Lymphedema

Lymphedema, johtuen imusysteemin häiriöistä, esiintyy yleensä raajoissa (käsissä, jaloissa, jaloissa). Se voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin kehon osiin. Hoito riippuu sairauden muodosta ja etenemisestä.

Mikä on lymfaödeema?

Yleisimmät vaurioituneet kehon alueet ovat kädet ja jalat. Vaikutukset voivat olla myös pään, kaulan, rungon ja sukupuolielimissä.
© Ralf Geithe - stock.adobe.com

Lymphoden on ruumiinosan näkyvä ja käsin tuntuva turvotus, jonka aiheuttaa imunesteen ruuhka. Lymfaneste vastaa imusuplasman ja lymfosyyttien kuljettamisesta imusysteemin ja imusolmukkeiden, imusuodattimen ja puhdistusasemien kautta.

Jos tämä kuljetus on häiriintynyt, neste kerääntyy imusolmukkeen eteen ja lymfedeema kehittyy. Tämä on proteiinirikas vesiretentio, joka saa vaurioituneen kehon osan turpoamaan ja näyttämään lihavalta.

Yleisimmät vaurioituneet kehon alueet ovat kädet ja jalat. Vaikutukset voivat olla myös pään, kaulan, rungon ja sukupuolielimissä.

Lymfaödeema on melko harvinainen, naisilla on yhdeksän kertaa todennäköisemmin kuin miehillä.

Alkamisen iästä riippuen tehdään ero varhaisen lymfedeeman, jota esiintyy 15 ja 20 vuoden välillä, ja myöhäisen lymfaödeeman välillä yli 35-vuotiailla. Myöhäinen lymfaödeema on hyvin harvinainen.

syyt

Periaatteessa a Lymphedema suljettujen imukanavien kautta, jotka synnyttävät niin suuren paineen, että imusneste pääsee ympäröivään kehon kudokseen.

Syiden rajaamiseksi tarkemmin lääketiede erottaa lymfedeeman primaarisen ja sekundaarisen muodon:

1. Primäärinen lymfaödeema ilmenee ilman objektiivisia syitä ja rajoittuu useimmiten yhteen raajaan tai on peritty ja voi ilmetä syntymästään tai kehittyä elämän aikana. Perinnöllinen lymfaödeema johtuu imusysteemin kehityshäiriöistä, jotka voivat ilmetä ilman lisäoireita tai joihin voi liittyä lyhyt kesto, kehitysvammaisuudet ja liikalihavuus.

2. Toissijaisessa lymfaödeemassa voidaan tunnistaa syy ja laukaista vaihtelevat. Periaatteessa vammat ja toiminnan seuraukset voidaan tunnistaa syiksi. Syöpä, veren ruuhkia, immuunijärjestelmän tulehdukset ja loiset ovat myös mahdollisia syitä.

Tyypillisiä oireita ja merkkejä

Lymfaödeeman oireet voivat vaihdella sen mukaan, mihin kehon osiin kohdistuu vaikutuksia, mutta on myös oireita, joita esiintyy kaikessa lymfaödeemassa. Kehon alue, jolla imukudokset esiintyvät, täytetään nesteellä ja turvonneena, iho voidaan vetää sisään. Alussa ei yleensä ole kipua.

Muut oireet voivat antaa tietoa siitä, onko lymfaödeema perinnöllinen (primaarinen lymfaödeema) vai johtuiko se sairaus, vamma tai vastaava (sekundaarinen lymfaödeema). Ensisijainen lymfaödeema leviää alhaalta ylöspäin, alkaen varpaista, jalan ja säären yli molemmin puolin reiteen päin. Turvotus on voimakkaampi kesällä ja päivällä naisilla.

Varpaat näyttävät neliömäisiltä (laatikkovarpaat) eikä ihoa voida nostaa (Stemmer-merkki). Taudin edetessä lymfaödeema voi johtaa jalkojen epämuodostumiin (elephantiasis) ja iho voi altistua syylille ja infektioille. Toissijainen lymfaödeema voi olla samanlainen, mutta se aiheuttaa erilaisia ​​oireita ja kulkee ylhäältä alas kainalosta käteen tai nivusesta jalkaan. Toissijaisessa lymfaödeemassa lymfaödeema ei vaikuta etujalaan ja varpaisiin.

