agomelatiinilla myydään Saksassa nimellä Valdoxan® ja se on ollut markkinoilla vain muutaman vuoden. Se on melatoniinireseptoriagonisti, jota käytetään pääasiassa lievästä tai vaikeaan masennukseen ja jolla voidaan torjua myös kroonisia unihäiriöitä tietyissä puitteissa.
Mikä on agomelatiini
Agomelatiini edistää monoamiinien, kuten norepinefriinin tai serotoniinin, vapautumista ja johtaa myös lisääntyneeseen dopamiinin tuotantoon.
Tämä torjuu masennusta kemiallisella tasolla, ja samalla sillä on sivuvaikutus mukavammasta yöunesta potilaille, jotka kärsivät unettomuudesta. Se otetaan suun kautta vähän vettä ennen nukkumaanmenoa, ja se vaatii reseptin Saksassa.
Farmakologinen vaikutus
Agomelatiini tulee melatoniinireseptoriagonistien ryhmästä. Se vaikuttaa suoraan serotoniinin tai norepinefriinin puutteeseen, joita molempia pidetään monoamineina.
Agomelatiinilla on torjuttava kliinistä masennusta, joka johtuu pääasiassa näiden kahden monoamiinin puutteesta. Agomelatiinia käytetään indusoimaan näiden välittäjäaineiden lisääntynyttä tuotantoa kehossa: Se torjuu puutosoireita ja johtaa myös lisääntyneeseen dopamiinin vapautumiseen. Serotoniini, dopamiini ja norepinefriini vapautuvat tietyillä aivoalueilla, minkä pitäisi parantaa potilaan mielialaa.
Agomelatiinilla sanotaan myös olevan unia edistävä vaikutus, minkä vuoksi se tulisi ottaa aina suoraan ennen nukkumaanmenoa. Siksi erittäin pieninä annoksina sitä määrätään myös unen apuaineeksi, kun muiden lääkkeiden, joiden tiedetään yleisesti olevan tehokkaita, pitäisi epäonnistua. Koska agomelatiinin saanti vaikuttaa myös maksaan, valmistetta ei pidä käyttää tunnetuissa maksan toimintahäiriöissä tai sairauksissa.
Agomelatiinia ei tule käyttää raskauden aikana tai heti sen jälkeen, koska vaikuttavat aineet voivat joutua rintamaitoon. Keskimääräinen vuorokausiannos on 25 milligrammaa, enimmäisannosta 50 milligrammaa ei saa ylittää.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Saksassa agomelatiinia käytetään pääasiassa aikuisten masennusta (suuri masennus) vastaan. Koska se perustuu kemiallisesti erilaiseen vaikutustapaan kuin vakiintuneet lääkkeet, sitä annetaan usein ihmisille, jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon. Agomelatiinia käytetään myös krooniseen unettomuuteen, mutta pieninä annoksina ja vain silloin, kun muiden lääkkeiden kanssa ei ole vasta-aiheita.
Koska se on edelleen hyvin nuori lääke, agomelatiinin vaikutuksista on vain muutama tutkimus. Tutkimuksessa, jossa oli 5 800 osallistujaa, agomelatiini suoritti paremmin kuin lumelääkevalmisteet. Kolmessa uudessa tutkimuksessa ei kuitenkaan havaittu eroja, kun fluoksetiinia tai paroksetiinia annettiin samanaikaisesti.
Näissä tutkimuksissa agomelatiinia voitiin käyttää potilailla, joilla oli vain lievä, kohtalainen ja vaikea masennus. Siellä onnistumisaste oli 60–70%. Samanaikaisesti kaikissa tutkimuksen osallistujissa havaittiin parannusta unen laatuun menettämättä huomiota päivän aikana. Agomelatiinia ei saa käyttää dementiaa sairastavilla vanhuksilla.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkkeet masennusta vastaan ja mielialan parantamiseksiRiskit ja sivuvaikutukset
Agomelatiinilla voi olla negatiivinen vaikutus organismin energiatasapainoon, jolle on tunnusomaista muun muassa väsymys ja jatkuva unisuus. Lisäksi agomelatiini voi aiheuttaa unettomuutta sekä päänsärkyä ja migreeniä.
Äkillinen ahdistus ja huimaus ovat myös epätodennäköisiä, joten älä käytä raskaita koneita, kun olet ensin ottanut agomelatiinin.Lääke voi vaikuttaa myös ruoansulatuskanavaan, valittaa pahoinvoinnista, ummeesta ja ripulista. Kohonnut maksa-arvo sekä selkäkipu ja satunnaiset näköhäiriöt ovat agomelatiinin sivuvaikutuksia.
Hyvin harvinaisiin haittavaikutuksiin kuuluvat äkillinen hepatiitti ja itsemurhakäyttäytyminen tai itsemurha-ajatukset, jotka torjuvat lääkkeen alkuperäisen vaikutuksen. Agomelatiinia annettaessa suositellaan tämän elimen säännöllisiä toimintatestejä, etenkin kohonneiden maksa-arvojen vuoksi. Sitä ei pidä antaa, jos lääkkeitä, kuten fluvoksamiini tai siprofloksasiini, otetaan samanaikaisesti.
.jpg)
