metyyliprednisoloni on aktiivinen aine glukokortikoidien luokasta. Lääkettä on saatavana infuusionesteenä, injektioliuoksena, voiteena tai voiteena.
Mikä on metyyliprednisoloni?
Metyyliprednisoloni on valkoinen kiteinen jauhe, joka on käytännössä liukenematon veteen. Sitä on saatavana kaupallisesti monovalmisteiden tai yhdistelmävalmisteiden muodossa. Metyyliprednisoloni on yksi halogenoimattomista glukokortikoideista. Näitä käytetään pääasiassa, kun kortisonista puuttuu.
Koska aktiivisella aineosalla on kuitenkin erittäin laaja aktiivisuus, sitä voidaan antaa myös muihin sairauksiin, kuten lisämunuaisen vajaatoimintaan, hengityselinsairauksiin, niveltulehdukseen tai mahalaukun tai suoliston krooniseen tulehdukseen.
Metyyliprednisolonia on saatavana tablettimuodossa. Lääkettä voidaan kuitenkin käyttää myös infuusiona tai injektiona. Ihosairauksissa metyyliprednisolonia käytetään pääasiassa voiteina, voiteina, voiteina tai liuoksina.
Farmakologinen vaikutus
Metyyliprednisoloni on glukokortikoidi. Glukokortikoidit sitoutuvat solujen spesifisiin reseptoreihin. Seurauksena on, että ne puuttuvat proteiinisynteesiin. Niillä on anti-inflammatorisia ja antiproliferatiivisia vaikutuksia. Immuunijärjestelmä estyy ja lääke tukahduttaa kaikki esiintyvät immunologiset reaktiot.
Metyyliprednisoloni sopii myös kroonisten hengityselinsairauksien hoitamiseen, koska vaikuttava aine aiheuttaa immuunijärjestelmän limakalvojen turvotusta. Tukkeutumisen myötä myös keuhkoputket laajenevat. Tämä antaa sairastuneille potilaille paljon parempaa ilmaa.
Glukokortikoidit, kuten metyyliprednisoloni, kohdistuvat myös kudoksen kontrolloimattomaan lisääntymiseen. Kudoksen kasvu estyy, joten ei-toivotut ihon lisäykset eivät kasva enää, vaan kutistuvat tai jopa katoavat.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Metyyliprednisolonilla on dekongestantti ja anti-inflammatorinen vaikutus. Siksi sitä käytetään muun muassa allergisten sairauksien hoitoon. Krooninen astma tai allerginen astma ovat myös mahdollisia indikaatioita metyyliprednisolonin ottoon. Muita lääkkeellä hoidettuja hengityselinsairauksia ovat sinus-infektiot, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), sarkoidi, allerginen nuha ja krooninen keuhkoputkentulehdus.
Koska lääke estää immuunijärjestelmän toimintaa, autoimmuunisairauksia hoidetaan myös metyyliprednisolonilla. Näihin kuuluvat sairaudet, kuten vaskuliitti, niveltulehdus, polyartriitti, psoriaattinen niveltulehdus tai lupus erythematosus. Autoimmuunisia, kroonisia tulehduksellisia suolistosairauksia, kuten Crohnin tauti tai haavainen koliitti, hoidetaan myös aktiivisen aineosan avulla. Sama pätee autoimmuunireaktion aiheuttamaan vakavaan munuaistulehdukseen.
Metyyliprednisolonia sisältävät voiteet ja voiteet voivat estää allergisia ihoreaktioita ja tulehduksia. Vaikuttava aine määrätään ihosairauksiin, kuten nokkosihottuma, neurodermatiitti, psoriaasi tai kontaktiekseema. Koska metyyliprednisoloni on glukokortikoidi, sitä voidaan käyttää myös Addisonin taudissa (lisämunuaisen vajaatoiminta). Metyyliprednisoloni kompensoi endogeenisen kortisonin puuttumisen.
Riskit ja sivuvaikutukset
Kortisonia annetaan yleensä vain annoksina, jotka ylittävät huomattavasti veressä olevan luonnollisen kortisonitason. Haittavaikutuksia esiintyy etenkin pitkäaikaisessa hoidossa. Lyhytaikaiset tehtävät ovat yleensä ongelmattomia.
Metyyliprednisolonilla on vaikea vetää rajaa sivuvaikutusten ja toivottujen vaikutusten välille. Esimerkiksi joissakin sairauksissa immuunijärjestelmän tukahduttaminen on toivottavaa, toisissa sairauksissa se on vakava sivuvaikutus. Tyypillinen kortisonin ottamisen sivuvaikutus on niin kutsuttu Cushingin oireyhtymä. Se ilmenee härän kaulan, kasvojen punoituksen, täysikuun kasvojen ja uupumuksen kautta. Kortisonia käytettäessä verenpaine nousee ja myös verensokeritasot nousevat. Sama pätee veren lipiditasoon.
Immunosuppressanttien takia herkkyys infektioille voi olla lisääntynyt. Vedenpidätys kudokseen johtaa painonnousuun. Lisäksi kortisoni näyttää lisäävän osteoporoosin kehittymisen riskiä, jos vastaava herkkyys on. Siksi säännölliset luutiheyden mittaukset tulisi tehdä ennen pitkäaikaista kortisonihoitoa ja sen aikana. Tarvittaessa on toteutettava ehkäiseviä toimenpiteitä, kuten D-vitamiinin tai kalsiumin ottaminen.
Toinen sivuvaikutus vaikuttaa hormonaaliseen alueeseen. Kun metyyliprednisolonia otetaan, elimistö lopettaa omien hormonien tuotannon lisämunuaisissa. Tästä tilasta tulee ongelmallinen vasta, kun metyyliprednisolonin käyttö lopetetaan yhtäkkiä. Kestää jonkin aikaa, ennen kuin kehon oma tuotanto jatkuu. Jos lopettamisen jälkeen ei ole tarpeeksi endogeenista kortisonia, se voi johtaa hengenvaaralliseen kortisonin puutteeseen. Kortisonia ei siksi saa koskaan lopettaa yhtäkkiä, vaan aina kaventuen kuullen hoitavaa lääkäriä.
Muut metyyliprednisolonin sivuvaikutukset ovat lasten hidas kasvu, sydämen rytmihäiriöt ja masennus. Metyyliprednisolonia ei saa ottaa, jos olet yliherkkä vaikuttavalle aineelle. Hepatiitti ja diagnosoitu osteoporoosi ovat myös vasta-aiheita. Sama pätee vaikeasti hoidettavaan korkeaan verenpaineeseen, diabetekseen, psykooseihin ja tarttuviin ihosairauksiin. Tukahduttamalla immuunijärjestelmää nämä ihosairaudet huononevat. Raskauden ja imetyksen aikana metyyliprednisolonia tulisi käyttää vain poikkeustapauksissa, lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.
.jpg)