Diagnoosi ja kurssi

Lymphedema on helppo diagnosoida esiintyvien oireiden perusteella, mutta lääkärin on tehtävä ero primaarisen ja toissijaisen turvotuksen välillä:

Jalan primaarinen lymfaödeema näkyy selvästi kärsivissä varpaissa. Toissijainen lymfaödeema on tutkittava sen syyn vuoksi. Tämä tehdään verianalyysin, ultraäänen ja imusolmukkeiden tutkimuksen avulla, jota kutsutaan imusuojutustuikekuvaukseksi. Aikaisemmin imusysteemiä röntgenkuvattiin käyttämällä varjoaineita, mutta tämä diagnoosi suoritetaan nykyään harvoin.

komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa lymfaödeema aiheuttaa epämukavuutta ja komplikaatioita raajoissa. Imusolmukkeet turpoavat suhteellisen voimakkaasti ja imusolmukkeita voi myös esiintyä. Kehona olevat alueet ovat turvonneet, mikä voi johtaa erilaisiin valituksiin ja rajoituksiin potilaan jokapäiväisessä elämässä.

Useimmissa tapauksissa lymfaödeema johtaa myös vedenpidättämiseen, joka voi esiintyä kehon eri osissa. Joissakin tapauksissa voi esiintyä kipua raajoissa, joten kärsimään henkilö kärsii merkittävistä rajoituksista jokapäiväisessä elämässä ja normaalien toimintojen suorittamisessa. Lymfaödeema voidaan kuitenkin tunnistaa suhteellisen helposti, joten myös hoito voi tapahtua nopeasti ja varhain.

Lymfedeeman hoito ei johda lisäkomplikaatioihin tai epämukavuuteen. Hoito voi rajoittaa itse oireita. Perussairauden hoito on kuitenkin yleensä tarpeen, jotta nämä oireet eivät toistu. Tämä sairaus ei vähennä potilaan elinajanodotetta. Monissa tapauksissa potilaat ovat kuitenkin riippuvaisia ​​useista harjoituksista.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos turvotusta, kipua, painetta ja jännitystä tunnetaan ja muita lymfedeeman merkkejä, lääkärin on tutkittava tämä. Ihotautilääkärin tulee selvittää epätavalliset ihomuutokset, etenkin jos äkillinen kipu, punoitus tai turvotus on. Jos ruusu muodostuu, tämä osoittaa, että tauti on jo edennyt hyvin. Taudin saaneiden tulee käydä heti lääkärin puolella ja saada valitukset selvitetyiksi arpia ja muiden mahdollisesti pysyvien komplikaatioiden välttämiseksi.

Pahimmassa tapauksessa lymfaödeema voi johtaa fistulien muodostumiseen, turvotukseen ja hermohäiriöihin. Kasvu ja verenkiertohäiriöt ovat lisävaroitusmerkkejä, jotka perheen lääkärin on tutkittava samana päivänä.Pahoin kivun tai liikuntarajoitteisuuden takia on parasta mennä heti sairaalaan tai soittaa ensiapuun. Muita yhteyspisteitä ovat internit, lymfologit ja vastuulliset elinasiantuntijat. Jos fyysisten muutosten seurauksena ilmenee psyykkisiä ongelmia, terapeutti voidaan kutsua neuvottelemalla perhe lääkärin kanssa.

Hoito ja hoito

Hoito a Lymphedema riippuu diagnoosissa määritettävästä taudin syystä ja vaiheesta. Yksityiskohtainen diagnoosi on siksi riittävä hoidon kannalta.

Hoidon perimmäinen tavoite on sairastuneen imusolmukkeen dekondensoituminen, joka voidaan saavuttaa nostamalla vaurioitunutta kehon osaa.

Lisäksi potilaan tulee olla varovainen, ettei hänellä ole tiukkoja vaatteita ja välttää loukkaantumisia, jotta imusuonet eivät enää rasituisi.

Sairauksien aiheuttaman sekundaarisen lymfedeeman tapauksessa perussairaus on hoidettava turvotuksen lisäksi.

Primäärinen lymfaödeema vaatii pilareista monimutkaista fyysistä dekongestiivista terapiaa:

• Imusuolaus
• Vaurioituneen ruumiinosan puristus esimerkiksi puristushousulla tai -saapalla.
• Tukkeutuminen voimisteluharjoitteiden sekä ennaltaehkäisevän ihon ja jalkojen hoidon avulla

Muita terapiavaihtoehtoja ovat diureettien ottaminen, pitkäaikainen antibioottihoito ja sairastuneiden imusysteemien kirurginen korjaus.

Vaikka toipumismahdollisuudet ovat hyvät ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, kolmannen vaiheen, fibroman, potilaan on odotettava intensiivistä ja pitkäaikaista hoitoa. Neljännessä vaiheessa lymfaattista elefantioosia, johon liittyy ihon paksuuntuminen ja kovettuminen, lymfedeema on peruuttamaton, mutta taudin eteneminen voidaan estää.

