vaikuttavaa ainetta voidaan käyttää lasten hoitoon, mutta se on harvinaista, koska useimpia näistä sairauksista ei esiinny lapsilla.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Hydroksikarbamidi voi aiheuttaa erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Niitä voi esiintyä hyvin harvoin tai usein, mutta niiden ei tarvitse esiintyä. Yleisiä haittavaikutuksia ovat häiriöt luuytimen muodostumisessa, valkosolujen puute, megaloblastien muodostuminen ja ummetus tai ripuli.

Joskus hydroksikarbamidia käytettäessä voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua, pahoinvointia, vilunväristyksiä, anemiaa, verihiutaleiden puutosta, jalkojen ja käsivarsien ihon punoitusta, kasvojen punoitusta tai tahmeaa ihottumaa.

Veren urea-, maksaentsyymitasojen, veren bilirubiinitasojen, veren virtsahappotasojen ja veren kreatiniinitasojen nousut eivät myöskään ole harvinaisia.

Harvinaisissa tapauksissa päänsärky, hiustenlähtö, huimaus, kuume, hengenahdistus, sekavuus, harhaluulot, virtsapidätys, vedenpidätys keuhkoihin ja allergiset ilmapussit. Munuaisten vajaatoiminta on yksi erittäin harvinaisista haittavaikutuksista.

Jos hydroksikarbamidia otetaan yhdessä viruslääkkeiden kanssa, voi esiintyä maksavaurioita tai haiman tulehduksia.

Seuraavat tai sitä edeltävät samanaikaiset sytostaattiset tai säteilyhoidot voivat eräitä sivuvaikutuksia (esim. Luuytimen toiminnalliset häiriöt, maha-suolikanavan valitukset, ihon punoitus) pahentaa.