bakteremia

Kun bakteerit tunkeutuvat verenkiertoon, niitä on yksi bakteremia edessä. Yleensä terve immuunijärjestelmä eliminoi bakteerit ennen kuin ne voivat levitä laajalti ja päästä elintärkeisiin elimiin veren kautta. Potilailla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, baktereemia voi kuitenkin aiheuttaa vakavan sepsiksen.

Mikä on baktereemia?

Bakteerit ovat kaikkialla: ilmassa, arjen esineillä ja omalla iholla. Immuunijärjestelmä aktivoituu viimeistään kun bakteerit pestään verenkiertoon. Mikro-organismit eliminoidaan pääsääntöisesti verenkiertoon. Jos immuunijärjestelmä ei poista tätä, bakteetria voi kehittyä.

Bakteerit ovat osa ihmisen tervettä ihoa ja limakalvojen kasvistoa. Tämä on erotettava bakteereista, joita pidetään yleensä taudinaiheuttajina ja jotka vahingoittavat ihmisiä niitä kolonisoidessaan. Bakteremian ilmiö esiintyy bakteerien havaitsemisessa seerumissa. Se voi olla väliaikainen tai kroonisesti pidentyä pidemmäksi ajaksi. Virusemia, jossa virukset leviävät veressä, on erotettava bakteremiasta.

Tähän liittyvä ilmiö on fungemia tai mykemia, jossa sienet tuottavat samanlaisia ​​tiloja. Ihmisen immuunijärjestelmä ottaa taudin bakteereita vastaan, kun ne on pesty veressä. Terve immuunijärjestelmä tunnistaa bakteerit vieraiksi ja hyökkää niihin, joten immunologisesti terveet ihmiset kärsivät usein vain väliaikaisesta baktereemiasta.

Kroonista baktereemiaa esiintyy paljon useammin immuunipuutospotilailla, ja heitä voivat aiheuttaa kommensalit, jotka yleensä eivät vahingoita tervettä ihmistä.

syyt

Sepsis verenmyrkytysten merkityksessä, jossa on systeemisiä merkkejä koko organismin tulehduksesta, voi johtaa. Usein esiintyy septinopyemiaa, jossa taudinaiheuttajat leviävät veressä yhä pidemmälle ja pääsevät siten elintärkeisiin elimiin, missä ne aiheuttavat tulehduksen fokuksia. Bakteremian syy on bakteerien leviäminen vereen.

Olemassa olevat haavat muodostavat portin. Lisäksi bakteerit voivat päästä verenkiertoon bakteerien paiseiden kautta heti, kun fistulikanavat muodostuvat. Paiseilla on tärkeä rooli jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä. Ne johtuvat tulehduksellisten kudosten sulamisista, jotka laukaisevat bakteeri-infektiot. Sulatetun kudoksen paiseontelo täytetään kuolleista soluista, neutrofiileistä ja bakteereista peräisin olevalla mätällä.

Käsittelemättömät paiseet leviävät edelleen rakoihin. Fistulin muodostumisen jälkeen paiseontelo tyhjenee kehon sisä- tai ulkopinnalle.Bakteremia invasiivisten lääketieteellisten interventioiden jälkeen oli myös laajalle levinnyt, etenkin aikaisemmin. Bakteerit joko saavuttavat veren bakteremian tapauksessa, ts. Muualla tapahtuvan bakteeri-infektion seurauksena, diagnostisten tai terapeuttisten toimenpiteiden aikana, tai kuljetetaan ihosta vereen pienempien haavojen kautta.

Oireet, vaivat ja oireet

Bakteremiaa esiintyy aina, kun veren bakteereista voidaan saada kulttuurisia todisteita. Joillakin potilailla ei esiinny lyhyen bakteremian oireita lukuun ottamatta uupumusta. Sepsiksen tai septisen sokin ei tarvitse välttämättä tapahtua. Sepsis vastaa infektiota, jolla on yleisiä tulehduksen merkkejä.

Heti kun sepsis vaikuttaa elimiin, sitä kutsutaan vakavaksi veremyrkytykseksi. Septisen sokin tapauksessa potilaan verenkierto hajoaa. Terveellä henkilöllä baktereemia on väliaikainen bakteerien esiintyminen veressä, joka usein puhdistuu, kun immuunijärjestelmä hyökkää.

Bakteremiasta terveille ihmisille ei yleensä aiheudu liiallista bakteerien kertymistä tai patogeenien asettumista elimiin. Heti kun he saavuttavat veren, terveellinen immuunijärjestelmä tunnistaa ne vieraiksi ja taistelee heitä vastaan, jotta he eivät pysty metastasoitumaan elimiin. Bakteremia liittyy yleensä sepsikseen vain, jos henkilön immuunijärjestelmä on liian heikko, esimerkiksi HIV-potilailla tai immuunipuutteilla.

