Nilkka

Nilkka on osittaisten nivelten toiminnallinen yksikkö, joka sallii liikkumisen säären ja jalkaluiden sekä jalkaluiden välillä keskenään. Ilman niitä pystyasento ja kokonaisuus ei ole mahdollista.

Mikä on nilkka?

Nilkka ei oikeastaan ​​ole olemassa suppeassa anatomisessa merkityksessä: Pikemminkin jalka saa suuren joustavuuden ja liikkuvuuden useiden pienten nivelten vuorovaikutuksesta.

Suurin ja tärkein näistä on nilkanivel, joka tiukasti sanottuna koostuu ylemmästä ja alemmasta nilkkasivelestä, joilla on erilaiset liikunta-akselit. Loput jalkaluut ovat enemmän tai vähemmän nivellettyjä.

Monimutkainen? Aika pienelle anatomiselle selitykselle, jonka avulla voidaan myös ymmärtää paremmin jalan erilaisia ​​kipuja.

Anatomia ja rakenne

Nilkka koostuu anatomisesti useista osittaisista niveistä: Ensinnäkin nilkan haarukka säärestä ja fibulasta yhdessä nilkan luun niveltelan kanssa muodostavat ylemmän nilkan nivelen.Alapuolella, nilkan luun, nivelkalvon ja kyynärluun välillä, on ala-nilkan nivel. Molemmat nilkan nivelet varmistetaan tiukkoilla nivelsiteillä, joista ylemmän nilkan nivelsiteet ovat erityisen alttiita loukkaantumisille (nivelsiteet).

Nilkka-nivelten alapuolella on muita nilkoita, joista yksikään ei salli liikaa liikkuvuutta: Tärkein asia on todennäköisesti nilkan ja kantapään luun välinen poikittainen tarsaaliliitos sekä scaphoid ja rintavarjo, kaksi muuta tarsaalista luua.

Samoin kuin käsi, jäljellä on neljä muuta nivelriviä: tarsaali-metatarsaaliset nivelet, metatarsaaliset nivelten luiden ja metatarsaalien päät ja metatarsaaliset ja varvaspäiden liitokset. Kuten peukaloa, iso varvas puuttuu keskiliitosta. Tarkkaan ottaen nämä monet pienet yksittäiset nivelet on myös sisällytettävä nilkkaan.

Toiminnot ja tehtävät

Toiminto Nilkka on jalan liikkuvuus suhteessa sääreen ja jalan luihin keskenään. Pääosassa on nilkanivel, etenkin ylempi nilkanivel: se on saranaliitos, joka mahdollistaa jalan taivutuksen ja jatkamisen sekä lievän sivuttaisliikkeen, kun se on maksimaalisesti taipunut.

Alempi nilkka-alue on vastuussa liikkeen pronaation ja supinaation suunnista, mikä tarkoittaa, että sisäänpäin ja ulos suuntautuva kierto yhdistettynä lievään kiertoon ovat mahdollisia vinossa liikeakselissa.

Poikittaisen tarsaaliliitoksen toiminnallinen merkitys laiminlyödään usein, koska sillä ei ole suurta merkitystä lääketieteessä (se on hyvin suojattu ja loukkaantunut harvoin). Siitä huolimatta tarsuksen ns. Sekundaariliitosten liikealue on oikeastaan ​​kaksi kertaa niin suuri kuin ala-nilkan nivel.

Muut metatarsaalin luiden ja yksittäisten varvasfalanksien väliset nivelet ovat erityisen tärkeitä jalan lempeälle liikkumiselle kävellessä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Voit nilkkojen On olemassa erilaisia ​​sairauksia ja kipuolosuhteita, jotka kuvataan lyhyesti alla.

Ensinnäkin, kuten kaikkialla luisessa laitteessa, loukkaantumisia voi tapahtua. Ylemmän nilkan revitty ligamentti on erityisen merkittävä: etummaisen ulomman nivelsiteen revitty on yleisimpi revitty nivelside ja esiintyy ennen kaikkea kiertyessä ulospäin, esimerkiksi kun pelataan jalkapalloa tai juoksee epätasaisella maalla.

Säären luiden murtumiin voi usein liittyä repeytyneitä nivelsiteitä ja nilkan dislokaatioita, ja ne on sijoitettava uudelleen mahdollisimman pian, ollessani onnettomuuspaikalla. Tarsaaliluiden murtumat ovat usein erityisen pitkittyneitä ja alttiita komplikaatioille, muun muassa, jos nivelpinta on kyse, nivelrikko voi kehittyä ennemmin tai myöhemmin.

Ensisijainen nivelrikko on muuten huomattavasti harvemmin nilkoissa kuin polvessa tai lonkkassa, mutta se voi silti esiintyä vanhuudessa ja johtaa epämiellyttävään stressikipuun. Niveltulehdus on yleisin varvasnivelissä, etenkin väärinkäytöksissä (katso alla). Kihti ja muut niveltulehdukset, ts. Niveltulehdukset, voivat myös vaikuttaa tarsuksen niveliin, etenkin isovarpaan metatarsofalangeaalinen nivel on kihti-iskun "klassinen" lähtökohta. Tässä terapiasta vastaa reumatologi, ts. Sisätautien erikoislääkäri.

Lisäksi tarsaali- ja metatarsaaliliitoksissa on erilaisia ​​väärinkäytöksiä, kuten jalkajalka, litteä jalka, pistojalka tai litteä jalka. Ne voivat olla synnynnäisiä neurologisista häiriöistä johtuen tai kehittyä elämän aikana, esimerkiksi ylipainon tai huonojen jalkineiden seurauksena.

Väärä nivelten kuormitus johtaa funktionaaliseen kipuun lihaksissa ja nivelsiteissä, myöhemmin voi kehittyä nivelrikko, joka aiheuttaa pysyvää kipua.