Thrombocytopathy

Verihiutaleilla - joita kutsutaan myös verihiutaleiksi - on tärkeä rooli ihmiskehossa. Ne säätelevät veren hyytymistä ja varmistavat, että haavat eivät vuota jatkuvasti eikä siten tapahdu verta. On erilaisia ​​sairauksia, jotka vaikuttavat verihiutaleiden ominaisuuksiin tai määrään. Nämä ovat termiä alla Thrombocytopathy tiivistää.

Mikä on trombosytopatia?

Alla Thrombocytopathy Tutkijat ymmärtävät kaikki kliiniset kuvat, jotka aiheuttavat verihiutaleiden toimintahäiriöitä. Tämä tarkoittaa, että verihiutaleet eivät pysty suorittamaan normaalia toimintaansa - apua veren hyytymisessä - kuten tavallista. Tämä tarkoittaa, että verenvuoto ei enää lopu yhtä nopeasti, vaan kestää pikemmin. Verenvuotoa esiintyy myös usein.

Verihiutaleiden lukumäärä pysyy ennallaan. Trombosytopatiaa on kahta muotoa: perinnöllinen ja hankittu. Suurin osa diagnosoiduista trombosytopatioista on saavutettua muotoa.

Perinnölliset trombosytopatiat voidaan jäljittää useisiin oireyhtymiin. Muun muassa Bernard-Soulier-oireyhtymä tai Willebrand-Jürgens-oireyhtymä tunnetaan. Toinen harvinainen sairaus on Glanzmannin trombastenia. Kaikilla sairauksilla on yhteistä se, että ne johtavat geneettiseen vikaan, joka estää verihiutaleita suorittamasta luonnollista toimintaa.

syyt

Hankitun trombosytopatian syitä on monia. Niitä esiintyy esimerkiksi silloin, kun infektio heikentää immuunijärjestelmää. Jos munuaiset ovat heikentyneet, esimerkiksi munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa, verihiutaleiden toimintahäiriöt voivat olla samanaikainen sairaus. Maksasairaudet voivat myös johtaa tällaiseen kliiniseen kuvaan. Lisäksi leukemiaa sairastavilla potilailla on joskus trombosytopatia.

Toimintahäiriöt ilmenevät hyvin usein lääkityksen käytön yhteydessä. Erityisesti tässä tulisi mainita kipulääkkeet (esim. Aspiriini) ja tulehduksen vastaiset lääkkeet, kuten diklofenaakki. Tietyt antibiootit, kuten penisilliini, on myös tunnistettu syyksi. Huumeiden vaikutus on merkittävä. Lääkäreiden on otettava tämä huomioon tulevissa leikkauksissa.

Tämä johtuu siitä, että huonosti toimivalla veren hyytymisellä voi olla kuolettavia seurauksia. Siksi tällaiset aineet tulisi lopettaa riittävän kauan ennen suunniteltua menettelyä.

Oireet, vaivat ja oireet

Trombosytopatian kliininen kuva osoittaa erilaisia ​​oireita. Hyvin usein potilailla on lisääntynyt nenäverenvuoto. Verenvuoto ikenet ovat myös tyypillinen piirre. Sisäinen verenvuoto, kuten maha-suolikanavasta, joka ilmaantuu veressä ulosteessa, voi myös olla merkki. Ihmisten, joiden kehossa on keskimääräistä enemmän hematoomaa (mustelmia), on myös otettava yhteys lääkäriin.

Naisilla trombosytopatia ilmenee epätavallisen pitkänä kuukautiskautena. Pienen leikkauksen tai hampaan uuton jälkeen pitkittynyt verenvuoto voi olla merkki hyytymishäiriöstä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Jos esiintyy yhtä tai useampaa yllä kuvatuista oireista, on otettava yhteys lääkäriin. On monia näkökohtia, jotka on otettava huomioon diagnoosia tehtäessä. Ensin tehdään potilaan yleinen kysely. Täällä lääkäri on kiinnostunut tapahtuneista verenvuototapauksista sekä vastaavista esiintymisistä sukulaisissa. Tämän anamneesin jälkeen lääkäri esittää kysymyksiä mahdollisesta lääkkeen käytöstä, koska tämä on, kuten jo kuvattu, trombosytopatian tärkein syy.

