synnytysoppi on osa lääketiedettä, joka käsittelee ihmisen synnytyksen avustamista. Kyseessä ovat pääasiassa kätilöt ja synnytyslääkärit, samoin kuin gynekologit lääketieteellisissä hätätilanteissa.
Mitä synnytyslääketiede on?
Synnytyslääketieteen työ alkaa raskauden alkamisesta ja päättyy naisen jälkihoitoon syntymän jälkeen. Raskauden aikana synnytyshoito tarjoaa erilaisia tarkistuksia ja riskiryhmien naisille lisäkokeita äidin ja lapsen terveyden varmistamiseksi. Näitä hoitaa pääasiassa gynekologi.
Heti kun raskaus tunnetaan, kätilö voidaan kutsua tutkimaan äiti ja lapsi. Mitä aikaisemmin kätilö ottaa osa synnytyshoidosta raskauden aikana, sitä parempi, koska hän seuraa naista myös synnytyksen aikana. Itse synnytyksen aikana synnytyslääkärit seuraavat synnytyksen kulkua, synnytystä, kohdunkaulan toimintaa ja sekä äidin että lapsen yleistä tilaa. Tietenkin kätilöt auttavat myös synnyttävää naista psykologisesti selviytymään synnytyksestä, mutta se ei ole hänen päätehtävänsä.
Synnytyslääketieteen lisäksi myös muut ammattiprofiilit, kuten doula, joka toimii naisten henkisenä tukena, ovat kehittyneet erityisesti tätä tarkoitusta varten. Gynekologi puuttuu synnytyshoitoon vain hätätapauksissa ja on yleensä läsnä supistumisten aikana, jotta hän voi puuttua nopeasti komplikaatioiden ilmaantuessa. Syntymätoimenpiteet ovat gynekologin asia. Gynekologi hoitaa ensimmäisessä vaiheessa myös äidin jälkitoimenpiteet ja myöhemmin mukana olevan kätilön.
Hoidot ja hoidot
Synnytys alkaa raskauden määrittämisestä. Jos epäillään raskautta, gynekologi ottaa verta ja tutkii HCG-tason. Tätä hormonia voidaan käyttää raskauden määrittämiseen. Sitten hän ottaa säännölliset ultraäänitutkimukset, tutkii veri- ja virtsanäytteitä eri aikoina ja tarjoaa naiselle lisävalinnaisia tutkimuksia riskiryhmästä riippuen.
Ensimmäisen kolmanneksen aikana naisen tärkeiden ravintoaineiden tarjonta tarkistetaan osana synnytyslääketiedettä, ja naista voidaan silti rokottaa vihurirokkoon ja muihin sairauksiin. Kohdunkaulan virtsa ja tamponi tarkistetaan neljän viikon välein infektioiden varalta. Lapsen terveyttä voidaan seurata ultraäänitutkimusten aikana. Epämuodostumien varhainen havaitseminen on osa synnytyslääketietoa raskauden ensimmäisinä kuukausina. Gynekologi voi suorittaa ylimääräisiä tutkimuksia, kuten amnioottisen nesteen poistamisen, sairauksien määrittämiseksi tai poissulkemiseksi.
Jos päätös abortista tehdään tänä aikana, nainen poistuu synnytysosastolta ja siirretään leikkaukseen. Gynekologisten tutkimusten mukana raskaana oleva nainen voi soittaa kätilölle, joka tutkii myös äitiä ja lasta ultraäänellä ja tunnustelua. Hän voi tarjota naiselle vinkkejä ja apua raskauden aikana arjen helpottamiseksi. Itse synnytyksen aikana sekä normaalin syntymän seuraukset että ongelmallisen synnytyksen interventio kuuluvat synnytyslääketieteen piiriin. Kun normaaliin synnytyksiin liittyy vain tuki, ongelmien ilmetessä kirurgiset toimenpiteet suorittaa läsnä oleva gynekologi. Perineal leikkaukset ovat parhaimmillaan riittäviä, pahimmassa tapauksessa hätä keisarileikkaus.
Diagnoosi- ja tutkimusmenetelmät
Periaatteessa synnytyslääketiede tietää seuraavat diagnoosi-, tutkimus- ja hoitomenetelmät:
- Verikoe
- urinalyysi
- Kohdunkaulan pisto
- Ultraääni
- histologiset tutkimukset
- Ravintolisät raskauden aikana (suun kautta, laskimonsisäisesti)
- kirurgiset toimenpiteet ennen synnytystä ja sen aikana
- Kivun hoito synnytyksen aikana
- suora synnytyksen jälkeinen hoito
Synnytystä edeltävä synnytysosasto tutkii säännöllisesti äidin ja lapsen terveydentilaa. Se selventää, onko olemassa vaarallisia infektioita, jotka voivat helposti johtua raskaana olevan naisen immuunijärjestelmän heikentyneestä toiminnasta. Hän kohtelee tätä olemassa olevan raskauden mahdollisuuksien mukaan. Synnytyslääketiede voi osittain torjua epätoivottuja tapahtumia ja riskejä tai tunnistaa ne hyvissä ajoin hoitoon, mutta se voi myös sulkea ne pois tai helpottaa päätöstä raskauden lopettamisesta lapsen epätoivotun kehityksen vuoksi.
Synnytysosasto havaitsee ultraäänitutkimusten avulla lapsen epäsuotuisat asemat raskauden aikana ja voi valmistella vastaavasti syntymää tai tukea naista tarvittavan päätöksen tekemisessä syntymän tyypistä. Verikokeiden avulla määritetään naisten saatavuus tärkeillä ravintoaineilla, jotka ovat välttämättömiä heidän terveydelle ja lapsen kehitykselle. Gynekologi voi tarvittaessa määrätä ravintolisätablettien muodossa; vakavien puutteiden tapauksessa laskimonsisäinen antaminen voi myös tarjota nopeaa lievitystä. Rautavalmisteet ovat erityisen sopivia ihmisille, joilla on vaikea rautapuutos, koska ne toimivat nopeammin.
Raskauden viimeisessä, fyysisesti rasittavassa kolmannessa synnytysosat tulevat usein tuilla lääkintätarvikkeista, esimerkiksi selkä- ja vatsalihaksille. Lisäksi lapsen sykettä seurataan nyt säännöllisesti CTG: llä. Syntymävaiheessa synnytysosasto seuraa normaalia kurssia supistuksilla ja fyysisillä tutkimuksilla. Monissa luonnollisissa synnytyksissä perinaalinen viilto tehdään syntymän aikana; imukupilla tai pihdillä tehdyt toimenpiteet ovat vähemmän yleisiä. Nainen voi myös saada PDA: n kivun torjumiseksi. Hätätapauksessa tai naisen nimenomaisesta pyynnöstä tehdään keisarileikkaus. Syntytystyypistä riippuen tarvitaan erilaisia jälkitoimenpiteitä aina perineaalisten viiltojen lonkkakylpyistä haavojen hoitoon keisarileikkauksen jälkeen.
.jpg)
