Dialyysi (veren pesu)

dialyysi tai Veren pesu on veren puhdistaminen, useimmiten käyttämällä keinotekoista munuaista. Sitä käytetään, kun munuaisten toiminta on häiriintynyt eikä elimet pysty enää suorittamaan elintärkeää verenpesua kehossa. Dialyysimenetelmiä on useita erilaisia, yleisin on hemodialyysi.

Mikä on dialyysi (veren pesu)?

dialyysi on keinotekoinen Veren pesu. Yleensä munuaiset tekevät tämän työn kehossa. Ne puhdistavat veren, suodattavat haitalliset aineenvaihduntatuotteet ja tyhjentävät ylimääräisen veden kehosta.

Jos munuaiset ovat sairaita tai liian heikkoja eivätkä pysty enää hoitamaan tätä tehtävää, veri on puhdistettava keinotekoisesti. Dialyysihoitoa käytetään noin 85-90%: lla kaikista tapauksista, joissa toiminta on heikentynyt. Dialyysin aikana veri otetaan kehon verisuonistosta munuaisia ​​korvaavan puhdistusjärjestelmän kautta.

Se suodatetaan, vapautetaan epäpuhtauksista ja toimenpiteen jälkeen virtaa takaisin verenkiertoon. Veren puhdistaminen on välttämätöntä, ilman sitä keho ei enää toimisi. Jos munuaiset epäonnistuvat ilman dialyysiä, haitalliset aineet kerääntyvät organismiin eikä tiettyjä elimistön prosesseja voida enää taata.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

dialyysi käytetään yleensä kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa. Mutta myös akuuteissa myrkytystapauksissa, jos munuaiset on tuettava veren puhdistuksessa tai jos ne epäonnistuvat lyhytaikaisesti trauma (akuutti munuaisten vajaatoiminta) vuoksi. Dialyysissä käytetään pääasiassa kahta erilaista menetelmää.

Yksi niistä on hemodialyysi, kuten puhdistus tapahtuu kehon ulkopuolella keinotekoisen munuaisen kautta (kehonulkoinen dialyysi). Toinen tyyppi on vatsakalvon dialyysi, jossa veri suodatetaan potilaan vatsakalvon läpi kehossa. Hemodialyysi on yleisimmin käytetty menetelmä. Hemodialyysia varten potilas asetetaan ensin šuntille pieneen kirurgiseen toimenpiteeseen. Tämä on yhteys valtimon ja laskimon välillä ja sitä käytetään verisuonten laajentamiseen veren virtauksen lisäämiseksi.

Sitten veri syötetään keinotekoiseen munuaiseen letkujärjestelmän kautta. Siellä se virtaa huuhtelunesteessä (dialysaatti) erityisen kalvon läpi, joka suodattaa epäpuhtaudet ja veden, ja virtaa sitten suonen kautta takaisin verisuonistoon. Dialyysi kestää noin 4-5 tuntia ja se tehdään yleensä kolme kertaa viikossa dialyysikeskuksessa. Peritoneaalidialyysissä kehon sisäinen veri puhdistetaan käyttämällä vatsakalvoa suodattimena ja vatsaontelo kastelunesteen säiliönä.

Dialysaatti täytetään vatsaonteloon katetrin kautta ja puhdistusprosessin jälkeen poistetaan sen mukana olevien epäpuhtauksien kanssa. Potilas voi suorittaa peritoneaalidialyysin itsenäisesti kotona. Se toteutetaan joko useita kertoja päivässä tai yön yli, jolloin yöllinen lähestymistapa antaa asianomaiselle enemmän vapautta ja parempaa liikkuvuutta arkielämässä.

Muita veren puhdistusmenetelmiä ovat hemofiltraatio, hemodiasuodatus ja hemoperfuusio. Hemofiltraation avulla veriplasma vedetään verestä kalvon läpi ja epäpuhtaudet poistetaan prosessissa. Dialysaattia ei käytetä tässä. Hemodiasuodatus on dialyysin ja suodatuksen yhdistelmä.

Hemoperfuusiaa käytetään erityisesti myrkytyksiin ja se suoritetaan vain erikoisklinikoilla. Tällä menetelmällä veri johdetaan adsorbenttien yli. Nämä ovat aineita, jotka pintarakenteensa vuoksi kykenevät sitomaan muita aineita, kuten myrkkyjä.

Haittavaikutukset, riskit ja vaarat

dialyysi ei voi korvata munuaista kokonaan tai pysyvästi. Siksi tämä menetelmä on hyödyllinen vain rajoitetun ajan. Jos munuaiset epäonnistuvat kokonaan, munuaisensiirtoa on haettava pitkällä aikavälillä.

Dialyysi on myös erittäin stressaavaa potilaalle sekä henkisesti että fyysisesti. Jos veren keinotekoinen puhdistus suoritetaan vuosien ajan, seurauksena voi olla suonien ja nivelten vaurioituminen tai sydänsairaus. Lisäksi potilaiden on noudatettava tiettyjä ruokavaliosääntöjä.

Älä kuluta enemmän kuin litraa nesteitä päivässä, ja sinun on vältettävä kaliumia sisältäviä ruokia, koska munuaisten vajaatoiminta jättää kehoon normaalia enemmän kaliumia ja tämä voi vaurioittaa sydäntä. Lisäksi potilaan tulee ottaa vitamiineja lääkityksenä, koska tietyt elintärkeät vitamiinit huuhtoutuvat kehosta dialyysin avulla.