Sudeckin tauti

Monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä Sudeckin tauti, myös Kompleksinen alueellinen kipuoireyhtymä, CRPS I. nimeltään, on harvinainen kroonisen kivun muoto, joka yleensä vaikuttaa käsivarteen tai jalkaan. Sudeckin tauti kehittyy tyypillisesti vammojen, leikkauksen, aivohalvauksen tai sydänkohtauksen jälkeen, ja kipu on suhteeton taudin alkuperäisen syyn vakavuuteen.

Mikä on Sudeckin tauti?

Ensisijaisesti potilaat kärsivät kroonisesta kivusta, joka johtuu Sudeckin taudista. Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen, joka voi myös olla potilaan kuolettava.
© freshidea - stock.adobe.com 'Sudeckin tauti jolle on ominaista jatkuva polttava ja hengittävä kipu, yleensä käsivarressa, jalassa, kädessä tai jalassa. Sudeckin taudin ominaisuudet voivat muuttua ajan myötä ja vaihdella henkilöittäin.

Kosketusherkkyys tai kylmä, tuskallisen alueen turvotus, ihon lämpötilan ja värin muutokset ovat vain muutamia Sudeckin taudin oireista. Hiusten ja kynsien kasvun muutokset, niveljäykkyys, lihaskrampit ja sairastuneen kehon osan liikuntarajoitteisuuden vähentyminen, tila on usein peruuttamaton.

Sudeckin tautia voi pahentaa emotionaalinen stressi. Jos kyseessä on jatkuvasti vakava kipu, joka vaikuttaa vain raajoihin ja tuntuu sietämättömältä, on otettava yhteys lääkäriin, koska mahdollisuudet toipua Sudeckin taudista kasvavat oikea-aikaisen diagnoosin myötä.

syyt

Oletetaan, että Sudeckin tauti johtuu hermoston heikentyneestä vuorovaikutuksesta ja sopimattomista tulehdusreaktioista. Sudeckin tauti on kahta tyyppiä, jolla on samanlaisia ​​oireita ja oireita, mutta syitä.

Sudeckin tauti tyyppi 1 tunnettiin aiemmin nimellä refleksi-sympaattinen dystrofiaoireyhtymä, ja se ilmenee sellaisen sairauden tai vamman jälkeen, joka ei vaurioittanut suoraan sairastuneen raajan hermoja. Yli 90 prosenttia kaikista sairauksista kuuluu tähän tyyppiin.

Sudeckin tauti tyyppi 2 (causalgia) vaikuttaa suoraan hermovaurioon. Monet Sudeckin taudin tapaukset esiintyvät vakavien traumien, kuten murskausvaurioiden, murtumien tai amputaatioiden, jälkeen. Muut kirurgiset vammat, sydänkohtaukset, infektiot ja jopa nyrkistyneet nilkat voivat myös laukaista tilan.

Oireet, vaivat ja oireet

Sudeckin tauti on yleensä havaittavissa varhaisessa vaiheessa tulehduksellisina muutoksina alun perin loukkaantuneen alueen lähellä. Tyypillisiä tulehduksen, punoituksen, turvotuksen ja ylikuumenemisen oireita aiheuttavat toiminnalliset rajoitukset ja kipu, jotka voivat olla liiallisia. Taudin edetessä kivun voimakkuus vähenee, ja sairastuneet ovat usein täysin kivuttomia.

Iho on aluksi vaalea ja viileä, mutta myöhemmin se näyttää huomattavasti ohut. Sidekudos ja lihakset kutistuvat merkittävästi, sairaat nivelet jäykistyvät: pahimmassa tapauksessa niistä tulee täysin käyttökelvottomia. Tauti vaikuttaa yhtä hyvin antureihin, motorisiin taidoihin ja autonomiseen hermostoon. Aistin häiriöt ilmaistaan ​​epänormaalina tunneina ja kehon heikentyneenä havaintoa kärsineen raajan alueella.

