Sädemurtuma (rikki puhui)

Sädemurtuma tai a Broken puhui on katkeaminen puheessa, joka tapahtuu yleensä lähellä rannetta. Se on yksi yleisimmistä murtumista, ja se on monissa tapauksissa seurausta pudotuksesta, jossa henkilö yritti tarttua käteensä.

Mikä on sädemurtuma?

Sädemurtuma edustaa kyynärvarren murtumaa. Vaurio on vain toinen kyynärvarren luista, jota kutsutaan myös sädeksi tai puheeksi. Pisara sijaitsee käsivarren sisäpuolella ja kantaa karpaalin luita ja kättä.

Se yleensä rikkoutuu lähellä rannetta ja on seurausta onnettomuudesta. Onnettomuustyypistä riippuen sädemurtuma erotellaan eri muodoiksi. Distalisäteen murtuma on yleisin. Se tapahtuu, kun uhri putoaa ojennetulle kädelle. Tämän tyyppinen murtuma, jolla on ominainen murtopiste, tunnetaan myös jatko-murtona tai Collesin murtumana.

Harvoissa tapauksissa distaalinen sädemurtuma tapahtuu pudotettaessa taivutetulle kädelle. Tällaista sädemurtuman muotoa kutsutaan taivutusmurtumaksi tai Smithin murtumaksi.

syyt

Tyypillinen syy Sädemurtuma on pudotus käsivarteen tai käsiin. Useimmissa tapauksissa ranne on lähellä.

Pudotus kämmenelle ojennettuna tapahtui 90%: n osuudella. Erityisesti lapset ja vanhukset kärsivät tämän tyyppisistä käsivarsivarvoista. Eri syyt ovat vastuussa tästä. Lapset putoavat usein leikkiessään ja siksi ovat taipuvaisia ​​murtumaan säteen. Vanhemmilla ihmisillä on sitä vastoin luiden heikko stabiilisuus, joten lasku johtaa yleensä murtuneisiin luihin nopeammin.

Osteoporoosilla, jota esiintyy usein vanhuudessa, on myös myönteinen vaikutus. Muut tyypilliset ikään liittyvät sairaudet voivat myös provosoida putouksia, joista tällä tavoin tulee sädemurtuman syy.

Oireet, vaivat ja oireet

Pepun murtumiin liittyy aina hyvin selkeitä ja tyypillisiä oireita, jotka asianomainen henkilö pystyy diagnosoimaan itsensä erittäin hyvin. Välittömästi murtuman jälkeen tulee voimakas ja pitkäaikainen kipu, joka jatkuu myös potilaan ollessa levossa. Usein on myös vaikea turvotus, joka voidaan nähdä paljaalla silmällä.

Lisäksi, jos piikki on rikki, ranteessa on usein väärinkäyttö. Pienimmätkin liikkeet aiheuttavat voimakasta kipua, joten normaali liikkuminen ei ole enää mahdollista. Jos vierailet lääkärillä heti tässä vaiheessa, voit nopeasti poistaa olemassa olevat oireet ja valitukset.

Jos kuitenkin luovut lääkinnällisestä ja lääkehoidosta tässä vaiheessa, sinun on odotettava lisävalituksia ja oireita, joita seurauksena voi ilmetä. Tulehdus on mahdollista, jolloin paise voi muodostua. Se kehittyy mätärakenteessa, mikä voi tietyissä olosuhteissa johtaa veremyrkytykseen.

Jos kuitenkin päätät hakeutua lääketieteelliseen hoitoon varhaisessa vaiheessa, huomaat parannuksen lyhyessä ajassa. Pepun murtuma liittyy yleensä kivuliaisiin oireisiin, jotka vaativat ehdottomasti lääkärin hoitoa.

Diagnoosi ja kurssi

Onko mitään epäilystä Sädemurtuma, lääkäri suorittaa ensin visuaalisen diagnoosin. Kyynärvarren avulla etsitään mahdollisia ihovaurioita sekä hermojen ja verisuonien vaurioita. Lääkäri tutkii myös vierekkäiset nivelet, jotta niihin liittyvää dislokaatiota ei unohdeta.

Tätä seuraa röntgenkuvaus murtuman tyypin määrittämiseksi. Ranne on tallennettu sivulta ja eteen. Hoidon optimaalisen muodon löytämiseksi diagnosoidaan myös, onko kyse vakaasta tai epävakaasta murtumasta. Jälkimmäiseen tyyppiseen rikkoutumiseen liittyy nivelsidevaurioita.

