Kuten diffuusi ruokatorven kouristus Asiantuntijapiirissä kutsutaan lähinnä kroonista ruokatorven liikkumishäiriötä. Teknisessä žargonissa tätä häiriötä kutsutaan 'Motiliteettihäiriö nimetty. Ruokatorvessa esiintyy toistuvasti kohtausmaisia lihassupistuksia, jotka voivat myös aiheuttaa kipua rintalasassa. Hajotetun ruokatorven spasmin tarkat syyt eivät ole selkeät.
Mikä on diffuusi ruokatorven spasmi?
© lom123 - stock.adobe.com
Hajainen ruokatorven kouristus johtaa yhtäkkiä ruokatorven lihaksen voimakkaisiin ja puuskittaisiin supistuksiin. Sileihin lihaksiin kohdistuu aina vaikutuksia. Nämä supistukset tapahtuvat yleensä ruokatorven keski- ja alaosassa. Niillä ei ole kuluttavaa vaikutusta ruokaan ja ne voivat aiheuttaa kipua rintakehän takana.
Se on pistävä spastinen tunne. Tämä kipu voi myös säteillä olkapäässä ja leuassa käsivarsiin ja joskus takaosaan. Nämä valitukset tulevat yleensä esiin hyvin yhtäkkiä. Nielemisvaikeuksia voi myös esiintyä.
Ongelmat ovat yleensä hyvin äkillisiä ja odottamattomia, ja ne voivat joko laukaista nielemällä tai ilmaantua spontaanisti.
syyt
Hajanaisen ruokatorven spasmin syitä ei vielä tunneta. Se vaikuttaa enimmäkseen ikääntyneisiin ihmisiin, mutta myös nuoret voivat kärsiä tästä taudista.
Hajaan ruokatorven kouristukseen on kuitenkin liitetty tiettyjä perussairauksia. Vaikuttavat ihmiset kärsivät usein yhdestä seuraavista sairauksista: diabetes mellitus, kollagenoosi, keskus- ja ääreishermoston sairaudet, lihassairaudet, amyloidoosit ja alkoholismi.
Ruokatorven sileiden lihasten samanaikaiset supistukset ovat vastuussa oireista. Nämä lihaksen supistukset liittyvät hermoston säätelyhäiriöihin ja typpioksidin vapautumiseen. Nämä havainnot eivät ole kuitenkaan varmoja.
Löydät lääkkeesi täältä
Heart Närästyksen ja turvotuksen lääkitysOireet, vaivat ja oireet
Tähän tautiin liittyy useita valituksia, joita voi kuitenkin esiintyä eri muodoissa. Joka tapauksessa niillä on erittäin kielteinen vaikutus potilaan elämänlaatuun ja ne rajoittavat sitä huomattavasti. Yleensä potilaat kärsivät kipusta, joka ilmenee suoraan rintalastan takana.
Erityisesti ruoan ja nesteiden nauttiminen voi pahentaa kipua niin, että monet potilaat käyttävät tarkoituksella vähemmän ruokaa ja nesteitä. Tämä johtaa nielemisvaikeuksiin ja lisäksi kuivumiseen ja erilaisiin puuteoireisiin. Joissakin tapauksissa tauti voi myös johtaa hengenahdistukseen, joten potilaan joustavuus laskee ja fyysistä rasitusta ei voida enää suorittaa helposti.