Kipu voi ilmetä sekä levossa että rasituksen aikana, ja sen laukaisee usein pienin ärsyke, kuten kevyt kosketus. Sairaiden nivelten liikkuvuus on rajoitettu huomattavasti, ja sormien osallistuminen liittyy hienomotoristen taitojen menetykseen.

Kipujen ja lihasten hajoamisen takia sairastuneelle kehon alueelle voidaan kohdistaa vain rajoitettu kuorma, liikkeet voidaan suorittaa vähemmän voimalla. Autonomisen hermoston vaurioituminen muuttaa ihon verenvirtausta ja siten ihon lämpötilan ja värin muutosta. Turvotusta esiintyy usein sairaissa kehon osissa, ja hiusten ja kynsien kasvu voi olla häiriintynyt.

Diagnoosi ja kurssi

Diagnoosi Sudeckin tauti tapahtuu kirjaamalla lääketieteellisen hoidon historia ja fyysinen tarkastus. Luuskannauksia voidaan käyttää diagnosoimaan luumuutoksia Sudeckin taudin yhteydessä.

Radioaktiivinen aine injektoidaan laskimoon, mikä mahdollistaa luiden katselun erityisellä kameralla. Sympaattisen hermoston testit sisältävät ihon lämpötilan termografian raajojen verenvirtauksen tutkimiseksi tai hikoilun määrän mittaamiseksi. Erilaiset tulokset voivat viitata Sudeckin tautiin.

Magneettikuvaus (MRI) voi myös dokumentoida kudoksen muutokset. Sudeckin taudin diagnosointiin suositellaan hyvää lääketieteellistä historiaa. Tätä tarkoitusta varten kaikki oireet tulisi paikallistaa tarkasti merkinnällä vakavuudesta ja dokumentoida kesto ja aikavälit.

komplikaatiot

Ensisijaisesti potilaat kärsivät kroonisesta kivusta, joka johtuu Sudeckin taudista. Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen, joka voi myös olla potilaan kuolettava. Sudeckin taudista kärsivän henkilön elinajanodote on huomattavasti rajoitettu ja lyhentynyt.

Ei ole harvinaista, että potilaat kärsivät ihon turvotuksesta tai punoituksesta. Kutinaa voi esiintyä myös iholla. Vaurioituneiden raajat eivät ole harvoin lämpimiä, ja vapina voi myös tuntua. Lihaskramppeja voi myös esiintyä, jotka ovat suhteellisen tuskallisia. Samoin potilaat kärsivät usein halvaantumisesta ja herkkyyshäiriöistä, joita voi esiintyä kehon eri alueilla.

Lisäksi öinen kipu voi johtaa merkittäviin unihäiriöihin ja siten potilaan ärsytykseen. Elämänlaatu on merkittävästi rajoitettu ja heikentynyt sairauden takia. Sudeckin taudin hoito on yleensä syy-aiheista ja riippuu taustalla olevasta taudista. Lisäksi potilaat ovat usein riippuvaisia ​​särkylääkkeiden käytöstä. Pääsääntöisesti ei voida yleensä ennustaa, johtaako tämä odotettavissa olevan eliniän lyhentymiseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkäriin on kuultava, jos voimakasta kipua ilmenee pitkän ajan kuluessa vammasta, joka ylittää vahingon tavanomaisen tavan. Pääsääntöisesti kädet tai jalat kärsivät, harvoissa tapauksissa Sudeckin tauti voi kehittyä muissa kehon osissa.

Aistihäiriöt, kuten ihon polttaminen, pistely tai kosketusherkkyys, tulee myös antaa lääkärille, jopa liikuntahäiriöiden, kuten lihaksen nykimisen, lihasheikkouden, vapinaa tai vahingoittuneen ruumiinosan rajoitetun liikkuvuuden vuoksi, hoitoa vaativa Sudeckin tauti. Muita oireita, joiden pitäisi saada aikaan lääkärin käynti, ovat veden kertyminen ja voimakas hikoilu sairaille alueille - varsinkin jos ne tuntuvat huomattavasti kylmemmiltä tai lämpimämmiltä kuin muut kehon alueet. Hälytysmerkit voivat myös nopeuttaa hiusten ja kynsien kasvua vaurioituneella alueella.

