Amelogenesis imperfecta

vuonna Amelogenesis imperfecta se on geneettinen hammassairaus. Synnynnäisen emalin hypoplasia johtaa siihen, että emalin muodostuminen on heikentynyt. Vaurioituneilla hampailla on lisääntynyt riski saada karies ja ne ovat erittäin herkkiä lämpötilalle. Periaatteessa amelogenesis imperfecta voi vaikuttaa mihin tahansa hampaan.

Mikä on amelogenesis imperfecta?

Tärkein syy amelogenesis imperfectan kehitykseen on emalin muodostumisen häiriö.

Hammaskiilteen muodostumisen synnynnäinen häiriö, joka tapahtuu amelogenesis imperfectan yhteydessä, johtuu toimintahäiriöistä johtuvista proteiineista. Hammasemali koostuu pääasiassa mineraaleista, joiden rakennetta hallitsevat tietyt proteiinikomponentit.

Aminogeneesistä imperfektasta vastaavat proteiinit ovat enameliini, ameloblastiini, amelogeniini ja tufteliini. Hampaissa, joihin amelogenesis imperfecta vaikuttaa, on väriltään kellertävä tai harmahtava tai ruskehtava. Amelogenesis imperfecta esiintyy useammin ihmisillä, joilla on ns Williams-Beuren-oireyhtymä.

syyt

Tärkein syy amelogenesis imperfectan kehitykseen on emalin muodostumisen häiriö. Taipumus heikentyneeseen hammaskiilteen muodostumiseen on luontainen. Tauti voidaan periä autosomaalisena taantumana, autosomaalisena hallitsevana tai x-linkitetynä ominaisuutena. Aminogeneesin epätäydellisyyden sijainnista riippuen, sairauden eri muodot johtavat.

Lisäksi havainnot osoittavat, että amelogenesis imperfecta esiintyy yhä enemmän hampaiden erilaisissa häiriöissä, esimerkiksi yhdistettynä hampaiden purkaushäiriöihin, kovan aineen muodostumiseen hampaan massan reunaan, kruunun ja juurten resorptioihin tai riittämättömään määrään hampaita.

Löydät lääkkeesi täältä

Tart Hammaskiven ja hampaan värjäytymistä estävät lääkkeet

Oireet, vaivat ja oireet

Periaatteessa amelogenesis imperfecta voi vaikuttaa sekä maitohampaisiin että pysyviin hampaisiin. Tauti voi ilmetä moninaisina oireina. Hampaissa voi esiintyä esimerkiksi visuaalisia muutoksia, kuten karkea ja matta pinta tai kellertävä tai ruskehtava värimuutos.

Emalin pinta voi paistaa ja taipumus halkeaa nopeasti. Emalin paksuus pienenee usein tietyissä kohdissa tai tietyllä alueella. Lisäksi hampaat, joihin amelogenesis imperfecta vaikuttaa, ovat useimmiten yliherkkiä ja erityisen herkkiä korkeille ja matalille lämpötiloille. Naapurimaiden hampaiden puuttuvia kosketuspisteitä ja erittäin pehmeää hammastahnaa voi esiintyä.

Lisäksi amelogenesis imperfecta voi johtaa erilaisiin ikenien toimintahäiriöihin, esimerkiksi ikenien tulehduksen (ientulehdus) tai ikenien muodostumisen (ikenen liikakasvu) muodossa. Muita mahdollisia oireita ovat etuosa avoin purema ja pureman korkeuden menetys. Yleensä amelogenesis imperfecta voi liittyä kipuihin vastaavilla hampailla, joille potilaalla on vaikutus.

Diagnoosi ja kurssi

Kun diagnosoidaan amelogenesis imperfecta, on otettava huomioon, että taudilla on useita erilaisia ​​oireita. Tästä syystä perusteellinen sairaushistoria on erityisen tärkeä. Toisaalta sitä voidaan käyttää määrittämään, johtuiko amelogenesis imperfecta perinnöllisestä komponentista.

Toisaalta eroaminen muista hampaiden sairauksista, joilla on samankaltaisia ​​oireita, on erityisen merkityksellinen riittävän hoidon aloittamiseksi. Röntgentutkimuksella voidaan selvittää, onko hammaskiilan tiheys vähentynyt. Erodiagnostiikan yhteydessä on tärkeää sulkea pois muut sairaudet.

Näihin kuuluvat hankitut emalihäiriöt tai dentinogenesis imperfecta, joka on autosomaalisesti dominantti perinnöllinen hammashampaiden rakennehäiriö (hampaiden purkaus leuasta). Emalin toimintahäiriöt, jotka voivat liittyä muihin sairauksiin, on myös suljettava pois. Amelogenesis imperfecta -kaltaisia ​​oireita löytyy myös Turnerin hampaista tai hammasfluoroosista.

komplikaatiot

Amelogenesis imperfecta on synnynnäinen vika, joka tuhoaa hampaan kiilteen. Se on harvoin esiintyvä tila ja sillä on erilaisia ​​esiintymisiä. Yksityiskohtainen anamneesi auttaa välttämään vakavia komplikaatioita. Jopa maitohampaiden kanssa tapahtuu massiivinen hankaus ja hampaiden menetys.