Monet ihmiset, joilla on tämä tila, on luottaa erityiseen ruokavalioon välttääkseen tilan oireiden pahenemista. Varhaisessa diagnoosissa tauti kuitenkin etenee yleensä positiivisesti eikä erityisiä komplikaatioita ole. Lisäksi sairaudella voi olla kielteinen vaikutus asianomaisen psykologiseen tilaan ja se voi johtaa masennukseen tai muihin psykologisiin häiriöihin. Pääsääntöisesti asianomaisen elinajanodote ei ole lyhentynyt.
diagnoosi
Hajainen ruokatorven kouristus voidaan diagnosoida useilla menetelmillä. Ensin lääkäri käy yksityiskohtaisen keskustelun potilaan kanssa anamneesista kaikkien valitusten yksityiskohtaisesta keskustelusta. Asianomaisen tulee kuvailla yksityiskohtaisesti, mitä valituksia esiintyy, kuinka usein niitä esiintyy, kuinka kauan ne kestävät ja ovat jo olemassa. Tämän ansiosta lääkärin on paljon helpompaa päättää, mitkä lisätutkimukset ovat hyödyllisiä tässä tapauksessa.
Röntgentutkimusta käytetään hyvin usein diffuusisen ruokatorven spasmin diagnosointiin. Varjoaineen käyttö on välttämätöntä hyödyllisen tuloksen saavuttamiseksi. Potilas nielee palan, joka on kastettu bariumilla. Sitten tarkkaillaan leipäpalon tarkka kulku ruokatorven läpi.
Ruokatorven epäsäännölliset ja korkkiruuvin kaltaiset muodonmuutokset voidaan siten tunnistaa. Samanlainen tutkimusmenetelmä on ns. Puurun nielemismenetelmä, jossa otetaan varjoaineeseen sekoitettu puuro.
komplikaatiot
Tauti voi aiheuttaa ruokatorven erilaisia oireita ja komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa nämä ilmenevät nielemisvaikeuksina, joten normaali ruuan ja nesteen saanti ei yleensä ole enää mahdollista potilaalle. Elämänlaatu heikkenee erittäin paljon ja jokapäiväinen elämä vaikeutuu potilaalle.
Ei ole harvinaista, että tämä johtaa alipainoon tai kuivumiseen, molemmat oireet edustavat potilaalle erittäin epäterveellistä tilaa. Lisäksi akuutti hengenahdistus voi kehittyä ja potilas kokee voimakasta kipua. Taudin diagnoosi tehdään yleensä ilman komplikaatioita ja suhteellisen nopeasti, jotta hoito voidaan aloittaa varhain.
Itse hoito tapahtuu yleensä myös ilman komplikaatioita, joissa käytetään erilaisia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä. Potilaan kannalta ruokavalio muuttuu kuitenkin myös niin, että rasvaisia ruokia tai alkoholia on vältettävä. Mielenterveysongelmien yhteydessä masennuslääkkeitä käytetään kivunlievitystien vaikutusten hoitamiseen. Tauti ei yleensä vähennä elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos rintakehän takana on kipua, nielemisvaikeuksia ja muita oireita ruokatorven spasmista, suositellaan lääkäriä. Jos oireet ovat jo johtaneet kuivumiseen tai alipainoon, tämä on selvitettävä heti. Perhelääkärin nopea tarkastus on suositeltavaa, etenkin hengitysvaikeuden ja voimakkaan kivun tapauksessa.
Jos kurssi on vakava - jos asianomainen henkilö ei enää voi hengittää kunnolla tai keuhkokuumeen on havaittu merkkejä - sukulaisten tulee ottaa yhteyttä ensiapuun. Hoidon jälkeen on syytä tarkastaa vastuullinen lääkäri huolellisesti.
Taudin vakavuudesta riippuen voidaan myös käyttää fysioterapeuttista tukea entisen elämänlaadun palauttamiseen. Hajotettu ruokatorven spasmi liittyy usein diabetekseen, kollagenoosiin, lihas- ja hermosairauksiin, amyloidoosiin ja alkoholismiin. Aiempien sairauksien tapauksessa ruokatorven liikkumishäiriöiden merkit on selvitettävä viipymättä. Ikääntyneillä ja vakavasti sairailla ihmisillä tulisi olla haja ruokatorven kouristus ja muut sairaudet, jotka jätetään pois vuosittaisten tarkastusten yhteydessä.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Yleensä diffuusi ruokatorven kouristus hoidetaan puhtaasti lääkkeillä. Lääkkeet, kuten happojen estäjät, lihasrelaksantit ja psykotrooppiset lääkkeet, ovat kyseenalaisia. Varsinkin lihaksia rentouttavilla valmisteilla on yleensä erittäin hyvä vaikutus. Rentouttamalla ruokatorven lihaksia, spastiset ja tuskalliset kohtaukset vältetään. Masennuslääkkeiden käytöllä voi myös olla positiivinen vaikutus kivun havaitsemiseen ja varmistaa yleinen rentoutuminen.