Jos taudin epäily vahvistetaan, lääkäri määrittää hyytymisajan ns. Hakutestin avulla. Täällä hän määrittää pienen viillon jälkeen ajan hyytymiseen. Lopullinen laboratoriotutkimus antaa lopullisen vahvistuksen luotettavalle diagnoosille.

komplikaatiot

Trombosytopatian yhteydessä sairastuneet kärsivät useista erilaisista valituksista. Ensinnäkin nenäverenvuodot ovat hyvin yleisiä tässä taudissa. Tällä valituksella voi olla erittäin kielteinen vaikutus arkeen ja asianomaisen elämänlaatuun ja rajoittaa sitä merkittävästi. Verenvuoto ikenistä esiintyy myös usein ja voi johtaa ikenien infektioihin.

Potilaat kärsivät myös vatsa- tai suolisongelmista, jotka voivat johtaa verisiin ulosteisiin. Trombosytopatian vuoksi iholla on suuri määrä mustelmia tai verenvuotoa. Naisilla tauti voi myös johtaa pitkittyneisiin kuukautisiin. Jopa kevyet haavat tai leikkaukset vuotavat pidempään ja potilaan haavan paraneminen viivästyy merkittävästi.

Trombosytopatiaa voidaan yleensä hoitaa suhteellisen helposti lääkityksen avulla. Ei ole erityisiä komplikaatioita. Tämä hoito on kuitenkin suoritettava koko elämän ajan. Jopa kirurgisilla toimenpiteillä verenvuodoriski on arvioitava paremmin. Tämä tila ei yleensä alenna potilaan elinajanodotetta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos ihmisen verenvuotoa ei voida pysäyttää tai se voidaan lopettaa vain suurista vaikeuksista, lääkäriin on otettava heti yhteys. Jos suuria määriä verta menetetään jopa pienillä haavoilla, sitä pidetään epätavallisena ja merkkinä terveyshäiriöstä. Lääkäriä tarvitaan, koska hengenvaarallinen tila uhkaa taudin epäsuotuisaa etenemistä. Jos verenvuotoa ei voida pysäyttää, leikkauksista voi tulla kuolemaan johtava verenvuoto.

Usein nenäverenvuoto tai ikenet verenvuodossa ovat merkkejä sairaudesta. Ota yhteys lääkäriin, jos mustelmia tai hematoomia muodostuu jopa silloin, kun ihoa lievitetään. Ihon värimuutokset, epätavallinen kalpeus ja heikko joustavuus tulee antaa lääkärille. Jos seksuaalisesti kypsillä tytöillä tai naisilla on erittäin raskaita kuukautisia ja valtava verenhukka, on otettava yhteys lääkäriin. Jos verenvuoto johtaa huimaukseen, pahoinvointiin, sisäiseen heikkouteen tai fyysisen voiman menetykseen, suosittelemme syyn selvittämistä.

Yleiset toimintahäiriöt, verenhukka käymälää käytettäessä sekä väsymys ja uupumus ovat muita valituksia, jotka on tutkittava. Päänsärkyjen, muistihäiriöiden, unihäiriöiden ja sydämentykytyksen tapauksissa on syytä selvittää syy. Lääketieteelliset tutkimukset ovat tarpeen diagnoosin määrittämiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Hoito ja hoito

Trombosytopatian hoitamiseksi ensisijainen syy on selvitettävä. Jos sairaus johtuu lääkkeiden käytöstä, lääkitys lopetetaan, jos mahdollista. Sairauden hoidon jatkamiseksi lääkäri määrää vaihtoehtoisen lääkityksen. Koagulaatiohäiriöitä vastaan ​​suositellaan niin kutsuttujen DDAVP (1-desamino-8-D-arginiini-vasopressiini) aineiden antamista.

Ne auttavat palauttamaan verihiutaleiden luonnollisen toiminnan. Nenäsumute tai infuusio ovat yleisiä antomuotoja. Lääkäri määrittää testisovellusten avulla, onko aineen käsittely onnistunut. Hätätilanteessa sairastuneet potilaat saavat verensiirron. Tämä voi olla tarpeen osana leikkausta, jos olemassa olevaa trombosytopatiaa ei ole aiemmin diagnosoitu.