Ruoan saanti on entistä vaikeampaa, kivulias tulehdus ja kuume saavat lapset kärsimään ja kielen hankinta voi olla vain heikkoa. Hampaat alkavat sirpaleita, reagoivat yliherkästi lämpötilaeroihin ja oireeseen liittyy usein ikenien kasvu ja ientulehdus.

Differentiaalidiagnostiikka varmistaa diagnoosin ja varhaisen terapeuttisen hoidon aloittamisen. Tämä menetelmä on erityisen tärkeä pienille lapsille, jotta hampaat voivat kehittyä kunnolla. Sama pätee aikuisiin, joille hampaat kärsivät. Kiinteyden ja purrakorkeuden menetyksen lisäksi esteettiset näkökohdat tulevat tässä esille.

Emalin tiheys mitataan röntgentutkimuksen perusteella. Edistyneestä vaiheesta riippuen hampaat, lapsilla jopa maitohampaat, varustetaan nauha- tai teräskoroilla tai täyteaineilla, jotka on valmistettu muovista, keramiikasta tai zirkoniumoksidista. Tämä pitää ne niin kauan kuin mahdollista. Amelogenesis imperfecta voi asettaa potilaan suuren psykologisen ja fyysisen kestävyyden eteen, mutta komplikaatioita voidaan välttää, jos ne löydetään hyvissä ajoin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Amelogenesis imperfecta johtaa useimmissa tapauksissa lisääntyneen karieksen muodostumiseen hampaissa. Useimmissa tapauksissa tämä sairaus ei rajoita erityisesti sairastuneen elämää, jos noudatetaan hyvää suuhygieniaa. Säännölliset tarkastukset ja hoito hammaslääkärillä ovat kuitenkin välttämättömiä, jotta hampaille ei aiheutuisi pysyviä vaurioita.

Pääsääntöisesti lääkäriin on kuultava, jos amelogenesis imperfecta johtaa karies-hyökkäykseen hampaissa. Hammaslääkäri on käynyt. Tietenkin hammaslääkäriin on otettava yhteyttä myös muista suullisista valituksista niiden hoitamiseksi. Ei ole spontaania paranemista. Hampaiden rappeutuminen paljastuu viimeistään kärsivien hampaiden kipuissa. Tämä voidaan poistaa suhteellisen helposti ja vaivatta, joten asianomaiselle henkilölle ei aiheudu uusia valituksia. Erityisesti vanhempien on opetettava lapsilleen hyvä suuhygienia estämään hampaiden rappeutuminen.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Osana amelogenesis imperfecta -hampaita hampaat yleensä hierotaan nopeasti ja nopeasti. Tästä syystä varhainen terapeuttinen interventio on aina hyödyllinen. Hampaiden liiallisesta kulumisesta johtuen potilaan pureman korkeus pienenee nopeasti, mikä voi johtaa vakaviin ongelmiin esimerkiksi ruoan pilkkomisessa.

Jos amelogenesis imperfecta vaikuttaa maidon hampaisiin, käytetään usein muovitäytteitä, teräs- tai nauhat kruunuja. Tämän avulla maitohampaat voidaan säilyttää, kunnes ne luonnollisesti putoavat, mikä antaa lapselle mahdollisuuden syödä säännöllisesti. Maitohammasten ylläpitämisellä on myös suuri merkitys kielen häiriöttömälle kehitykselle.

Aikuisikäisen amelogenesis imperfecta -bakteerin valmistukseen voidaan muovitäytteiden lisäksi käyttää erityyppisiä kruunuja, kuten kokonakeraamisia tai zirkoniumdioksidia. Hoito tulee aloittaa hyvissä ajoin vakavien vaurioiden varalta. Tällä tavalla rajoitukset voidaan poistaa myös varhaisessa vaiheessa. Hampaat, joihin amelogenesis imperfecta vaikuttaa, voidaan kuntouttaa suurelta osin esteettisesti ja toiminnallisesti.

Tämä on erityisen tärkeää ottaen huomioon se tosiseikka, että amelogenesis imperfecta edustaa monissa tapauksissa myös psykologista taakkaa potilaalle, joka on sairastunut. Pehmeä emali, joka muuttuu väriltään keltaisena tai ruskeana ja kuluu nopeasti, ei vain aiheuta paikallisia epämukavuuksia, vaan vaikuttaa myös ihmisen visuaaliseen ilmeeseen. Tämä pätee erityisen hyvin, jos hampaat, joille hammas vaikuttaa, ovat hampaan edessä.

Näkymät ja ennuste

Yleensä amelogenesis imperfecta lisää karieksen kehittymisen riskiä. Siksi sairastuneen henkilön hampaat ovat usein herkkiä kipulle ja lämpötiloille, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta tai kipua ruokaa tai nesteitä ottaessa. Tämä heikentää merkittävästi myös potilaan elämänlaatua ja pahimmassa tapauksessa voi johtaa hampaiden menetykseen.