Joskus kuitenkin hajaan ruokatorven spasmiin on myös syitä, jotka eivät vaadi huumehoitoa. Valitukset voivat olla esimerkiksi johtuvat alkoholin käytöstä ja vääristä syömistavoista. Sitten se auttaa tekemään ilman laukaisevia aineita ja rakentamaan päivittäiset ateriat eri tavalla.
Tietoinen syöminen on tässä erittäin hyödyllistä. Jätä riittävästi aikaa jokaiseen ateriaan; ruoan nieleminen edistää ruokatorven ongelmia. Samoin jokainen purema tulee pureskella huolellisesti ennen ruuan nielemistä. Tämä yksinkertaistaa kuljetusta vatsaan ruokatorveen, mutta hyvin pureskeltua ruokaa on myös vatsassa helpompi sulauttaa.
Rentoutusharjoitukset, kuten jooga, meditaatio tai autogeeninen harjoittelu, voivat olla erittäin hyödyllisiä ja parantaa diffuusi ruokatorven spasmin oireita.
Jos kaikki terapiayritykset eivät auta, leikkaus voidaan suorittaa viimeisenä keinona. Kuitenkin leikkaus tehdään erittäin harvoin diffuusille ruokatorven spasmille. Kirurgista toimenpidettä kutsutaan myotomyksi. Ruokatorven lihakset on jaettu, mutta lihaksen alaosa on säästynyt. Muuten on olemassa refluksitaudin riski.
Näkymät ja ennuste
Hajanaisen ruokatorven spasmin ennuste määritetään taustalla olevan taudin ja sen vakavuuden perusteella. Monissa tapauksissa paraneminen on hyvä. Monille potilaille rentoutumistekniikat ovat riittäviä saavuttamaan pitkäaikainen lievitys oireista. Varsinkin liipaisimilla, kuten stressi tai tunnejännitys, tasapainotusharjoituksia ja harjoittelua voidaan käyttää rentouttamaan koko lihaksisto.
Jos alkoholin käyttö on vastuussa diffuusista ruokatorven spasmista, ennuste on myös suotuisa. Kulutuksen lopettamisella ei ole oireita. Jos on alkoholiriippuvuus, se on hoidettava paranemisen saavuttamiseksi. Jos syömiskäyttäytyminen on väärä, potilas koulutetaan pureskella kohdennetulla tavalla. Tämä johtaa taudin lievittämiseen tai spontaaniin paranemiseen.
Jos oireet eivät ole kuvattujen vaihtoehtojen mukaisia, annetaan lääkitystä. Ne vapauttavat olemassa olevat kouristukset ja lievittävät olemassa olevaa kipua. Heti kun perussairaus on parantunut, lääkkeitä ei enää tarvita, koska potilas on toipunut.
Pahimmassa tapauksessa tehdään kirurgisia korjauksia, jotka viime kädessä johtavat optimaaliseen nielemistoimintaan. Seuraavat vauriot jatkuvat harvoin. Hajainen ruokatorven kouristus voi toistua milloin tahansa. Ennuste pysyy optimistisena, jos se palaa. Terveelliset ruokailutottumukset ja hyvä pureskeluprosessi vähentävät toistumistasoa.