Tässä prosessissa verihiutaleet tuodaan potilaan verenkiertoon terveeltä luovuttajalta. Tässä yhteydessä on riski, että vastaanottaja ei voi sietää verensiirtoa ja annetut verihiutaleet hylätään.

ennaltaehkäisy

Jos verenvuotohäiriö tunnetaan riittävän hyvin ennen tulevaa toimenpidettä, on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Sairautta aiheuttavien lääkkeiden lopettamisen lisäksi hoitava lääkäri voi antaa myös hormoni desmopressiini. Tämän vuoksi verihiutaleet tarttuvat paremmin loukkaantuneeseen alueeseen ja nopeuttavat siten hyytymisprosessia uudelleen. Toimenpiteen tyypistä riippuen lääkärillä on mahdollisuus valita lääkitys nenäsumutteena (esimerkiksi hampaan poiston yhteydessä) tai laskimonsisäisesti (leikkausten aikana).

Lapset ja nuoret, joilla on synnynnäinen trombosytopatian variantti, saavat myös lukuisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä estämään tilan pahenemista. Tähän sisältyy verihiutalekonsentraattien säännöllinen antaminen, jotka ottavat huomioon heikentyneen verihiutaleiden toiminnan. Vaikuttaville lapsille annetaan myös erityisiä lääkkeitä, jotka johtavat hyytymistekijöiden lisääntyneeseen muodostumiseen.

Tytöt, joilla on tauti, käyttävät tukihormoneja kuukautisten aikana. Koska maksasairaus on syy hyytymishäiriöihin, rokotus hepatiitti A: ta ja B-hepatiittia vastaan ​​on suositeltavaa.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa trombosytopatian suoran seurannan mahdollisuudet ovat huomattavasti rajalliset tai joissakin tapauksissa niitä ei ole edes asianomaisen saatavilla. Siksi heidän on neuvoteltava lääkärin kanssa tämän taudin ensimmäisistä oireista ja aloitettava hoito, jotta jatkokurssilla ei olisi komplikaatioita tai muita valituksia.

Mitä aikaisemmin trombosytopatia tunnistaa ja hoitaa lääkäri, sitä parempi tämän taudin eteneminen yleensä on. Suurin osa sairastuneista on riippuvainen erilaisten lääkkeiden käytöstä. Tämä rajoittaa oireita ja lievittää niitä myös merkittävästi.

On tärkeää varmistaa oikea annos ja säännöllinen saanti. Jos sinulla on kysyttävää tai haittavaikutuksia, ota ensin yhteys lääkäriin. Lisäksi lääkärin on suoritettava säännölliset tarkastukset ja tutkimukset. Ne, joilla on trombosytopatia, ovat usein riippuvaisia ​​elinikäisestä hoidosta oireiden torjumiseksi. Tauti ei kuitenkaan rajoita asianomaisen elinajanodoteta. Joissakin tapauksissa yhteydet muihin taudista kärsiviin ihmisiin ovat myös hyödyllisiä, koska tämä voi johtaa tietojen vaihtoon.

Voit tehdä sen itse

Trombosytopatiaa hoidetaan vain, jos sinulla on fyysisiä oireita. Verihiutaleiden toimintahäiriöt eivät yleensä aiheuta terveysongelmia. Omatoimenpiteet rajoittuvat epätavallisten oireiden etsimiseen diagnoosin jälkeen, jotka voivat viitata sairauteen.

Lääkärille on ilmoitettava näistä oireista. Jos terveysongelmia ei ole, yleislääkäriä tai internistejä on kuultava säännöllisesti. Veriarvojen säännöllinen mittaus on suositeltavaa verihiutaleiden toimintahäiriöiden tarkistamiseksi ja samanaikaisesti mahdollisten myöhempien fyysisten oireiden määrittämiseksi. Jos todetaan terveysongelmia, yleensä hoidetaan huumehoitoa, kuten desmopressiini. Potilas voi tukea hoitoa pitämällä huolta itsestään ja noudattamalla terveellisiä elämäntapoja. On myös tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin huumehoidon sivuvaikutuksiin ja yhteisvaikutuksiin. Lääkärille on tiedotettava sivuvaikutuksista, jotta tarvittavat toimenpiteet, yleensä lääkkeen antamisen muuttaminen, voidaan aloittaa nopeasti.

Lisäapua itsemääräämistoimista ei yleensä tarvita trombosytopatian tapauksessa. Verihiutaleiden toimintahäiriöitä tulisi siksi pääasiassa hoitaa ennaltaehkäisevästi lopettamalla laukaisevat lääkkeet, kuten diklofenaakki tai penisilliini.