Kuinka sädemurtuma kehittyy, riippuu suuresti murtuman laajuudesta. Lasten rikkoutunut puhe paranee yleensä suhteellisen nopeasti. Iäkkäillä tai monimutkaisella sädemurtumalla paranemisprosessi voi kestää kauemmin kuin kuusi kuukautta.

komplikaatiot

Sädemurtumalla voi olla useita komplikaatioita. Ne voivat jopa näkyä hoidon aikana. Yksi rikkoutuneiden puiden yleisimmistä jälkiseurauksista on murtuneen luun siirtyminen. Fragmentit siirtyvät tahattoman lihasjännityksen takia, vaikka potilas olisikin valettu.

Tästä syystä säännölliset röntgenkuvat otetaan valvontatarkoituksiin. Jos prosessissa havaitaan toinen väärinkäyttö, kirurginen interventio on yleensä tarpeen sen korjaamiseksi. Seuraavat sädemurtuman muutokset tapahtuvat noin 50 prosentilla kaikista konservatiivista hoitoa saaneista potilaista, mikä on suhteellisen suuri osuus. Jos nämä muutokset esiintyvät useita kertoja peräkkäin, lääkärit puhuvat Sudeckin dystrofiasta.

Niiden ominaispiirteitä ovat aineenvaihdunnan ja veren virtauksen häiriöt luissa ja pehmytkudoksissa. Sudeckin dystrofia ilmenee useimmissa tapauksissa leikkauksen, onnettomuuksien, hermovaurioiden ja infektioiden jälkeen. Erityisesti vanhemmat naiset kärsivät.

Toinen seuraus katkenneesta pulasta on vaurioita vaurioituneen luun hermoissa ja verisuonissa. Sama koskee ihoa ja lihaksia. Tämä tarkoittaa, että luita ja pehmytkudoksia ei voida enää toimittaa sujuvasti, mikä johtaa toimintahäiriöihin. Komplikaatiosta tulee havaittavissa pysyvän kivun kautta, kun kädet liikkuvat ja ihon väri muuttuu.

Myöhemmissä vaiheissa käsi jäykistyy ja aistihäiriöt ilmestyvät. Komplikaatiot ovat myös mahdollisia sädemurtuman kirurgisella hoidolla. Näitä ovat infektiot, liikuntarajoitteet, heikentynyt haavan paraneminen ja jännevammat.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos ranteessa tuntuu jatkuvaa kipua pudotuksen, onnettomuuden tai väkivallan jälkeen, tarvitaan lääkäri. Sille on ominaista äkillinen, voimakas kivun tunne, joka ilmenee välittömästi laukaisevan tapahtuman jälkeen. Koska spontaania paranemista ei ole, tarvitaan lääketieteellistä hoitoa.

Ota yhteys lääkäriin, jos turvotus, ihon värimuutokset tai ranteessa olevat avoimet haavat ilmenevät. Verenkiertohäiriöt, tavanomaisen liikealueen menetys ja käden fyysisen kapasiteetin heikkeneminen ovat muita merkkejä, jotka on selvitettävä. Sädemurtumalla tavanomaisia ​​kädenliikkeitä, kuten heiluttamista tai kallistamista, ei voida enää suorittaa. Lisäksi käden ja sormien tartuntatoimintoa ei voida enää toteuttaa tai vain ankarasti rajoittaa.

Ihon turvotus tai heikentynyt tunne ovat huolenaiheita. Jos kevyt kosketus tai lepoasento johtaa kipu kehittymiseen, on otettava yhteys lääkäriin. Ennen kipulääkkeiden käyttöä sinun on aina otettava yhteys lääkäriin. Steriili haavanhoito on tarpeen, jotta patogeenit eivät pääse organismiin. Jos mätä muodostuu, paise tai iholla on tulehduksellinen reaktio, on heti otettava yhteys lääkäriin. Muuten on olemassa veremyrkytysriski ja siten hengenvaarallinen tila.

Hoito ja hoito

Hoidon muoto a Sädemurtuma riippuu tauon laajuudesta. Jos se on yksinkertainen variantti, käsivarsi immobilisoidaan kipsivaletulla useiden viikkojen ajan. Jos röntgenkuvaus osoittaa muutosta luissa, lääkäri asettaa ensin laitteen ja sitten käsivarsi pannaan valettuun.

Jos tyrä uhkaa liikkua uudelleen tai jos sitä ei ole mahdollista perustaa, suositellaan leikkausta. Lääkäri tuo luutuotteet takaisin oikeaan asentoonsa. Sitten nämä on vakautettava. Tätä varten on saatavana erilaisia ​​menetelmiä säteen murtumasta riippuen. Johdinkiinnitys, ulkoinen kiinnitin, ruuviliitos ja metallilevyistutus ovat olemassa.

