Pica-oireyhtymä

Pica-oireyhtymä on laadullinen syömishäiriö. Kyseiset henkilöt kuluttavat pahoinvoivia ja kuluttamattomia aineita, kuten savea, roskia, ulosteita tai esineitä. Hoito vastaa yleensä käyttäytymiseen liittyvää interventiota.

Mikä on Pica-oireyhtymä?

Monilla naisilla on rakkauden aikana halua epätavallisia ruokia tai ruokasekoituksia. Tällä raskausoireella on fyysisiä syitä, ja sitä kutsutaan myös Picazism nimetty. Ilme Pica-oireyhtymä perustuu pikicaismiin termiin harvinaiselle syömishäiriölle. Osana tautia sairastuneita ajaa syömättömien tai pahoinvoivien aineiden kulutus.

He nauttivat usein esineitä, joita ei voida kuluttaa, kuten paperin leikkeet tai jopa esineet. Pitkä oli Allotriophagy osoittaa häiriöstä. Toisin kuin bulimia tai anoreksia, pica-oireyhtymä ei ole kvantitatiivinen syömishäiriö, vaan luokiteltu kvalitatiiviseksi syömishäiriöksi. Yleensä se on psyykkinen syy. Fyysiset suhteet tunnetaan kuitenkin myös. Psykoterapia käsittelee hoitoa. Lapset kärsivät siitä useimmiten.

syyt

Pica-oireyhtymä vaikuttaa pääasiassa kehitysvammaisiin ihmisiin. Pica-oireyhtymä kärsii myös usein ihmisistä, joilla on dementiaa, autismia tai mielisairauksia. Usein kärsineet ovat myös erittäin laiminlyötyjä lapsia perheistä, joissa on useita stressitekijöitä. Väärinkäyttöä, alkoholismia ja rikollisuutta havaitaan perheympäristössä.

Tässä yhteydessä psykoanalyyttinen malli käsittelee stressi-häiriötä oraalisen vaiheen aikana. Yksittäisissä tapauksissa ravitsemustietoisuuden puuttumisesta kuitenkin keskustellaan syynä, etenkin henkisesti vammaisten henkilöiden kohdalla. Ravintomallit osoittavat somaattiset syyt pica-oireyhtymälle. Vaikuttavat usein potilaat, joilla on mineraalipuute. Kulutettavat aineet sisältävät usein tarkalleen mineraalia, josta asianosaisilta puuttuu.

Oireet, vaivat ja oireet

Pica-oireyhtymästä kärsivät potilaat käyttävät aineita, joita ei ensisijaisesti ole ihmisten ruokavaliossa. Esimerkiksi geofágia, ts. Maan kulutus, voidaan usein havaita. Hiekkaa, kiviä tai paperia syödään yhtä usein. Tuhkan, kalkin, kasvijäämien ja saven kulutus voidaan havaita yhtä usein. Näihin neljään aineeseen liittyy yleisimmin ravitsemusmallin somaattiset syyt.

Jotkut potilaat nauttivat myös asioita, joita pidetään pahoinvoivina. Tähän sisältyy pöly ja jätteet, mutta myös ulosteet. Ulosteiden syöminen tunnetaan kopofagiana ja voi aiheuttaa vakavia infektioita. Pica-oireyhtymän yleisimpiä seurauksia ovat ummetus ja ruoansulatushäiriöt, kuten suolen tukkeuma (ileus). Lisäksi myrkytyksiä voi tapahtua myrkyllisten kasviosien kulutuksen jälkeen. Maa, savi ja tuhka aiheuttavat usein infektioita. Pysyvä pikasismi on aliravitsemusta, joka voi aiheuttaa rautavajausta ja vitamiinivajeen aliravitsemusta.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Pica-oireyhtymän diagnoosi tehdään DSM-IV: n mukaan. Diagnoosin määrittämisen on täytettävä useita kriteerejä. Kulutettujen aineiden on oltava sellaisia, joilla ei ole merkittävää ravintoarvoa. Kulutuksen on jatkua vähintään kuukauden, eikä se saa vastata ikälle sopivaa kehitystasoa. Syömiskäyttäytymisen on oltava selvästi erilaista kuin kulttuuriin liittyvä normi.

Jos psykologisia häiriöitä, kuten skitsofrenia tai kognitiiviset häiriöt, esiintyy samanaikaisesti, syömishäiriön on oltava niin vakava, että se vaatii erityisen huomion diagnosointia. Vakava häiriö esiintyy esimerkiksi, jos kulutetut aineet aiheuttavat haitallisia terveysvaikutuksia tai aliravitsemusta. Muita häiriöitä on otettava huomioon erotusdiagnoosissa. Esimerkiksi hiusten kulutus tapahtuu pääasiassa trikotillomanian yhteydessä, jossa impulssin hallinta on häiriintynyt.

komplikaatiot

Pica-oireyhtymä voi johtaa ruoansulatushäiriöihin, jotka voivat olla lieviä tai hengenvaarallisia. Vakaviin komplikaatioihin kuuluvat ruokatorven, vatsan ja suolen vammat, jotka voivat johtua terävistä tai terävistä esineistä. Hiekka, maa, savi, savi, keittämätön riisi, kasvien osat ja muut syömättömät aineet aiheuttavat joissain tapauksissa vakavaa ummetusta, mikä voi johtaa suolen tukkeeseen ja harvemmin suolen repeytymiseen. Toinen pica-oireyhtymän komplikaatio on infektiot ja tulehdukset. Ne kehittyvät myös usein maha-suolikanavassa.

