Sydämen tuotanto

Alla Sydämen tuotanto Lääketieteessä ymmärretään veren määrä, joka pumpataan koko verenkierron läpi sydämestä minuutissa. Siksi se edustaa sydämen pumppaustoiminnon mittayksikköä ja sitä kutsutaan myös Sydämen tuotanto nimetty. Sydämen tuotto saadaan kertomalla syke pulssilla.

Mikä on sydämen ulostulo?

Kaikki monisoluiset organismit tarvitsevat tehokkaan järjestelmän, joka toimittaa soluille kaiken tarvitsemansa. Energiaa voidaan varastoida soluihin, happi tai hiilidioksidi on toimitettava tai kuljetettava pois. Tämän syklin varmistaa sydämen suorituskyky.

Kytketyt solut, jotka vaativat enemmän tai vähemmän tehoa ja energiaa, on myös toimitettava samalla tavalla. Siksi sydäntä säädellään laajalla suorituskyvyn alueella. Tämä tapahtuu mitattavan virran tai pulssin kautta. Aivohalvauksen voimakkuus kertaa syke antaa sydämen tuotannon lyhennettynä HMV.

Toiminto ja tehtävä

Sydän- ja verisuonijärjestelmän hallinta johtuu verenpaineesta. Heti kun henkilö liikkuu nopeammin, lihasten hapen tarve kasvaa, verenpaine laskee ja sitä on nostettava uudelleen. Seurauksena sydän- ja verisuonijärjestelmä "medulla oblongata" -vahvistimessa vahvistaa ns. Sympaattista sävyä. "Medulla oblongata" -kappale on pitkänomainen aivon osa, joka toimii siirtymänä selkäytimestä aivokalvoon. Sympaattinen ääni toimii kehossa hälytysreaktiona, jolle on ominaista veren nousu ja lisääntynyt syke. Reaktio johtaa suonten supistumiseen alfa-reseptoreiden kautta elimissä, kuten iholla tai tietyissä munuaisen osissa, joita ei tällä hetkellä tarvita. Suonen paluuvirtaus kasvaa myös, kun taas sydämen pumppauskapasiteetti beeta-reseptoreiden kautta kasvaa.

Sinusolmukkeet, Purkinje-kuidut, Hänen ja yhden oikean ja kahden vasemman Tawara-raajan kimpput muodostavat sydämen impulssijohtamisen ja yleensä depolarisoituvat spontaanisti. Sinusolmu on erityisen aktiivinen lepotaajuudella noin kuusikymmentä pulssia minuutissa. Aktivoimalla sympaattisen hermoston, sinusolmu ajaa depolarisaatioihin nopeasti peräkkäin ja sillä on ”positiivinen kronotrooppinen” vaikutus, ts. Lisääntynyt lyöntitaajuus, “positiivinen inotrooppinen”, lisääntynyt supistumisvoima, “positiivinen dromotrooppinen”, lisääntynyt ärsykkeen siirtonopeus ja “positiivinen kylpymotrooppinen”. , lisääntyneessä lihassolumembraanin heräteessä.

Lyhyesti sanottuna verenkiertoelimen lyhytaikainen hallinta tapahtuu säätelemällä suonien poikkileikkauksia keskushermostoon.

Paineen tilavuus voidaan mitata sykkeen aikana. Aivohalvauksen määrä puolestaan ​​saadaan aikaan lisäämällä veren täyttöpainetta sydämeen ja lisäämällä supistuvuutta. Sitten aivohalvauksen määrä kerrotaan aivohalvauksen taajuudella, joka on myös suurempi sympaattisen hermoston vaikutuksesta.

Kun vartalo on levossa, terveen ja aikuisen ihmisen sydämen tuotto on noin viisi litraa minuutissa. Sydänindeksi sen normaalissa alarajassa on 2,5 litraa minuutissa. Se on parametri sydämen tuotannon yleiselle arvioinnille ja lasketaan sydämen tuotannon ja kehon pinta-alan osamääränä. Tällä mittarilla on tärkeä rooli hemodynamiikassa ja verenkierotietojen keräämisessä potilaille tehohoitoyksikössä.

Toisaalta korkeamman stressin aikana syke voidaan nostaa kuusinkertaiseksi. Sydäntuotanto on joskus yli kolmekymmentä litraa minuutissa, etenkin urheilun tai kilpailun aikana.

Mittaus tapahtuu eri tavoin. Kliinisessä käytännössä se voidaan tallentaa vain epäsuorasti. Joten z. B. kaikuvalokuvan avulla, josta aivohalvauksen voimakkuus ja syke voidaan arvioida karkeasti. Vasemman kammion ulosvirtausputken halkaisija mitataan 2D-kuvana. Toinen mittausmenetelmä on hieman monimutkaisempi lämpölaimennus. Mitattu määrä kylmää nestettä injektoidaan potilaaseen ja veren lämpötila kirjataan lämpökoettimella.Tämä voidaan tehdä Swan-Ganz-katetrilla, jota viedään kaulan suonen läpi sydämen oikeanpuoleisen puolen läpi, kunnes se saavuttaa keuhkovaltimon. Sitten sydämen teho määritetään kuumennuskelan avulla.

Sydänkatetri on tarpeen myös väriaineen laimennusmenettelyihin. Toinen menetelmä on mitata sydämen tuotto käyttämällä magneettikuvausta tai impedanssikardiografiaa. Jälkimmäinen tapahtuu ei-invasiivisena mittauksena.

Sairaudet ja vaivat

Jos oikean tai vasemman kammion pumppauskapasiteetti heikkenee, seurauksena on sydämen heikentyminen. Tämä voi esimerkiksi B. laukaistaan ​​kilpirauhasen vajaatoiminnan, mutta myös sydämen rakenteellisten muutosten, kuten iskemian, takykardian, bradykardian tai sydämen venttiilin vaurioiden vuoksi.

Sydäntuotanto vähenee myös valtimoverenpainetaudin tai kammioiden estettyjen täyttöolosuhteiden vuoksi. Tämä tapahtuu esimerkiksi rintakehän muodonmuutoksissa, sydämen seinämien jäykistymisessä tai sydämen tamponaadissa, jolloin nesteen kertyminen häiritsee koko sydämen toimintaa ja supistumisliikkeet ovat estettyjä. Tämä puolestaan ​​voi laukaista verenvuodon sydänkohtauksen tai perikardiitin, sydämen tulehduksen, jälkeen.

Kun sydämen tuotanto on lisääntynyt, ihmiset kärsivät yleensä anemiasta, kuumeesta tai kilpirauhasen liikatoiminnasta. Sydäntuotanto kasvaa myös raskauden aikana, koska keho tarvitsee enemmän verta kohtuun ja istukkaan pääsemiseksi. Äänenvoimakkuus voi myös kasvaa septisen sokin yhteydessä, vaikka elimissä olisi verenkiertohäiriö.

Sydäntuotanto kasvaa myös käytettäessä tiettyjä lääkkeitä, jotka nopeuttavat sykettä.