Jos tarttuvasta lähteestä peräisin olevat bakteerit pestään jatkuvasti tai ajoittain verenkiertoon, ne lisääntyvät nopeasti ja aiheuttavat siten sepsiksen. Mitkä muut oireet esiintyvät, riippuu bakteerityypistä ja taudinaiheuttajan aggressiivisuudesta. Potilaille, joilla on heikko immuunijärjestelmä, baktereemia voi johtaa mikro-organismien määrän huomattavaan lisääntymiseen. Eri elimet voivat vaikuttaa. Pääosin immuunipuutospotilailla bakteremian aiheuttama sairaus on esimerkiksi bakteeri-endokardiitti.

Diagnoosi ja kurssi

Bakteremia diagnosoidaan serologisten todisteiden perusteella veren bakteereista. Diagnoosittu potilas tarkkaillaan edelleen, jotta pystytään arvioimaan baktereemian kesto ja tunnistamaan kaikki sepsiksen merkit nopeasti. Ennuste riippuu potilaan immunologisesta rakenteesta ja tunkeutuneen patogeenin tyypistä.

komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa baktereemia voidaan hoitaa suhteellisen hyvin. Itse hoito tapahtuu antibioottien avulla ja johtaa useimmissa tapauksissa suhteellisen nopeaan menestykseen. Siitä tulee ongelmallista, kun bakteerit ovat moniresistenttejä. Laaja hoito ja mahdollisesti verensiirto ovat tässä välttämättömiä.

Jos bakteereja ei voida poistaa kehosta, kaikkia potilaan elimiä on seurattava. Tämä voi johtaa vakaviin infektioihin ja tulehduksiin, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Yleensä potilas on siirrettävä sairaalan tehohoitoyksikköön.

Ilman hoitoa baktereemia ei välttämättä johda komplikaatioihin. Monissa tapauksissa elin voi taistella oireita vastaan ​​ja voittaa bakteerit yksinään. Bakteremia tekee kehosta kuitenkin alttiimman useille sairauksille. Immuunijärjestelmä ja verenkierto ovat heikentyneet ja voivat hajota helpommin.

Tämä johtaa yleiseen hitaan asenteeseen elämään ja väsymykseen. Pahimmassa tapauksessa baktereemian leviäminen voi johtaa ihmisen kuolemaan, jos oiretta ei hoideta ajoissa. Bakteremia on lisääntynyt riski, etenkin vanhemmilla ihmisillä, ja siksi lääkärin on aina hoidettava sitä.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos haava tarttuu tai muita infektioita havaitaan, on otettava yhteys lääkäriin. Tutkimalla tulehtuneen alueen ja tekemällä verikokeen lääkäri voi nopeasti selvittää, onko bakteereja tullut vereen, ja tarvittaessa aloittaa hoidon suoraan. Jos tulehdusta jätetään hoitamatta, baktereemia ilmenee viimeistään lisääntyneenä uupumuksena. Jos tämä oire havaitaan, on suositeltavaa käydä lääkärillä heti. Varsinkin ihmisten, joilla on immuunipuutos (esim. HIV-potilaiden tai immunosuppressoituneiden), tulisi puhua lääkärille, jos heillä on epätavallisia oireita.

Ennen kaikkea vakavat infektiot ja kasvavat sydän- ja verisuonitaudit osoittavat sepsiksen alkamisen. Ulkoinen varoitusmerkki on punertava raita iholla, joka johtaa tulehduksesta kohti sydäntä. Pyörtymisen tai sydämen rytmihäiriöiden ilmetessä ensiapu on soitettava. Vakavissa tapauksissa ensiaputoimenpiteet on toteutettava hätäpalvelujen saapumiseen saakka. Koska pitkälle edennyt baktereemia vaatii pidempää oleskelua sairaalassa, myös sukulaisille on ilmoitettava asiasta.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Bakteremian tapauksessa potilaalle annetaan välittömästi sopiva lääke, joka estää taudinaiheuttajan lisääntymisen. Useimmissa tapauksissa ainakin yksi tällä hetkellä käytetyistä antibiooteista toimii. Mikro-organismien tunnistaminen on välttämätöntä, jotta antibiootti voidaan valita hoitoon. Suurin osa bakteerikannoista on resistenttejä ainakin yhdelle lääketieteellisesti käytetyille antibiooteille.

Baktereemian hoito on erityisen vaikeaa, jos bakteerit ovat moniresistenttejä. Tällaisissa tapauksissa perinteiset antibiootit eivät yleensä toimi, ja bakteerin tuskin voi pysäyttää lisääntymästä. Moniresistentit bakteerit ovat tunnettuja useista sairaalainfektioista.

Bakteremiassa, etenkin immuunipuutospotilailla, ne voivat aiheuttaa monien elinten hengenvaarallisia infektioita ilman, että niitä hoidetaan lääketieteellisesti. Jos bakteeria ja sen mukana infektion syytä ei voida poistaa, lääke keskittyy pääasiassa vaurioiden hallintaan.

Tässä tapauksessa painopiste on kaikkien elintoimintojen ylläpitämisessä. Potilaita tarkkaillaan yleensä tehohoidon osastolla, jossa elinvoimaiset toimenpiteet, kuten elvytys, voidaan suorittaa nopeammin.