Myrkytys, joka voi liittyä myrkyllisten kasvien kulutukseen, on yleisempää kognitiivisten vajaatoimintojen lapsilla ja aikuisilla. Jotkut pica-oireyhtymästä ihmiset syövät tai nuolla kuivattua maalia. Tällä tavoin myrkytykset ovat myös mahdollisia, esimerkiksi lyijyllä. Jotkut pikan aiheuttamat fyysiset komplikaatiot voivat olla tappavia, jos niitä ei hoideta ajoissa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Epätavalliset ruoka-asetukset voivat viitata pica-oireyhtymään. Lääkärin käynti suositellaan, jos tämä taipumus heikentää hyvinvointia esimerkiksi epäterveellisten ruokien tai juomien takia. Vanhempien, jotka havaitsevat tämän käytöksen lapsessaan, on otettava yhteys lastenlääkäriin.

Muuten normaali syömiskäyttäytyminen on selvä osoitus pica-oireyhtymästä. Sitten on kutsuttava lääkäri, joka ensin sulkee pois muut sairaudet. Jos lapsella on heikentynyt älykkyys tai hän kärsii psykososiaalisesta stressistä, lääkärin vierailu on erityisen kiireellinen. Pica-oireyhtymän lisäksi voi olla muita oireita, jotka on selvitettävä.

Perhe lääkärin tai lastenlääkärin lisäksi voidaan myös konsultoida lasten ja nuorten psykologia. Terapeuttinen hoito on aina välttämätöntä pica-oireyhtymässä. Aikuisten tulee myös kysyä lääkäriltä tai psykologilta, jos häiriöstä on merkkejä ja mahdollisesti liittyvä psykiatrisiin sairauksiin, kuten dementia tai skitsofrenia. Viimeistään silloin, kun puutteelliset oireet, myrkytykset ja muut terveysongelmat ilmenevät häiriintyneen ruuan saannin johdosta, vaaditaan lääkärintarkastus. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, tulee puhua nopeasti perhe-lääkärinsä kanssa ja aloittaa käyttäytymishoito.

Hoito ja hoito

Pica-oireyhtymää hoidetaan kausaalisesti. Hoitoa pidetään erittäin vaikeana ja tylsiä. Useimmiten ohjaava psykoterapeutti valitsee käyttäytymishoidon. Käyttäytymisterapiat edellyttävät, että häiriö perustuu systemaattiseen väärinkäytökseen. Tämä väärä asetus on tarkoituksellisesti suorittamatta uudelleen osana terapiaa. Joten käyttäytymishoidolla ei ole tarkoitus paljastaa häiriön juuria.

Pikemminkin ihmisten nykyistä käyttäytymistä ja näkemyksiä tulisi tutkia ja tarvittaessa korjata. Käyttäytymisterapia ohjaa kärsivää henkilöä auttamaan itseään ja antaa heille strategioita, jotka auttavat heitä kohtaamaan ongelmansa. Käyttäytymisanalyysi on hoidon alussa. Käyttäytymisolosuhteet ja käytöksen seuraukset otetaan huomioon. Kanfer kehitti tässä suhteessa SORKC-mallin, joka asettaa viisi oppimisprosessin periaatetta.

Ärsyke luo käytöksen. Organismi reagoi ärsykkeeseen kognitioin ja biologis-somaattisilla olosuhteilla ja sisältää kyseisen henkilön yksilölliset biologiset ja oppimishistorian taustat. Käyttäytyminen vastaa havaittavissa olevaa reaktiota, joka seuraa ärsytystä ja sen prosessointia. Käyttäytymisellä on epävarmuutta, mikä tarkoittaa, että se liittyy säännöllisesti ja ajallisesti tilanteeseen ja sen seurauksiin.

Käyttäytymisen seuraus on palkkio tai rangaistus. Analysoidessaan käyttäytymistä tämän mallin avulla psykoterapeutti sisältää tunteet ja ajatukset sekä fyysiset prosessit tai potilaan ympäristön. Hoitotavoitteita kehitetään mahdollisimman paljon yhteistyössä potilaan kanssa. Lasten kohdalla vanhempia neuvotaan säännöllisesti asianmukaisesta valvonnasta ja nopeista toimista myrkytystapauksissa.