Löydät lääkkeesi täältä
Heart Närästyksen ja turvotuksen lääkitysennaltaehkäisy
Ei ole suoraa tapaa estää diffuusi ruokatorven spasmia. Psykologiset häiriöt voivat olla laukaista sekä väärän ruoan saanti. Siksi on tärkeää varmistaa sisäinen tasapaino ja suunnitella ateriat tietoisesti.
Riittävä pureskelu ja riittävästi aikaa syömiseen ovat tärkeitä. Suurten ruokapalan lasku ei ole hyvä ruokatorven lihaksille. Näistä varotoimenpiteistä huolimatta, diffuusia ruokatorven kouristuksia voi esiintyä kaikilla.
Jälkihoito
Tämän taudin yhteydessä sairastuneella on yleensä hyvin vähän tai ei ollenkaan seurantatoimenpiteitä. Vaikuttava henkilö on ensisijaisesti riippuvainen taudin varhaisesta havaitsemisesta. Tämä on ainoa tapa välttää lisäkomplikaatioita ja valituksia, ja jos niitä jätetään hoitamatta, oireet pahenevat.
Mitä aikaisemmin tauti tunnistetaan, sitä parempi etenemistapa on yleensä. Siksi varhainen diagnoosi on ensiarvoisen tärkeää. Tauti hoidetaan yleensä ottamalla lääkkeitä. Joka tapauksessa asianomaisen henkilön on varmistettava, että hänet otetaan säännöllisesti ja oikein, ja jatkamaan oikean annoksen noudattamista.
Jos sinulla on kysyttävää tai olet epäselvä, ota ensin ensin yhteyttä lääkäriin, jotta ei enää aiheutuisi valituksia. Lisäksi terveellisillä elämäntapoilla ja terveellisellä ruokavaliolla voi olla positiivinen vaikutus jatkoon. Vaikuttavan henkilön tulisi välttää rasvaisia tai erittäin makeita ruokia ja syödä kevyitä ruokia. Erilaiset terapiat voivat myös auttaa rentoutumiseen sairauden oireiden lievittämiseksi. Lisäseurantatoimenpiteet eivät yleensä ole tarpeen.
Voit tehdä sen itse
Hajanaiselle ruokatorven spasmille on ominaista, että ruokatorven sileiden lihasten voimakkaita ja spontaanisti tapahtuvia supistuksia ei ole suunnattu. Tämä tarkoittaa, että ne eivät siirrä ruokaa, jota voi olla ruokatorvessa. Syy spontaanille ja usein tuskallisille supistuksille ei yleensä ole selvää. Nämä ovat supistukset, joilla on supistumisen aalto, joka tapahtuu riippumatta suunnatusta liikkuvuudesta nielemisessä.
Koska esiintyvien supistumien etiologiaa ei yleensä tunneta, mutta syyllistyvät usein myös ruokailutottumuksiin, liialliseen alkoholinkulutukseen ja psykologisiin tekijöihin, asianomaiset voivat saavuttaa parannuksia mukauttamalla käyttäytymistään jokapäiväisessä elämässä ja toteuttamalla itseapua - myös minkä tahansa huumehoidon yhteydessä.
Ennen kaikkea syömiskäyttäytymistä ja tarvittaessa alkoholinkäyttäytymistä tulisi tarkistaa kriittisesti ja tarvittaessa mukauttaa. Tähän sisältyy myös päivittäisen valikon tarkistaminen. Kulutetun ruoan tulisi olla mahdollisimman helppo sulatella, sisältää luonnollisia komponentteja, kuten vihanneksia ja hedelmiä, ja vain muutamia vaikeasti sulavia komponentteja, kuten eläinperäisiä rasvaisia tuotteita.
Koska on erittäin todennäköistä, että psyykellä on myös merkityksetön rooli hajakuormitetun ruokatorven spasmin kehittymisessä, rentoutumistekniikoiden, kuten joogan, autogeenisen harjoituksen ja meditaation, säännöllinen käyttö omatoimenpiteinä voi auttaa sairauden voittamisessa.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