Minkä tyyppinen leikkaus valitaan, riippuu luufragmenttien siirtymän asteesta ja käsivarren murtumien määrästä. On myös ratkaisevaa, onko pinnan kynän jatke katkennut. Kyynärvarren leikkausta seuraa yleensä kipsivalettu. Sädemurtuma voi vaatia toisen leikkauksen, koska luunpalat liikkuvat toisinaan luontaisesti paranemisprosessin aikana.

ennaltaehkäisy

Tehokkain suojaus a Sädemurtuma tai a Broken puhui välttää putoamisia. Jokaisen, joka harrastaa korkean riskin urheilua, kuten rullaluistelua, ei tule tehdä ilman riittävää suojavaatetusta. On myös tärkeää tunnistaa kaikki osteoporoosit varhaisessa vaiheessa. Tällä tavalla luukato voidaan hoitaa tehokkaasti, mikä myös estää sädemurtuman.

Jälkihoito

Sädemurtuman jatkokäsittely tapahtuu sekä konservatiivisella terapialla että kirurgisella interventiolla. Tätä tarkoitusta varten potilaalle annetaan kipsivalettua noin neljästä kuuteen viikkoa vaurioituneen käden pitämiseksi paikallaan. Leikkauksen tapauksessa myös immobilisointi voi viedä vähemmän aikaa.

Osana jälkihoitoa kipsivalua vaihdetaan säännöllisin väliajoin. Sormet pysyvät yleensä vapaasti liikkuvina siteen sisällä. Leikkauksen jälkeinen rannekipu on mahdollista sädemurtuman jälkeen. Siksi potilasta tulee hoitaa sairaalassa noin kaksi yötä. Kirurgiset langat voidaan yleensä poistaa noin 10 - 14 päivän kuluttua.

Leikkauksen jälkeen potilaalle annetaan tromboosin ehkäisyä sairaalassa ollessa. Kliinisen hoidon jälkeen lääkityksen antaminen voidaan yleensä lopettaa uudelleen. Lisäksi on mahdollista antaa lääkkeitä, jotka lievittävät kipua ja vähentävät turvotusta.

Toinen tärkeä osa jatkohoitoa ovat fyysiset ja ammatilliset kuntoutustoimet. Suoritetaan myös peukalon ja sormen liikkumisharjoituksia. Olkapään ja kyynärpään aktiivinen mobilisointi pitkäaikaisen immobilisaation jälkeen on myös hyödyllinen. Samalla kiinnitetään huomiota kaikkien sormien sujuvaan kiertoon ja herkkyyteen. Kahden tai kolmen viikon kuluttua potilas voi palata päivittäisiin toimintoihin. Kahdeksan-kahdentoista viikon jälkeen myös urheilutoiminta on yleensä mahdollista.

Voit tehdä sen itse

Vaikka rikkoutunut pylväs on yleinen, sitä ei pitäisi käsitellä huolimattomasti. Vaurioituneiden tulee nähdä heti lääkäri, jotta hän voi hoitaa tyrä asianmukaisesti. Erityisesti monimutkaiset ja vakavat murtumat voivat johtaa toimintahäiriöihin, jos ne paranevat huonosti. Tämä on erityisen totta, kun ranne on mukana.

Puolen rikkoutuminen on kivultaan lisäksi myös tulehdusta, joka voi johtaa paiseisiin ja veremyrkytyksiin. Siksi on suositeltavaa käyttää tulehduskipulääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä). Tässä lääkäri antaa asianmukaisia ​​reseptejä. Sädemurtuma vaurioittaa myös murtumakohdan ympärillä olevaa kudosta, mikä voi johtaa turvotukseen. Tämä turvotus voidaan jäähdyttää kipsivaletulla. Suositellaan lääkinnällisiä jäähdytyskompressioita, jotka asetetaan siteelle. Jos jäähdytystyynyjä on varastoitu pakastinlokeroon, niitä ei tule koskaan sijoittaa suoraan iholle, koska tämä voi aiheuttaa kylmiä palovammoja.

Voi kestää muutaman viikon, että käsivarsi on jälleen täysin toimintakykyinen. Tänä aikana tarvitaan kärsivällisyyttä. Vaurioitunut käsivarsi tulee olla liikkumattomana niin kauan kuin mahdollista. Tämä edistää paranemista ja vähentää merkittävästi komplikaatioiden määrää. Kun näytteet on poistettu, potilaiden tulee ehdottomasti suorittaa heille määrätty fysioterapia. Se edistää kätensä liikkuvuutta ja auttaa parantamaan murtuman kokonaan.