Toimikauden aikana aminoglykosidit erilaiset antibiootit on ryhmitelty toisiinsa, joita käytetään bakteerien aiheuttamien tartuntatautien hoitamiseen. Tyypillisesti aminoglykosidit annetaan injektioina joko laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, mutta silmä- ja korvatipat ovat yleisiä, samoin kuin voiteet.
Mitä ovat aminoglykosidit?
Suuri ryhmä antibiootteja tunnetaan aminoglykosideina. Kymmenen sadasta lääkäristä Saksasta käyttää niitä bakteeri-infektioiden hoitoon. Niitä on harvoin saatavana tabletteina, ja ne annetaan paljon yleisemmin injektioina.
Kahta erityistä sivuvaikutusta lukuun ottamatta aminoglykosideja pidetään siedettävinä johtuen niiden erittäin lyhyestä viipymisajasta kehossa, ja siksi niitä määrätään usein. Käyttöalueet vaihtelevat vähäisistä hengitysteiden infektioista aina aivokalvon tulehduksiin.
Farmakologinen vaikutus
Koska aminoglykosidit ovat antibiootteja, nämä valmisteet eivät vaikuta suoraan yksittäisiin elimiin. Sen sijaan ne hyökkäävät bakteerien ribosomeihin. Siellä aminoglykosidit yrittävät puuttua bakteerien proteiinisynteesiin.
Valmiste estää sitä ja muodostuu proteiineja, joita tartunnan saanut bakteeri ei voi käyttää selviytymiseen tai lisääntymiseen.Aineenvaihdunta bakteerien sisällä estyy kokonaan aminoglykosideilla, jotka johtavat lyhyen ajan kuluessa ns. Bakteereihin, ts. Sairastuneiden bakteerien kuolemaan. Aktiivisina ollessaan aminoglykosidit erittyvät luonnollisesti virtsaan.
Aminoglykosidien antamisella voi kuitenkin olla suhteellisen korkea negatiivisten vaikutusten vaikutus munuaisiin ja myös kuuloon. Nämä ei-toivotut sivuvaikutukset ilmenevät erityisesti laskimoon tai lihakseen annettaessa. Jos näiden elinten toimintahäiriöitä esiintyy hoidon aikana, on tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin, koska aminoglykosidit eivät korjaa näitä vaurioita.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Aminoglykosideja, kuten amikatsiinia, gentamysiiniä, tobramysiiniä ja erilaisia muita valmisteita, voidaan käyttää monenlaisia infektoituihin bakteereihin liittyviä sairauksia vastaan. Ainoa poikkeus tästä säännöstä on yleensä streptokokkien tapauksessa, joita vastaan käytetään erityistä antibioottia, streptomysiiniä.
Aminoglykosidien tyypillisiin käyttökohteisiin kuuluvat esimerkiksi hengitysteiden ja myös vatsaontelon infektiot. Peritoniitin tapauksessa aminoglykosidit ovat yleisesti määrätty lääke syyn ja oireiden nopeasti torjumiseksi. Jotkut aminoglykosidit ovat hyödyllisiä myös palovammoissa. Lievä tai kohtalainen meningiitti ja endokardiitti voidaan hoitaa aminoglykosideilla.
Jos munuaisten tai sukupuolielinten muiden alueiden septisiä infektioita on esiintynyt, aminoglykosidit ovat luotettava ratkaisu. Munuaisten tai kuuloelinten mahdollisten vaurioiden vuoksi aminoglykosideja ei käytetä muissa kuin merkinnöissä tapahtuvissa sovelluksissa.
Lisäksi aminoglykosideja ei saa käyttää vastasyntyneiden hoidossa ja jos on jo yliherkkyys antibiooteille, joissa aktiivisena aineosana ovat aminoglykosidit, koska tarkkaa vaikutusta näissä tapauksissa ei voida ennakoida. Edes raskauden aikana aminoglykosideja ei määrätä lapselle huomiotta.
Riskit ja sivuvaikutukset
Kuten jo mainittiin, aminoglykosidit voivat vaurioittaa etenkin munuaisia ja kuuloelimiä. Nämä ovat yleisimmät sivuvaikutukset, jotka voidaan havaita erilaisten aminoglykosidien joukossa.
Lisäksi tämän tyyppiset lääkkeet voivat aiheuttaa väliaikaisia ruuansulatuskanavan häiriöitä, mukaan lukien erityisesti pahoinvointi ja täyteläisyyden tunne. Näiden oireiden seurauksena oksentelu on myös yksi aminoglykosidien riskeistä. Päänsärkyä ja hengitysvaikeuksia liittyy myös aminoglykosideihin joissain tapauksissa.
Kouristukset ja lihasten nykiminen ovat suhteellisen harvinaisia. Samanaikaisesti kuitenkin tunnetaan vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat lisätä aminoglykosidien sivuvaikutuksia. Näitä ovat esimerkiksi lihasrelaksantit, joilla aminoglykosidien ansiosta on huomattavasti lisääntynyt vaikutus, joka ylittää halutun tason. Useimpien aminoglykosidien tapauksessa platinapitoiset sytostaatit ovat vastuussa myös edellä mainitusta kuulon heikkenemisestä.
.jpg)