Löydät lääkkeesi täältä

Ede Lääkkeet turvotusta ja vedenpidätystä vastaan

Näkymät ja ennuste

Lymfaödeeman ennuste riippuu perussairaudesta ja häiriön syystä. Jos syy-sairaus voidaan parantaa, lymfaödeema taantuu yksinään. Tulehduksen tapauksessa lääketieteellinen hoito voi yleensä lievittää oireita. Näissä tilanteissa ennuste on yleensä suotuisa, koska toipuminen on mahdollista muutaman viikon tai kuukauden kuluttua.

Jos syöpä diagnosoidaan, paranemisen mahdollisuus on sidottu hoitovaihtoehtoihin ja taudin vaiheeseen. Erityisen vaikeissa tapauksissa perussairaus johtaa potilaan ennenaikaiseen kuolemaan. Jos lymfaödeema kehittyy liikalihavuuden seurauksena, oireet voidaan lievittää monissa tapauksissa ilman lääketieteellistä hoitoa. Painonpudotus johtaa usein yleisen terveydentilan paranemiseen. Jos kyseessä olevalla henkilöllä on imusysteemin kehityshäiriö, useille potilaille ennuste on epäsuotuisa. Organismi on heikentynyt koko elämän ajan.

Periaatteessa lymfedeemaa tulee hoitaa lääketieteellisesti niin, että se vakautuu ja mahdollisesti parantaa terveyttä. Muutoin liikettä rajoitetaan ja nykyisten valitusten määrää lisätään usein. Kipu huonontaa elämänlaatua ja voi lisätä toissijaisten sairauksien riskiä.

ennaltaehkäisy

Ei ole mahdollista olla ensisijainen Lymphedema estää. Toissijaisen lymfaödeeman saamisen riskiä voidaan kuitenkin vähentää merkittävästi välttämällä liikalihavuutta ja imusysteemin säännöllisiä tutkimuksia. Syöpää hoitavan lääkärin tehtävänä on myös imuroida imusysteemit mahdollisimman vähän, vaikka imusolmukkeet on poistettava.

Jälkihoito

Jälkihoidon laajuus riippuu tosiasiasta, joka johti lymfedeeman kehittymiseen. Lievissä tapauksissa tämä rajoittuu muutamiin toistuviin tapaamisiin vastuullisen lääkärin kanssa akuutin hoidon jälkeen positiivisen palautumisprosessin takaamiseksi. Ohjeita on noudatettava. Joskus tarvitaan ruokavalio, jota on noudatettava tiukasti ja seurattava lääketieteellisesti. Voi olla tarpeen myös ottaa tabletteja, jolloin määrättyä annosta on noudatettava.

Jos on perustavanlaatuinen vakava sairaus, joka voi johtaa lymfedeeman kehittymiseen, on tärkeää vähentää tätä mahdollisuutta asianmukaisella hoidolla. Siksi niitä, joita asia koskee, kehotetaan ilmoittamaan mahdollisista kehon muutoksista lääkärille varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan estää muita komplikaatioita tai valituksia.

Voit tehdä sen itse

Lymfaödeeman hoidossa sairastuneet voivat ryhtyä toimenpiteisiin itse lievittääkseen oireita. Metabolian ja verenkierron stimulointi on erittäin tärkeää. Vain tällä tavalla voidaan imuroida imusolmukkeita ja niihin liittyvää organismin vieroitusta. Jos jätetuotteet ja muut aineenvaihdunnan jätetuotteet poistetaan riittävästi, tämä lisää yleistä hyvinvointia.

Omatoimia voidaan helposti integroida arkipäivään rituaaleina. Joten aamu voidaan aloittaa harjahieronnalla. Harjaus tehdään aina sydämen suuntaan. Hieronta stimuloi veren ja imusolujen virtausta. Sitten stimuloivat öljyt (inkivääri) voidaan hieroa ihoon. Tämä myös vahvistaa sidekudosta. Riittävä liikunta on myös olennaisen tärkeää hoidettaessa lymfaödeemi. Uinti on erityisen sopiva. Vedessä tapahtuvien liikkeiden avulla sekä valtimo- että laskimoverit ja imusolmukkeet koulutetaan, vahvistetaan ja uudistetaan todistettavasti. Vaurioituneet kehon alueet tulisi myös nostaa niin usein kuin mahdollista. Tämä helpottaa veren ja imusolmukkeiden virtausta.

Lisäksi tiukkoja vaatteita tulisi välttää, koska tämä rasittaa imusysteemejä lisää. Kompressiosukkien käyttäminen on toisaalta erittäin hyvä apuväline. Naturopatia suosittelee mukana tulevien viiden Lycopodium clavatum C5 ja ginko bioba -pallokehän ottamista kolme kertaa päivässä. Molemmat helpottavat imunestevesien tyhjentämistä.