Ensimmäisenä yhteyshenkilönä, jos epäilet Sudeckin tautia, olisi oltava perheesi lääkäri. Koska tautia ei voida aina diagnosoida ehdottoman varmasti heti, lähetetään usein neurologian ja ortopedian asiantuntijoille lisätietoja varten. Vakavan kivun sattuessa on suositeltavaa kääntyä kipuasiantuntijan puoleen, vakavissa tapauksissa potilaille voidaan antaa hoitoa. Psykoterapeuttista tukea suositellaan myös.

Hoito ja hoito

Aloittaa hoidon Sudeckin tauti varhaisessa vaiheessa paraneminen tai remissio on mahdollista. Eri hoitojen yksilöllinen yhdistelmä on usein välttämätöntä. Sudeckin taudin oireiden hoitamiseksi on hyödyllistä ottaa lääkkeitä hoidon lisäksi.

Jos yksinkertaiset kipulääkkeet eivät enää lievitä kipua, voi olla suositeltavaa käyttää opioidikipuja. Termisten sovellusten lisäksi Sudeckin taudissa käytetään erilaisia ​​voiteita yliherkkyyden vähentämiseksi. Fysioterapia vähentää kipua ja parantaa liikkuvuutta. Kroonista kipua voidaan lievittää kohdistamalla sähköisiä impulsseja hermopäätteisiin (ihon läpi tapahtuva sähköinen hermostimulaatio) tai stimuloimalla selkäydintä.

Jos hoito aloitetaan liian myöhään, potilaiden on usein sopeutettava elämään, jolla on Sudeckin tauti, joka voi altistaa koko elinympäristön vakavalle stressille. Selviytyäkseen paremmin elämästä auttavat rentoutustekniikat, kuten biopalaute, joiden avulla kohderyhmät kehittävät paremman kehon tietoisuuden ja voivat rentoutua helpommin. Sudeckin taudin aiheuttama kipu voi rasittaa mielenterveyttä yhä enemmän, tässä suositellaan terapeutin seurausta.

Löydät lääkkeesi täältä

Pain Kivulääkkeet

Näkymät ja ennuste

Sudeckin taudin ennuste riippuu pitkälti siitä, miten asianomainen henkilö käsittelee kipua. On osoitettu, että positiivinen tai optimistinen asenne sairauden parantumiseen parantaa merkittävästi ennustetta, kun taas pahimpien seurausten käsittely johtaa huononemiseen. On syytä tietää, että hyvän ja monipuolisen hoidon ansiosta yli 80 prosenttia sairastuneista saavutetaan tila, jota ei voida enää diagnosoida Sudeckin taudiksi. Suurimmalla osalla kärsineistä kärsii kuitenkin kipua, mutta ei liikunnan heikkenemistä.

Multimodaalinen hoito voi johtaa hyviin tuloksiin monimutkaisessa alueellisessa kipuoireyhtymässä kuukausien kuluessa. On ratkaisevan tärkeää ylläpitää potilaan tahtoa, jotta se ei salli itsensä hallintaa usein selittämättömän sairauden avulla. Vaurioituneen kehon alueen liikkuvuus olisi säilytettävä. Samanaikaisesti käytetään kipulääkkeitä ja psykoterapian ansiosta potilas oppii toimenpiteitä, jotka auttavat häntä selviytymään kärsimyksistä. Hoito voi joskus kestää vuosia.

