Tavanomainen tukkeuma

tavanomainen tukkeuma vastaa tavanomaisesti valittua hampaan lukitusasentoa, joka tapahtuu yleensä maksimaalisen kosketuksen avulla. Jos purema jätetään väliin, tavanomainen tukkeuma ei vastaa fysiologisesti aiottua tukkeutumista. Ns. Sulkemislinja auttaa objektiivistamaan pureman poikkeamat.

Mikä on tavanomainen tukkeuma?

Hammashoidossa tukkeutuminen vastaa hampaiden sulkemista. Tämä on asema, jonka alempi ylähammasriville suuntaa, kun leuka sulkeutuu vapaasti viimeiseen purema-asentoon.

Kaksi pääasiallista tukkeutumistapaa ovat staattinen ja dynaaminen tukkeuma. Tukkeuman staattisessa muodossa hampaan ala- ja ylärivit yhdistetään maksimaaliseen mahdolliseen monipistekosketukseen ilman alaleuan liikettä. Tavallinen tukkeuma on tämän tyyppisen tukkeuman alamuoto. Tarkemmin sanottuna se on tavanomaisesti oletettu hampaiden liitto, jolla on suurin väliaika. Ylä- ja alaleuan palat ja pilvet lukittuvat kokonaan.

Tukkeuman kosketuspisteet ovat ns. Okkluusatasolla. Tämä taso on kaareva tai kiertynyt sagittaalisesti ja poikittain tasomaisen sijaan. Spee ja Wilson-käyrän lääketieteelliset termit kuvaavat tätä kaarevuutta.

Toiminto ja tehtävä

Kun suu suljetaan, alaleuan hampaat tulevat automaattisesti kosketukseen yläleuan hammasnauhojen kanssa. Missä vaiheissa ala- ja ylähampaat ovat kosketuksissa, riippuu yksittäisestä tapauksesta.

Tavallinen tukkeuma käsittää hammaskoskettimet, jotka syntyvät yläleuan ja alaleuan välillä, kun potilas puree tavanomaisesti. Tavanomaisen tukkeutumisen oletetaan olevan suhteellisen tajuton ja sen hammaskoskettimia ei voida muuttaa tietoisten prosessien avulla. Tavallisesti tavanomainen tukkeuma vastaa kiinnityspaikkaa ja siten purema maksimaaliseen kosketukseen hammasrivien välillä.

Väärä purema on tavanomaisesti väärä tukkeuma. Sulkeutustaso tai mastikkaustaso vastaa sitä tilatasoa, jolla ala- ja yläleuan hammasrivit kohtaavat. Se on rakennettu yhdyslinjojen kautta hampaiden 31 ja 41 leikkausreunan kosketuspisteen ja hampaiden 36 ja 46 distaalisen kärjen välillä.

Terveellä tavanomaisella tukkeutumalla okkluusataso kulkee huulten sulkemislinjan läpi ja on siten suunnilleen yhdensuuntainen kahden oppilaan yhdyslinjan kanssa ja Camperin tason kanssa yhdensuuntainen.

Ortodontia määrittelee tavallisesti terveen tukkeuman okkluusatason yhdyslinjaksi kahden rakennetun pisteen välillä. Piste vPOcP määritetään puolittamalla välimatka etuhampaan ylikuormituksella ja vastaa siten keskipistettä yhdyslinjassa alempien ylempien keskimmäisten etuhammasten kosketuspisteiden välillä. Tässä kaaviossa hPOcP vastaa toisena rakennettuna pisteenä molaarien ditaaliseen kosketuspisteeseen tukkeutumisessa.

Sakkosuunta mahdollistaa suuntautumisen ala- ja ylähammasten kulmiin ja tekee okklusaalisen tason kulma-aseman mahdolliseksi eri vertailupisteisiin. Jos tavanomainen tukkeuma poikkeaa liian kaukana terveellisestä okkluusalisesta tasosta, tapahtuu vääristymä. Hammasrivien kulmat ja toimintahäiriöt voidaan objektiivistaa tämän tason ansiosta.

Sakkotaso on karkea keskiarvo kliinisestä tukkeumakäyrästä. Tämä Speen käyrä vastaa yksittäisten hampaiden okkluusatasojen luonnollista kulkua. Tavanomaisen tukkeutumisen taso ei yleensä vastaa ideaalitasoa.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Dysgnatian tapauksessa tavanomainen tukkeuma eroaa enemmän tai vähemmän voimakkaasti luonnollisesta okkluasustasosta. Nämä havainnot ovat ala- tai yläleuan ei-fysiologisia kehityksiä, jotka voivat johtaa hammasrivien siirtymiseen yksittäisissä hammasriveissä.

Pro- ja retrogeenisyyden lisäksi pro- ja retrognatia ovat myös dysgnatioita. Mandibulaarinen ennuste ja mandibulaarinen retrognatia ovat tyypillisiä esimerkkejä sellaisista malokklusiiteista. Takanalan ennuste on geneettinen. Leuka ja alahuuli ulkonevat tästä puremasta ja muodostuu positiivinen huulivaihe. Tavanomaisessa tukkeutumisessa alaleuan etuhampaat sijaitsevat yläleuan etuhammasten edessä. Tämä voi aiheuttaa vaurioita kärsiville hampaille ja vaurioita parodontiumille. Hampaiden ennenaikainen menetys on ajateltavissa pitkäaikaisena seurauksena.

Mandibulaarisessa retrognathiassa, joka on myös geneettisesti määritetty, on ulkoneva ylähuuli taantuvan leuan lisäksi. Tämä luo negatiivisen huulivaiheen. Yläleuan etuhampaat astuvat alaleuan etuhammasten eteen tukkeutumisen aikana. Usein alaleuka puree myös kitalaeseen. Myös tämän tyyppisissä väärinkäytöksissä voi esiintyä hampaiden vaurioita tai hampaiden tukirakenteen vaurioita, mikä pitkällä aikavälillä voi johtaa ennenaikaiseen hampaan menetykseen.

Hampaiden epänormaalisuudet arvioidaan usein ensimmäisen alemman ja ensimmäisen ylämolaarin tavanomaisen tukkeutumisen perusteella. Tämä arvio perustuu kulmaluokitukseen. Havainnot vastaavat joko kulmaluokkaa I, II1, II2 tai III. Kulmaluokassa I ylemmän kuusivuotisen molaarin etuosa kiinnittyy alemman kuusivuotisen molaarin kohoumien väliin. Tämä tukkeuma-asema vastaa ns. Neutraalia tukkeutumista. Kulmaluokan II1 tulokset löytyvät, jos kuusivuotisen ylemmän molaarin etuosa on tukkeutunut kuusivuotisen ala-molaarisen etuosan eteen ja ylemmät etuhampaat työntyvät esiin. Tämä tavanomainen tukkeuma johtuu pääasiassa pitkästä peukalon imemisestä lapsuuden aikana.

Kulmaluokan II2 havainnoissa kuusivuotisen ylemmän molaarin etusuojus sulkeutuu kuusivuotisen alamolaarin etuosan kanssa ja ylemmät etuhampaat kallistuvat kitalaen kohti. Kulmaluokka III on, kun kuusivuotisen ylemmän molaarin etusuojus sulkeutuu kuusivuotisen alamolaarin toisen kohouman taakse.