Pienitiheyksiset lipoproteiinit muodostavat yhden useista lipoproteiiniluokista, jotka kykenevät ottamaan vastaan kolesterolia ja muita veteen liukenemattomia lipofiilisiä aineita ja kuljettamaan niitä veriseerumiin.
LDL-määrät hoitavat kolesterolin alkuperäpaikassaan - pääasiassa maksassa - ja tuovat sen kohdekudokseen. Sitä vastoin korkean tiheyden lipoproteiinien tehtävänä on absorboida ylimääräinen kolesteroli kudoksessa ja kuljettaa se takaisin maksaan myöhempää käyttöä varten.
Mitä ovat pienitiheyksiset lipoproteiinit?
Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL) koostuvat noin puolet kuljetusproteiineista ja toinen puoli kolesterolia, kolesteroliestereitä, triglyseridejä ja fosfolipidejä. Proteiinikomponentti koostuu pääasiassa apolipoproteiineista, joita kutsutaan myös apoproteiineiksi, joita syntetisoivat myös ohutsuolen maksa ja suolistoepiteeli.
Apoproteiineilla on kussakin hydrofiilinen ryhmä, joka varmistaa yhdessä fosfolipidien kanssa, että LDL: t, kuten muutkin lipoproteiiniluokat, voidaan myös liuottaa seerumiin kuljetusfunktion suorittamiseksi. Lipoproteiinit, joiden tiheys on 1,019 - 1,062 g / ml, kuuluvat LDL-luokkaan. 18 - 25 nanometrin halkaisijan omaavien molekyylien moolimassa on 550 kDa. LDL: n päätehtävä on absorboida itse kehon tuottama kolesteroli maksassa tai suolen limakalvossa lähtöpisteessä ja kuljettaa se kohdekudokseen.
Epätavallisen korkea LDL-pitoisuus seerumissa samanaikaisesti alhaisen HDL-pitoisuuden kanssa pidetään terveysongelmana. Oletetaan, että näissä tapauksissa verisuonet varastoivat liikaa kolesterolia, koska poistovaihtoehtoja on liian vähän.
Toiminto, vaikutukset ja tehtävät
Kolesterolilla on monenlaisia tärkeitä toimintoja kehossa. Se on osa kaikkia solukalvoja ja varmistaa niiden toimivuuden. Tämä pätee myös verisuoniepiteeliin, jonka solukalvojen on kestettävä erityisvaatimukset.
Lisäksi kolesteroli vaikuttaa merkittävästi lipidimetaboliaan ja on lähtöaine sappihappojen ja D-vitamiinien synteesille sekä joidenkin steroidihormonien, kuten estrogeenin, testosteronin ja stressihormonin kortisolin, tuotantoon. Monet aivojen toiminnot ovat riippuvaisia myös riittävästä kolesterolitarjonnasta. Esimerkiksi alentunut kolesterolitaso aivoissa korreloi kognitiivisen ja muun suorituskyvyn heikkenemisen kanssa. Vuosikymmenien ajan korkeaa kolesterolitasoa veriplasmassa pidettiin perustavanlaatuisesti haitallisena, koska niin sanottujen plakkien aiheuttamat verisuonten ateroskleroottiset muutokset sisältävät kolesterolia. Saostumat syntyvät kolesterolin liiallisen varastoinnin vuoksi, ja niitä käytetään tosiasiassa pienten hiusrakojen ja muiden vaurioiden korjaamiseen verisuoniepiteelin kalvoissa.
Koska itse kolesterolia ei voida mitata kolesterolia määritettäessä, vaan vain lipoproteiinien pitoisuutta, erityisesti LDL-yhdisteiden epäiltiin aiheuttavan verisuonten ateroskleroottisia muutoksia. Kuljetusproteiinina toimivana tehtävänä on ottaa kolesteroli lähtöpaikallaan maksassa tai vähemmässä määrin ohutsuolen suolikanavan limakalvossa, kantaa sitä kohdekudokseen ja vapauttaa se sinne. Tämä pätee myös astioissa käynnistettyihin korjausmekanismeihin. Normaalisti HDL: t absorboivat ylimääräisen kolesterolin kohdekudoksessa, kuljettavat takaisin maksaan ja metaboloivat edelleen maksassa, ts. Hajoavat tai kierrättävät.
Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot
Yksittäisten lipoproteiinifraktioiden konsentraatio seerumissa on suurelta osin riippuvainen geneettisestä komponentista ja elämäntapoista tottumuksista liikunnan intensiteetin suhteen. Ravinnon vaikutus on vain heikosti ilmaistu, koska suurin osa lipoproteiineista ei tule suoraan ruoasta, vaan elimistö syntetisoi ne yksinkertaisista perusrakenteista, pääasiassa maksassa ja ohutsuolen suolen limakalvossa.
Ns. Mevalonaattireitillä on merkitys biosynteesissä. DMAPP (dimetyyliallyylipyrofosfaatti) tuotetaan mevalonaattireitin kautta, joka on lähtöaine lipoproteiinien synteesille. DMAPP: stä LDL ja muut lipoproteiinifraktiot muodostetaan 18-vaiheisessa reaktioketjussa. Viime vuosina oletukset terveysriskeistä kolesterolitasojen suhteen - USA: n perusteella - ovat muuttuneet merkittävästi. Vaikka korkeaa LDL-arvoa sinänsä pidettiin terveydelle vaarallisena, keskitytään nyt LDL: n ja HDL: n väliseen suhteeseen.
Yli neljää suhdetta pidetään selvänä riskitekijänä ateroskleroottisten verisuonimuutosten, CHD: n, sydäninfarktin ja aivohalvauksen esiintymisessä. LDL-tasosta riippumatta HDL-pitoisuutta, joka on yli 60 mg / dl, pidetään edullisena, kun taas alle 40 mg / dl HDL-tasoa pidetään yleensä riskialtina. LDL-konsentraatio seerumissa 70–180 mg / dl on vertailualue niin naisille kuin miehillekin Saksassa.
Sairaudet ja häiriöt
Matalatiheyksisten lipoproteiinien pääasialliset vaarat ovat liian alhaiset tai liian korkeat pitoisuudet seerumissa, jolloin riskejä ei voida johtaa pelkästään LDL-pitoisuuksista, vaan niitä on tarkasteltava suhteessa HDL-tasoon ja suhteessa lipoproteiiniin , jolla on hyvin samanlainen rakenne kuin LDL: llä ja näyttää olevan merkittävä vaikutus plakkien muodostumiseen verisuonissa.
Homosygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia (HoHF), jota esiintyy hyvin harvoin noin yhdellä tapauksella miljoona asukasta kohden, ilmaistaan Ldl-pitoisuuksina, jotka voivat olla 600 - 1 000 mg / dl. Geneettinen aineenvaihduntatauti ilmenee lapsuudessa ja johtaa ihossa näkyviin rasvakappaleisiin ja arterioskleroosin varhaiseen alkamiseen kaikilla jälkiseurauksillaan. Toisaalta heterotsygoottisella perinnöllisellä hyperkolesterolemialla (HeHF) on paljon lievempi kulku, mutta se on suhteellisen yleinen tapauksella 500 asukasta kohti. Oireet johtuvat LDL-reseptorien geneettisestä häiriöstä.