Näkymät ja ennuste

Bakteremian ennustenäkymät riippuvat organismista saapuneesta bakteeriviljelmästä. Läpäisevät bakteerit voidaan yleensä hoitaa lääkityksellä. Patogeenien lisääntyminen lopetetaan ja bakteerit kuolevat muutamassa päivässä. Samalla terveys paranee jälleen, kunnes potilas on toipunut kokonaan muutaman viikon kuluttua.

Jotkut potilaat kärsivät huumeiden intoleranssista. Tämä luo haasteen torjunnassa bakteereja ja voi tehdä paranemispolun paljon vaikeammaksi. Vaihtoehtoisia lääkkeitä on olemassa, mutta niiden aktiiviset aineosat ovat vähemmän tehokkaita kuin antibiootit. Suurin osa bakteereista kuolee ilman lääketieteellistä hoitoa.

Kun immuunijärjestelmä on tunkeutunut organismiin, se rakentaa vähitellen tarpeeksi puolustuskykyä, ja siten sillä on voimaa poistaa ne verenkiertoon. Tämä prosessi vie kuitenkin yleensä huomattavasti kauemmin kuin lääketieteellisen hoidon kanssa. Lisäksi vartalo on yleensä erittäin heikko jälkikäteen.

Ennuste pahenee resistentteillä bakteereilla. Ne eivät reagoi lääkkeisiin ja lisääntyvät edelleen esteettömästi. Potilaat, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voivat kokea vakavia komplikaatioita näissä tapauksissa. Pahimmassa tapauksessa patogeeniä ei voida tappaa ja potilas kuolee seurausten seurauksena.

ennaltaehkäisy

Bakteremiaa voidaan estää siinä määrin kuin bakteerien leviäminen vereen voidaan estää. Haavien desinfioinnin lisäksi paiseiden hoitaminen hyvissä ajoin on ennaltaehkäisevä toimenpide.

Jälkihoito

Paras tapa välttää baktereemian uusiutumista on ennaltaehkäisy .Potilaiden tulee varmistaa, että heillä on vahva immuunijärjestelmä. He saavuttavat tämän tasapainoisen ruokavalion, fyysisen toiminnan ja riittävän unen avulla. Jos immuunijärjestelmä on jo heikentynyt, on noudatettava varovaisuutta pienillä vammoilla.

Bakteerit eivät saa päästä verenkiertoon. On suositeltavaa suojata asianomaiset alueet laastarilla tai käsineillä. Bakteremian jälkeen ei ole immuniteettia. Potilaat voivat saada tartunnan uudelleen ja uudelleen. Diagnoosi tehdään verikokeella. Tämän jälkeen lääkäri määrää huumehoitoa. Yleensä käytetään antibioottia.

Komplikaatiot uhkaavat, jos taudinaiheuttaja osoittautuu kestäväksi aktiivisille aineosille. Lääkäreiden on sitten turvauduttava epätavallisiin menetelmiin. Tärkeintä on säilyttää elintärkeät elimet. Tämä ei aina onnistu. Pahimmassa tapauksessa baktereemia voi johtaa kuolemaan. Jos oireet pahenevat, on suositeltavaa käydä uudelleen lääkärillä. Tärkein asia on estää bakteerien leviämistä vereen.

Voit tehdä sen itse

Käsittelemätön baktereemia voi johtaa sepsikseen ja pahimmassa tapauksessa septiseen sokkiin, jonka seuraukset ovat kuolemaan johtavia. Jälkimmäistä esiintyy harvoin, mutta potilaiden on aina otettava yhteys lääkäriin.

Terve immuunijärjestelmä estää yleensä verenkiertoon tunkeutuvia bakteereita lisääntymästä esteettömästi ja hyökkäämästä elintärkeisiin elimiin. Jos veressä on liikaa bakteereja, immuunijärjestelmä heikkenee yleensä. Terveellinen elämäntapa edistää ensisijaisesti immuunijärjestelmää.

Tähän sisältyy vitamiini- ja kuitupitoisen kasvipohjaisen ruokavalion syöminen ja alkoholin, tupakan ja puhdistetun sokerin liiallisen käytön välttäminen. Riittävä uni ja säännöllinen fyysinen toiminta ovat myös tärkeitä. Kevyt kestävyysurheilu, kuten uinti, pyöräily tai kävely, ovat erityisen hyödyllisiä.

Jatkuva stressi voi myös heikentää immuunijärjestelmää, joten sitä tulisi välttää. Naturopatiassa punaisen hakasteen (Echinacea Purpurea) vaikuttavaa ainetta käytetään vahvistamaan kehon omia puolustuskykyjä.

Potilaiden, jotka jo tietävät immuunijärjestelmänsä heikentyneen, tulisi myös ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Bakteerit voivat myös päästä verenkiertoon pienten vammojen kautta, jotka eivät ole havaittavissa asianomaiselle. Siksi käsineitä on aina käytettävä vaarallisiin toimintoihin. Arkielämässä (raa'an) lihan valmistaminen on riskitekijä, joka jätetään usein huomiotta. Kertakäyttöiset käsineet voivat suojata täällä tulehduksilta.