Kalvohalvaus

Kalvohalvaus tai Kalvohalvaus johtuu vimmahermon (pallean hermo) halvaantumisesta. Se tulee selkäytimen kolmannesta viidenteen kaula-segmentistä ja aktivoi kalvon ja useita muita rinnassa olevia elimiä, kuten sydämen. Hermon halvaus johtaa kalvon rentoutumiseen vaurioituneella puolella. Tämä työntää vatsan elimiä ylöspäin, koska kalvo ei enää pysty pitämään niitä alas.

Mikä on diafragmaattinen halvaus?

Kalvo koostuu lihaksista ja jänteistä, se sijaitsee rintakaarin alapuolella ja erottaa rintaontelon vatsasta. Se on kupolin muotoinen ja saavuttaa keskimääräisen paksuuden kolmesta viiteen millimetriä. Sen toiminta riippuu suoraan vimma. Jos tämä on loukkaantunut tai halvaantunut, pallea voi hoitaa hengityslihaksen tehtävänsä vain rajoitetusti tai ei enää.

On myös vaara, että keuhkojen ja muiden rinta- tai vatsanelinten kasvaimet siirtyvät pallean. Kalvon osat voidaan sitten joutua poistamaan ja korvaamaan. Kalvohalvaus voi johtua myös leikkauksen tai ulkoisten vaikutusten, kuten ampumahaavojen aiheuttamista hermovaurioista. Jos se kehittyy ilman taudin ymmärrettävää syytä, sitä kutsutaan idiopaattinen diafragmaattinen halvaus nimetty.

syyt

Jokaisella kalvohalvalla on merkittävä vaikutus ihmisen hengitykseen. Diafragmaattinen hengitys pumppaa kaksi kolmasosaa - neljä viidesosaa kehon läpi hengitetystä ilmasta. Kun hengität sisään, kalvoa tukee ylimääräiset lihakset, jotka nostavat kylkiluita ja laajentavat siten rintakehän. Tätä prosessia kutsutaan myös rinnassa hengittämiseksi.

Jopa kalvon täydellisen halvauksen avulla se voi varmistaa keuhkojen riittävän ilmanvaihdon, mutta vain lepo- ja alhaisessa stressissä. Kalvo toimii supistumisen periaatteella. Se supistuu hengitettäessä ja muuttuu prosessissa noin kolmanneksella lyhyemmäksi. Samanaikaisesti se tasoittuu ja saa kartion muodon.

Supistuva kalvo siirtää ylävatsan elimiä, mutta tämä kompensoidaan jälleen vatsalihasten rentoutumisen ja vatsan seinämän pullistumien takia. Elimet säilyttävät tarvittavan tilansa ja vatsaontelon paineolosuhteet pysyvät samoina. Jokaisella uloshengityksellä kalvo löystyy uudelleen. Tämän prosessin aikana keuhkot supistuvat ja kalvo muuttuu takaisin kupolin muotoon.

Jos vimma hermo on ahdas, se ilmenee ns. Hikkaina. Tällaiset syyt ovat myös pitkälti vaarattomilla sivuompeleilla. Kalvon riittämätön happea toimittaminen on tässä tärkeä rooli. Tetanuksen yhteydessä olevat pallean kouristukset voivat kuitenkin olla erittäin vaarallisia elämälle ja raajoille.

On tehtävä ero yksipuolisen ja kahdenvälisen pallean halvauksen välillä. Yksipuolisessa muodossa frenic hermovaurio voi johtua kasvaimista, kuten keuhkoputken karsinoomasta, välikarsinan lymfoomasta tai neurofibromista. Aortan aneurysmat tai paiseet ovat myös mahdollisia syitä. Traumat, kuten rintarauma tai virusinfektiot (herpes zoster), voivat myös aiheuttaa yksipuolisen pallean halvauksen.

Virusten tai bakteerien aiheuttamat infektiot ovat harvemmin vastuussa halvaantuneesta palleasta. Ne voivat kuitenkin vaikuttaa kaikkiin ylävartalon elimiin. Koska vimmahermo kuuluu anatomisesti käsivarren hermoihin, sen halvaus voi liittyä myös ns. Olkavarren heikkouteen. Lisäksi kohdunkaulan selkärangan pitkäaikainen kuluminen on mahdollinen syy.