Krooninen ja vaikea kurssi, joka antaa vamman Sudeckin taudista kärsiville, on mahdollista. Tällaisissa tapauksissa vaurioitunut kehon osa menettää toimintonsa ja hoidot eivät enää riitä toiminnan palauttamiseen.

ennaltaehkäisy

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että Sudeckin tauti voidaan vähentää. Rannemurtuman jälkeen C-vitamiinilisien ottaminen päivittäin voi vähentää sairauksien riskiä. Varhainen mobilisaatio aivohalvauksen jälkeen voi myös vähentää Sudeckin taudin riskiä.

Optimaalinen kipuhoito tarjoaa yhdistelmän keskitetysti ja perifeerisesti vaikuttavia menetelmiä. Invasiiviset kipupumput tarjoavat suuren autonomian, eivät käytännössä ole riippuvuutta aiheuttavia ja helpottavat arkea elämää kärsiville. Tämä vähentää psykologista stressiä ja minimoi kivun käsityksen. Sairaiden on opittava käyttämään sitä ensin. Ei-lääkkeelliset kivuterapiat lisäävät myös hyvinvointia, torjuvat asentojen ja kontraktuurien lievittämistä ja varmistavat rentoutumisen. Näihin kuuluvat kylmä- ja lämpösovellukset, hieronnat, TENS, lempeä paikoitus, rentoutusharjoitukset tai aromaterapia.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa jatkohoito on suunnattu sairastuneille ja heidän sukulaisilleen. Koska vain yhdistelmähoidon avulla potilaat voivat paremmin selviytyä kivustaan, verbalisoida pelkonsa ja saada siten suvaitsevaisuuden ympäristöstänsä. Jälkihoidon sisältö voi olla esimerkiksi vartalohoito, jossa opitaan kivun mukautettuja menetelmiä työn hallintaan tai liikkuvuuteen.

Psykologiset terapiat auttavat myös kärsijöitä selviytymään kipuista ja harjoittamaan terveellistä käyttäytymistä kipu integroidessaan. Lisähoito, kuten musiikki, tanssi, taide tai autogeeninen koulutus, tukevat kroonista kipupotilasta rentoutumisessa ja stressin vähentämisessä, mikä ilmaistaan ​​vähentyneessä kivun havainnossa.

Toimintaterapiakäytännössä sairaat oppivat käyttämään apua arkielämässä voidakseen tehdä elämästä helpompaa. Fysioterapia tukee imuvuotoa ja estää imukudoksia, mikä voi muuten johtaa lisääntyneeseen kipuun ja liikuntarajoitteisuuden vähentymiseen.

Voit tehdä sen itse

Jos Sudeckin tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, oireita voidaan lievittää lääkehoidolla. Potilas voi tukea lääketieteellistä terapiaa ottamalla luonnollisia kipulääkkeitä.

Naturopatia tarjoaa tehokkaita valmisteita, kuten mäkikuismakapselit tai teetä, jotka on valmistettu Afrikan paholaisen kynsiä. Yliherkkyyden lievittämiseen käytetään myös erilaisia ​​voiteita. Kipu voidaan vähentää kohdennetulla hieronnalla. Liikkuvuutta voidaan lievittää myös painehieronnalla ja akupunktiolla. Kiinan lääketieteen menetelmiä voidaan käyttää lääkärin kanssa neuvotellen myös oireiden lievittämiseksi. Kroonista kipua voidaan lievittää rentoutustekniikoiden avulla. Usein hyökkäykset lieviävät rauhallisella hengityksellä ja uloshengityksellä ja eteeristen öljyjen käytöllä.

Koska Sudeckin tauti voi vaikuttaa myös mielenterveyteen, on aina suositeltavaa, että mukana on terapeutti. Potilaan on myös pidettävä tiiviissä yhteistyössä vastuullisen lääkärin kanssa, etenkin jos vakava kurssi tai heikko yleinen ennuste. Ihmisiä, joilla Sudeckin tauti on jo edennyt pitkälle, on joka tapauksessa hoidettava erikoistuneella klinikalla.