Lisäksi asianomaiset kärsivät usein hammasjuurten tulehduksesta amelogenesis imperfecta -bakteerin takia. Ne on sitten poistettava lääketieteellisellä toimenpiteellä. Tämä voi myös vaurioittaa ikenet ja koko suuontelon. Kyseinen henkilö on tällöin yleensä riippuvainen säännöllisistä käynteistä hammaslääkärissä, jotta hampailla ei enää olisi ongelmia.

Jos amelogenesis imperfecta johtaa karies-tartuntaan, hampaat on täytettävä tai vaihdettava implantteihin. Pääsääntöisesti ei ole muita valituksia tai kipuja. Muovitäytteet kestävät yleensä suhteellisen kauan, joten niitä ei tarvitse vaihtaa uuteen.

Löydät lääkkeesi täältä

Tart Hammaskiven ja hampaan värjäytymistä estävät lääkkeet

ennaltaehkäisy

Koska amelogenesis imperfecta on perinnöllinen hammassairaus, ei ole olemassa tehokkaita ehkäiseviä toimenpiteitä. Hammaslääkärin on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos amelogenesis imperfecta-merkkejä on, kuten näkö- tai aistioireita.

Tämä on erityisen merkityksellistä lapsille, joilla on sairaita maidon hampaita. Oikea-aikainen terapia voi estää komplikaatioita ja antaa potilaalle mahdollisuuden syödä ja leikata ruokaa suurelta osin häiriöttömästi.

Jälkihoito

Tämän taudin jatkohoidon mahdollisuudet ovat yleensä rajoitettuja. Potilas on ensisijaisesti riippuvainen suorasta lääkärin hoidosta amelogenesis imperfecta -oireiden lievittämiseksi ja lisäkomplikaatioiden välttämiseksi. Koska amelogenesis imperfecta ei parane itsestään, tämän sairauden hoito on välttämätöntä.

Tauti ei vaikuta kielteisesti kärsivän henkilön elinajanodoteeseen. Yleensä amelogenesis imperfecta -potilas on riippuvainen hammaslääkärin hoidosta. Varhainen diagnoosi on erittäin hyödyllinen, jotta vältetään edelleen hampaiden tuhoutuminen ja vaurioituminen. Vaikeissa tapauksissa jotkut hampaat on vaihdettava kokonaan amelogenesis imperfecta -oireiden lievittämiseksi tai rajoittamiseksi kokonaan.

Vaikutuksen saaneen tulee jatkaa tavanomaisten hammashygieniatoimenpiteiden noudattamista ja kiinnittää huomiota myös terveelliseen ruokavalioon, joka ei hyökkää hampaisiin. Hammaslääkäri voi myös antaa vinkkejä terveelliseen suuhygieniaan. Useimmissa tapauksissa amelogenesis imperfecta johtaa positiiviseen taudin kulkuun.

Voit tehdä sen itse

Hammaskiillan perinnöllisten epämuodostumien (dysplasian) tapauksessa paras tapa auttaa itseäsi on kysyä hyvissä ajoin hammaslääkäriä, jolla on jo kokemusta melko harvinaisen sairauden hoidosta.

Varhainen hoito on erityisen tärkeää lapsilla, koska amelogenesis imperfecta liittyy usein pystysuoran leuan suhteen menetykseen ja hampaiden purkautumiseen liittyviin ongelmiin. Lapsilla nämä oireet voivat aiheuttaa heikentynyttä ruokintaa ja puheen kehitystä. Lasten syömiskipu liittyy nopeasti aliravitsemukseen, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti yleiseen fyysiseen kehitykseen.

Puhumisen vaikeus johtaa sosiaaliseen syrjäytymiseen. Ei ole harvinaista, että sosiaalinen ympäristö epäilee virheellisesti henkistä jälkeenjäämistä. Vanhempien tulisi siksi varmistaa, että heidän lapsensa amelogenesis imperfecta -hoitoa hoidetaan nopeasti ja riittävästi.

Ammattimainen hoito on tärkeää myös aikuisille. Muovisuojusten ja kruunujen avulla sairastuneet hampaat voidaan säilyttää niin kauan kuin mahdollista. Samanaikaisesti ainoa kosmeettinen, mutta psykologisesti stressaava ongelma voimakkaassa hammaskiven värimuutoksessa on eliminoitu.

Vaikuttavat voivat estää amelogenesis imperfecta -hapon muita sivuvaikutuksia, erityisesti kroonisen ientulehduksen, kiusallisen hygienian avulla hammashoidon aikana. Hampaat tulee puhdistaa huolellisesti pehmeällä hammasharjalla jokaisen aterian jälkeen. Hammasharja on vaihdettava säännöllisesti ja puhdistettava välillä kiehuvalla kuumalla vedellä.