Sairaalahoitoa suositellaan, jos henki on vaarassa. Ravitsemuspuutteet ja muut somaattiset syyt korjataan. Suolen tukkeutumisen tai muiden jälkitautien tapauksessa lääketieteellinen hoito voi olla tarpeen.

Näkymät ja ennuste

Pica-oireyhtymän jatkoa ei voida ennustaa yleensä. Koska tämä on suhteellisen tuntematon ja tutkimaton oireyhtymä, hoitotoimenpiteet ovat suhteellisen rajalliset, ja käyttäytymishoito tai psykoterapia ovat tarpeen oireiden lievittämiseksi. Lisäkurssi riippuu myös voimakkaasti diagnoosin ajankohdasta, ja varhaisella diagnoosilla on aina erittäin positiivinen vaikutus pica-oireyhtymän jatkovaiheeseen.

Jos lääkäri ei hoita pica-oireyhtymää, useimmissa tapauksissa ei tapahdu itseparannusta. Pahimmassa tapauksessa sairastuneet voivat myrkyttää itsensä ja kuolla myrkytyksen seurauksena. Ilman hoitoa lapsille voi kehittyä vakavia psykologisia valituksia myöhemmin.

Pica-oireyhtymää hoidettaessa kysytään ensisijaisesti sairastuneen vanhempia. Heidän on kiinnitettävä huomiota oireisiin ja toimittava nopeasti, jos lapsi haluaa syödä syömättömän esineen. Itse terapia voi kestää muutaman kuukauden tai jopa vuoden, ja myös vanhemmat tarvitsevat tukea. Yleensä tämä oireyhtymä ei vähennä sairastuneen elinajanodotetta.

ennaltaehkäisy

Pica-oireyhtymää voidaan estää jossain määrin stressistä vapautetussa perheympäristössä ja tasapainoisella ruokavaliolla.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa pica-oireyhtymään sairastuneilla on käytettävissä vain vähän ja vain hyvin rajallisia seurantatoimenpiteitä. Niiden, jotka kärsivät, tulisi ensin varmistaa taudin nopea ja ennen kaikkea varhainen diagnosointi ja havaitseminen, jotta ei enää aiheutuisi komplikaatioita ja valituksia. Mitä aikaisemmin lääkäri tunnistaa oireyhtymän, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on. Itseparanemista ei voi tapahtua.

Suurin osa potilaista on riippuvaisia ​​avusta ja hoidosta suljetussa klinikassa. Ensinnäkin oman perheen ja ystävien avulla ja tuella on erittäin myönteinen vaikutus taudin jatkoon. Pica-oireyhtymän laukaista tulisi yleensä estää.

Monissa tapauksissa tarvitaan jatkuvaa seurantaa muiden ihmisten välillä, jotta häiriintynyt käyttäytyminen ei toistu. Pica-oireyhtymässä ei yleensä voida antaa yleiskurssia. Tämä sairaus voi myös vähentää sairastuneen henkilön elinajanodotetta.

Voit tehdä sen itse

Pica-oireyhtymän lievemmissä muodoissa voi olla apua, jos kärsivät jatkuvasti tukahduttavat epätavallisen syömiskäyttäytymisen tai vähentävät sitä vähitellen. Tätä "lopetusta" voidaan harjoittaa sylkemällä pica-aine uudelleen ulos ja jatkamatta sen kulutusta.

Terveydellisen vaaran vuoksi lääketieteellistä ja terapeuttista apua suositellaan voimakkaasti. Pica-hoidossa olevien ihmisten tulisi keskittyä oppimiensa päivittäiseen käyttöön. Kaikenlainen omaapu edellyttää, että kyseinen henkilö on heijastava ja havaitsee pikan käyttäytymisen ongelmana. Psyykkisesti vammaisten tai akuutti skitsofreenisten lasten heijastamiskyky on usein rajallinen, joten omaapu ei aina ole mahdollista. Tällaisessa tapauksessa ulkopuolinen apu voi olla hyödyllistä.

Pica-lasten vanhempien tulisi pitää silmällä lapsiaan. Joskus vaaralliset tilanteet voidaan välttää, jos lapsi leikkii vain pienillä osilla, jotka voidaan niellä huolellisella tarkkailulla - jos ollenkaan - ja jolla ei muuten ole pääsyä tällaisiin leluihin. Vaikuttavat myös paristot, magneetit, pyyhkimet ja vastaavat esineet. Elintarvikkeiden, kuten raa'an riisin, lemmikkieläinten tarvikkeiden, pesu- ja astianpesuvälineiden, tulisi myös olla poissa käytöstä. Tyypilliset ulkoilmariskitilanteet johtuvat myrkyllisistä kasveista tai hiekan syömisestä. Vanhempien tulisi myös kiittää ja palkita pica-oireyhtymästä kärsiviä lapsia asianmukaisesti, jos he eivät syö syömättömiä aineita.

Kirjat syömishäiriöistä