Kahdenvälistä muotoa voivat suosia neuropaatiat, kuten alkoholimyrkytys, lyijymyrkytys tai porfyria. Mahdollisia syitä ovat selkäydinvaurio, syringomyelia tai hermo- ja lihassairaudet, kuten ALS.

Oireet, vaivat ja oireet

Useimmissa tapauksissa diafragmainen halvaus esiintyy vain toisella puolella. Se voi olla synnynnäinen, mutta yleisimmät syyt ovat syöpähaavat. Jos nämä asettuvat esimerkiksi keuhkoihin tai jos patologinen imusolmuke kehittyy, pallean hermo vaikeutuu nopeasti eikä toimi enää kunnolla.

Kalvon yksipuolinen halvaus on usein tuskin huomannut sairaita. Hengitysvaikeuksia esiintyy täällä yleensä vain suuremmalla fyysisellä aktiivisuudella. Jos keuhkoja ei kuitenkaan ole tuuletettu oikein toisella puolella, vaaralliset vaarat varjostuvat. Sitten se on erittäin herkkä infektioiden aiheuttamille tulehduksille.

Kahdenvälisen diafragmaattisen halvauksen yhteydessä suurempi tai pienempi hengenahdistus kirjataan joka tapauksessa. Vaikuttavat ihmiset eivät silloin voi usein nukkua makuulla tasaisesti, koska pallea on ainoa aktiivinen hengitysliha, pidempien unen vaiheiden aikana. Jos olet onnekas, tämä puute voidaan välttää vain hengittämällä, jossa ylävartalo on pystyssä ja käsivarret tukeutuvat ylös.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Röntgenkuvat ja ultraääni tekevät yksipuolisen kalvohalvauksen selvästi näkyväksi. Elin halvaantunut puoli on aina hieman korkeampi kuin terveellinen. Lisäksi voidaan mitata hengitysfunktion ja hengityspainearvojen parametrejä, joiden avulla voidaan tehdä johtopäätöksiä pallean aktiivisuudesta. Verenkaasuanalyysi voi olla hyödyllinen myös diagnoosissa. Keuhkojen toimintakokeet antavat tietoa hengitysvaikeuksien asteesta. Lisäksi potilaan perusteellinen ja pitkäaikainen tutkimus nukkumislaboratoriossa on keskustelun kohteena.

komplikaatiot

Diafragmahalvaus on erittäin vakava valitus, joka pahimmassa tapauksessa voi johtaa asianomaisen kuolemaan. Tämän taudin jatkovaihe riippuu paljolti pallean tarkan syystä, ja elinajanodote lyhenee huomattavasti useimmissa tapauksissa. Vaikuttavat henkilöt kärsivät hengitysvaikeuksista ja mahdollisesti väsymyksestä.

Hengitysteiden tulehdukset ja infektiot ovat hyvin yleisiä ja voivat heikentää merkittävästi elämänlaatua. Se voi myös aiheuttaa hengenahdistusta, jolloin vaikeissa tapauksissa potilas voi menettää tajuntansa. Väsyttävät tai urheilutoiminnot eivät ole enää potilaalle mahdollisia.

Kalvohalvauksen hoito riippuu suuresti taustalla olevasta taudista, jota on hoidettava ensisijaisesti. Jos tauti laukaisee kasvaimen, sitä ei voida enää enää parantaa kokonaan ja potilas kuolee ennenaikaisesti. Muissa tapauksissa diafragmaattinen halvaus vaatii kirurgisia toimenpiteitä oireiden lievittämiseksi. Itse hoitoon ei liity muita komplikaatioita.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkäri vaaditaan heti, kun asianomainen huomaa heidän tilansa huononevan useiden päivien tai viikkojen ajan. Jos hänen fyysinen tai henkinen suorituskykynsä laskee, jos hän pahointuu tai tuntee itsensä pahoinvointiin, toiminta on tehtävä. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos hengitysvaikeuksia. Jos näitä ei voida katsoa johtuvan väliaikaisesta ylikuormituksesta, ne ovat usein organismin varoitussignaali. Siksi lääkärin on tutkittava hengityselinsairaudet heti, jos ne jatkuvat useita päiviä. Oireiden lisääntyminen on erityisen huolestuttavaa. Jos sinulla on ahdistusta tai unihäiriöitä, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.

