läpivalaisu

läpivalaisu edustaa erityistä tutkimusmenetelmää, jota kutsutaan myös teknisessä kielessä läpivalaisu nimetty. Se on röntgensäteisiin perustuva tutkimusmenetelmä.

Mikä on fluoroskopia?

Fluoroskopia on tutkimusmenetelmä, jossa prosessit ja liikkeet voidaan jäljittää ja kartoittaa röntgenkuvien avulla.

Toisin kuin yksinkertaiset röntgenkuvat, fluoroskopia on jatkuva havainto. Tällainen kuvasarja luodaan. Tämä kuvasarja antaa mahdollisuuden tehdä dynaamiset prosessit ihmisen tai eläimen kehossa näkyviksi ja seurata niitä reaaliajassa.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Fluoroskopia tai fluoroskopia on erityinen röntgenkuvausprosessi, joten kuva tai kuvat saadaan röntgenkuvien avulla, kuten normaalien röntgensäteiden kanssa.

Fluoroskopian ajaksi pieniannoksisia röntgensäteitä johdetaan jatkuvasti potilaan kehoon tai kuvattavaan kehon osaan. Erityinen ilmaisin ottaa sitten röntgenkuvat uudelleen. Tästä eteenpäin ne syötetään ns. Kuvanmuuntajaan, joka näyttää kehossa tarkkailtavan prosessin monitorilla. Tällä tavalla luodut kuvat ovat kaksiulotteisia.

Fluoroskopiaa käytetään pääasiassa diagnostisiin tarkoituksiin.Fluoroskooppinen menetelmä on osoittautunut itsensä, kun kyse on ruokatorven, vatsan, pallean, pohjukaissuolen tai koko suolen prosessien kartoittamisesta. Yleinen käyttötapa on nielemishäiriöiden tutkiminen, josta muuttunut ruokatorven liikkuvuus voi olla vastuussa. Lisäksi fluoroskopia sopii myös laskimoiden näyttämiseen ja keuhkojen tutkimiseen.

Esimerkiksi keuhko-kyhmyt, ts. Tietyt keuhkojen varjostustyypit, voidaan paikallistaa ja kartoittaa. Fluoroskooppista menetelmää käytetään myös harvoin nivelten alueella nivelliikkeen järjestyksen ymmärtämiseksi. Fluoroskopian tutkimusmenetelmää käytetään myös munuaisten ja virtsateiden tutkimiseen.

Tämän tutkimusmenetelmän erityinen etu on erittäin tarkka mahdollisuus paikallistaa elimiä, tiettyjä kudoksia tai elinten ongelma-alueita. Tämä johtuu tosiasiasta, että fluoroskopian kuvantamisgeometria on kartiomainen. Tästä syystä myös Cone Beam CT tai Kartiopalkkitomografia puhuttu.

Fluoroskopiaa ei kuitenkaan käytetä vain diagnostisiin tarkoituksiin. Sillä on myös merkittävä rooli kirurgisissa interventioissa. Ennen kaikkea sitä käytetään luiden, implanttien ja sydämentahdistimien sijainnin tarkistamiseen. Samalla tavalla käytetään fluoroskopiaa orientaatioon stenttien tai katetrien asettamisessa.

Joissakin fluoroskooppisissa sovelluksissa tarvitaan varjoaineen etukäteen antaminen. Tutkittavasta elimestä tai nivelestä riippuen varjoaine joko niellään tai annetaan laskimonsisäisesti. Fluoroskopian yhteydessä käytetään erityyppisiä varjoaineita. Nämä varjoaineet ovat erityisiä valmisteita, jotka on kehitetty röntgentoimenpiteisiin. Röntgenvarjoaineet perustuvat joko jodiin tai bariumiin. Kontrastiväliaineita käytetään enimmäkseen, kun kyse on elinten liikkeiden kuvantamisesta, kuten maha-suolikanavassa.

Jos varjoaine on annettava aiottua tutkimusta varten, potilaan on joko juo se etukäteen tai annettava se suonensisäisesti.

Tutkimuksen aikana potilas makaa joko kallistettavan tutkimuspöydän päällä tai edessä. Joskus potilas seisoo myös kallistettavan tutkimuspöydän edessä. Tämä riippuu siitä, missä tutkittava elin tai nivel sijaitsee kehossa. Joitakin prosesseja voidaan tarkkailla vasta, kun potilas muuttaa asemaa tutkimuksen aikana.

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Kuten kaikissa tavanomaisissa röntgentutkimuksissa, röntgensäteitä käytetään väistämättä. Nämä ovat heikkoja röntgensäteitä. Siitä huolimatta tutkimukseen liittyy säteilyaltistus, joten esimerkiksi fluoroskopiaa ei pidä tehdä raskaana oleville potilaille - ainakaan ilman enempää.

Säteilyaltistuksen voimakkuus riippuu tarkoituksesta, johon fluoroskopia suoritetaan. Yleensä altistus säteilylle kestää pidempään fluoroskopialla kuin normaalilla röntgenkuvilla. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että säteilyaltistuksen on välttämättä oltava suurempi. Näin oli aikaisemmin, koska äänitystekniikka ei ollut niin hyvin kehittynyttä.

Nykyään käytetään ns. Pulssitetun fluoroskopian tekniikkaa. Tämä tekee mahdolliseksi työskennellä paljon alhaisemmalla säteilyvoimalla. Jos kyse on vain paikan tarkistamisesta kirurgisen toimenpiteen aikana tai ennen toista tutkimusta, säteilyä tarvitaan nykyään hyvin vähän. Näissä tapauksissa fluoroskopia todella tapahtuu pienemmällä säteilyaltistuksella kuin tavallisella yleiskuvalla, joka saadaan normaalilla röntgensäteillä.

Komplikaatioita voi kuitenkin syntyä, jos potilaan on otettava varjoainetta eikä voi sietää sitä. Toistuu yhä uudelleen, että potilaat ovat allergisia varjoaineille. Siksi on noudatettava erityistä varovaisuutta etenkin potilailla, joilla on yleensä taipumus allergioihin. Siksi potilaille, joilla on tunnettu allergia, on suositeltavaa ilmoittaa lääkärille tai lääkärille allergiasta hyvissä ajoin. Usein voidaan käyttää varjoainetta, jolla on erilainen aktiivinen aineosa. Joissakin tapauksissa varjoaineet voivat myös aiheuttaa pahoinvointia ja valonherkkyyttä tutkimuksen jälkeen. Käytetystä varjoaineesta riippuen voi siksi olla välttämätöntä välttää suoraa auringonvaloa noin 24 tunnin ajan pigmenttipisteiden muodostumisen välttämiseksi.