Alla Seesamin luut lääketiede ymmärtää jänteisiin upotetut litteät, pyöreät luut. Nämä luut parantavat jänteiden biomekaanisia vaikutuksia ja pitävät jännelaitteiston etäällä luista painevaurioiden välttämiseksi. Väsymysmurtumat ovat sesamoidluun yleisimmät oireet.
Mitä seesamin luut ovat?
Seesamin luut ovat jänneluita. Yhdessä pitkien luiden, litteiden luiden, lyhyiden ja epäsäännöllisten luiden kanssa seesamin luut muodostavat yhteensä viisi erityyppistä luua. Ihmisillä niitä esiintyy etenkin ranteessa ja nilkossa. Jokainen seesamiluu kasvatetaan tai upotetaan jänteeseen. Luut pitävät jänteet ja ympäröivät luut erillään tietystä etäisyydestä. Yleensä pienet luut esiintyvät niveljännityksessä.
Suurin ja tunnetuin seesamiluu on patella, joka tunnetaan myös nimellä polvisuoja. Patella on upotettu ns. Nelirauhanen reisiluun jänteisiin ja on mukana polvinivelen nivelpinnoissa. Kuten kaikki seesamin luut, patella luo enemmän tilaa ympäröivien luiden ja jänteiden väliin. Kuinka monta seesamiluuta henkilöllä on, on suhteellisen henkilökohtainen. Esimerkiksi kaikilla ei ole polvinivelen fabellaa. Naiset on varustettu tällä välikappaleella jonkin verran enemmän kuin miehet. Eläimillä on myös seesamijalat. Esimerkiksi hevosessa jalkapöydän ja putkimaisen jalan väliset jalat kuuluvat tähän ryhmään.
Anatomia ja rakenne
Yleensä seesamin luut ovat litteitä ja pyöreitä luita. Ihmisen seesamin luut ovat kooltaan ja muodoltaan suhteellisen vaihtelevia sijainnistaan riippuen. Esimerkiksi polvinivelen polviosa kulkee kolmion muotoisesti neliperäisen reisiluun jänteessä ja sulautuu polviniveliin. Sitä vastoin gastrocnemius-pään fabella on upotettu pavun muotoon gastrocnemius-lihaksen jänteeseen, mutta sitä ei löydy jokaisesta ihmisestä. Käden ns. Ossa sesamoidea ovat myös seesamiluita.
Tämä sisältää pisiformin luun, joka kuuluu karpaalin luihin ja upotettuna flexor carpi ulnaris -lihaksen jänteeseen. Käden tunnetuin seesami luu on herne luu. Metakarpal luu puolestaan koostuu metakarpal luusta. Seesamiluita voi esiintyä myös tällä alueella. Pääsääntöisesti noin kaksi tai kolme luista sijaitsee täällä etäällä. Jalassa on myös sesamoid luita sesamoid luun alueella. Ne ovat upotettu ison varren flexor-jänteisiin.
Toiminto ja tehtävät
Kaikki seesamin luut toimivat välikappaleena. Ne pitävät jänteen etäällä ympäröivistä luista ja erityisesti viereisistä niveistä, mikä helpottaa muun muassa liikkumista. Seesamiluiden rakenne auttaa jänteen lihaksella saavuttamaan suuremman vetovaikutuksen. Siksi luita kutsutaan usein vaihtopisteiksi.
Patella: n ansiosta alaosa voidaan venyttää esimerkiksi silloin, kun reiteen osallistuva lihas ei ole erityisen vahva. Venytys liittyy siihen, mikä tuntuu pieneltä vaivalta, koska sesamoidluuhun kytketty jänne saavuttaa paremman biomekaanisen vipuvaikutuksen luiden ansiosta. Tässä yhteydessä seesamin luut ottavat myös hihnapyörän tehtävän ja tarjoavat siten jänteelle lisäsuojan. Jotkut jänteet kulkevat niveltä pitkin.
Aikanaan nivelten kautta jänteet, joilla on sesamoid luut, on suojattu vaurioilta, jotka voivat ilmetä paineen seurauksena. Tätä tarkoitusta varten sesamoidi taipuu jänteitä painevaurioiden estämiseksi. Jos jänne kulkee niveltä pitkin, ilman sesamoid luuta, se voi myös vaurioitua esimerkiksi mustelmilla. Tässä yhteydessä sesamoid luut estävät jänteen liukumisen niveltilaan ja nipistumisen tuskallisesti.
sairaudet
Väsymysmurtumat vaikuttavat usein seesamiluihin. Tällaiset murtumat ovat yleensä havaittavissa puukotuskipuina, joka tapahtuu vain stressin aikana. Jalan seesamin luun murtuma voi ilmetä esimerkiksi lenkkeilyn aikana ja aiheuttaa ampumakipuja, jotka katoavat kokonaan lepovaiheessa. Väsymysmurtumat ovat yleensä seurausta toistuvista kuormituksista, esimerkiksi tietyissä urheilulajeissa.
Yleensä sesamoidluun väsymysmurtuma hoidetaan aluksi immobilisoinnilla. Tietyissä olosuhteissa hiutaleinen luumateriaali kuitenkin poistetaan leikkauksen aikana. Murtumien lisäksi voi esiintyä myös sesamoidin tulehduksia. Suurimmalle osalle näistä tulehduksista on tunnusomaista ylikuumeneminen ja ne säteilevät metatarsofalangeaaliseen niveleen lähellä sesamoid luuta. Tulehdusprosessit ilmenevät myös sesamoidimurtumien tai luumurrosten sivuvaikutuksena sesamoidluun välittömässä läheisyydessä, koska tämä voi johtaa väärinkäytöksiin ja vääriin kuormiin.
Jos tulehdus vaikuttaa jalan seesamiluihin, suositellaan yleensä ortopedista pohjallista terapeuttisena toimenpiteenä. Joskus luun aseptinen nekroosi tapahtuu osana sesamoidluun murtumaa ja tulehdusta. Tämän pitkäaikaisen seurauksen välttämiseksi vastuuvapauden myöntämistä suositellaan. Ortopediset pohjalliset tukevat tätä helpotusta esimerkiksi jalkojen valitusten yhteydessä. Käsien sesamoidiluihin voi myös vaikuttaa murtumia, tulehduksia tai nekroosia ylikuormituksen seurauksena kroonisen virheellisen kuormituksen yhteydessä.
.jpg)