Paine rinnassa, kireys tai kyvyttömyys hengittää syvästi ovat merkkejä terveysongelmista. Jos fyysinen aktiivisuus johtaa väsymykseen nopeasti, on ryhdyttävä toimenpiteisiin. Lääkäri tulee nähdä heti, jotta syy voidaan selvittää ja diagnoosi tehdä. Jos kyseinen henkilö herää unesta hapen puutteen vuoksi, on otettava yhteys lääkäriin. Jos hengitys on heikentynyt heti, kun fyysiset asennot muuttuvat, tämä on myös huolestuttavaa. Lisääntynyt alttius tulehduksellisille sairauksille, lievästi kohonnut ruumiinlämpö tai sisäinen ärsytys ovat muita valituksia, joita tulisi tutkia.

Hoito ja hoito

Jos diafragmahalvaus on vielä alkuvaiheessa eikä se ole kovin selvä, fysioterapia riittää joskus. Vakavammissa tapauksissa kalvo on ehkä kiristettävä.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Koska diafragmaattinen halvaus on usein aikaisemman sairauden seurausta ja joilla on hyvin erilaisia ​​muotoja, yleinen ehkäisy on tuskin mahdollista. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä suositellaan kuitenkin terveellistä elämäntapaa, runsaasti liikuntaa ja tasapainoista ruokavaliota. Jos vietät paljon aikaa töissä istuen, on suositeltavaa tehdä selkäharjoittelua säännöllisesti selkälihasten kulumisen estämiseksi.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa diafragmahalvauspotilailla on vain muutama ja vain hyvin rajallinen toimenpide käytettävissä suoraan seurantaan. Siksi tämän sairauden kärsivien tulee neuvotella lääkärin kanssa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoito, jotta vältetään lisäkomplikaatioiden ja valitusten esiintyminen.

Itseparaneminen ei voi tapahtua, joten lääkärin hoito on aina välttämätöntä. Mitä aikaisemmin lääkäriltä on neuvoteltu diafragmaattisen halvauksen tapauksessa, sitä parempi on taudin eteneminen etenkin. Yleensä diafragmahalvan sairastuneet ovat riippuvaisia ​​fysioterapian ja fysioterapian toimenpiteistä.

Seurauksena on, että suurin osa valituksista voidaan pysyvästi rajoittaa ja lieventää. Lisäksi oman perheen tuki arjessa on usein erittäin tärkeää ja voi auttaa estämään masennusta. Yhteys muiden kalvohalvauspotilaiden kanssa voi myös osoittautua erittäin hyödylliseksi ja helpottaa päivittäistä elämää kärsiville.

Liikuntaa paljon ja noudata terveellisiä elämäntapoja. Lihavuutta tulee myös välttää. Useimmissa tapauksissa tämä tauti ei vähennä sairastuneen elinajanodotetta, eikä se edelleenkään rajoita sitä.

Voit tehdä sen itse

Useimmissa tapauksissa diafragmaisella halvauslla on rajoituksia. Taudin vakavuudesta ja syystä riippuen päivittäinen toiminta ei ole mahdollista tai on mahdollista vain suurella vaivalla. Potilaiden elämänlaatua heikentävät myös merkittävästi säännölliset hengitystieinfektiot.

Vaikuttajilla on yleensä hengenahdistus jopa pienellä rasituksella. Tästä syystä diafragmahalvauspotilaiden ei tule harjoittaa eikä harjoittaa rasittavaa toimintaa. Tietyt rentoutumistekniikat, kuten meditaatio, voivat olla hyödyllisiä, mutta niitä tulisi käyttää vain yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Jooga tai pilates ei ole kuitenkaan suositeltavaa. Lisäksi sairailla on yleensä lisääntynyt unentarve. Siksi sinun on pidettävä säännöllisiä taukoja.

Pohjimmiltaan asianomaisten tulee välttää kaikenlaista stressiä. Vakaa sosiaalinen ympäristö ja terveellinen elämäntapa ovat tärkeitä. Ihannetapauksessa sukulaisia ​​tai perheenjäseniä tukee sairaita. Muutoin joissakin tapauksissa vaaditaan ammatillista hoitoa. Niiden tulisi syödä terveellistä ruokavaliota ja välttää alkoholijuomia ja kahvia. Tupakointi on lopetettava välittömästi, jos kyseessä on pallea.