iridosykliitti

iridosykliitti on samanaikainen iiriksen ja siliaarisen kehon tulehdus. Syyt ovat moninaiset ja erikoishoitoa tarvitaan aina. Näön heikkeneminen ja jopa täydellinen sokeus ovat seurausta iridosykliitistä, jos se ei parane nopeasti.

Mikä on iridosykliitti?

iridosykliitti on tulehdus silmän sisällä. Iris vaikuttaa toisaalta ja rintakehään toisaalta. Tämä on rengasmainen rakenne, joka toisaalta toimii iiriksen suspensiona, toisaalta samalla tavalla renkaanmuotoisella lihaksella hallitsee linssin sopeutumista (näköterveyden säätämistä).

Iirisellä on omat lihasrakenteet ja se toimii kuin kameran aukko. Iriksen tiiviin anatomisen yhteyden seurauksena siliaariseen kehon tulehdukset molemmissa elimissä tapahtuvat yleensä yhdessä. Siksi määritelmän mukaan on olemassa kompakti kliininen kuva, jota kutsutaan iridosykliitiksi.

syyt

iridosykliitti koska tulehduksellinen sairaus johtuu periaatteessa kahdesta syystä:

1. Bakteerien tai virusten aiheuttamat infektiot. Infektio gonokokilla ("gonorrhea") tai herpesviruksilla (herpes simplex tai herpes zoster: "vyöruusu") levisi silmän etu- ja takakammioiden alueelle. Leptospira-bakteerin aiheuttamat tartunnat ovat erittäin harvoin syy (Weilin tauti).

2. Ei-tarttuvat syyt. Hyvin erilaisilla liipaisimilla on tässä rooli. Ärsyttävien kemikaalien tiedetään olevan aine, mutta taustalla olevat systeemiset sairaudet ovat useammin syynä iridosykliiniin. Lukuisat reumaattiset autoimmuunisairaudet aiheuttavat silmä-ärsytystä.

Nuorten niveltulehduksen ja kroonisen suolen tulehduksen (Crohnin tauti) tiedetään laukaisevan samoin kuin sidekudoksen sairauksia, kuten sarkoidi ja Sjogrenin oireyhtymä. Bechterew-oireyhtymä on todennäköisesti myös autoimmuunisairaus. Tämä, pääasiassa selkärangan sairaus on myös laukaiseva iridosykliitti.

Oireet, vaivat ja oireet

Iridosykliitin tyypillisiä oireita ovat näön hämärtyminen ja silmäkipu. Ihmiset ovat liian herkkiä valolle ja kokevat kaksinkertaisen näön. Silmätulehduksen tyypistä ja vakavuudesta riippuen voi esiintyä lisää näköhäiriöitä, esimerkiksi näön hämärtyminen tai osittainen näkökentän menetys.

Vakavissa tapauksissa väliaikainen sokeus esiintyy yhdessä tai molemmissa silmissä. Ulkopuolisesti sairaus voidaan tunnistaa pupillin värimuutoksista. Tartunnat iiriksen ja sarveiskalvon välillä osoittavat iridosykliitin. Selkeä merkki on proteiinin talletuksista sarveiskalvossa. Oppilas reagoi hitaasti liikkeisiin ja katse näyttää usein häiriintyneeltä.

Tarttumiset ja reaktiohäiriöt vaikuttavat yleensä molempiin silmiin. Alussa iridosykliittiä esiintyy kuitenkin vain toisella puolella. Ellei hoitoa käytetä, silikaarivaurio jatkuu, kunnes koko silmä kutistuu.

Tuloksena on potilaan sokeus. Jos tauti tunnistetaan ja hoidetaan varhain, vakavat komplikaatiot voidaan estää. Sitten oireet häviävät muutaman viikon kuluttua ilman, että asianomaisen tarvitsee pelätä pitkäaikaisia ​​seurauksia tai muita komplikaatioita.

Diagnoosi ja kurssi

iridosykliitti aiheuttaa kipeitä silmiä ja tekee potilaista liian herkkiä valolle, mikä tekee heistä tunteen helposti sokeutuneilta. Lisäksi valittamisessa on näköhäiriöitä. Oftalmoskopialla asiantuntija tunnistaa tyypillisen kuvan vesipitoisen huumorin sameudella.

On mahdollista, että iiris ja sarveiskalvo tai jopa linssi ovat jo tarttuneet toisiinsa. Tästä kärsivät molemmat silmät, koska iridosykliitti alkaa aluksi vain toiselta puolelta. Silmälääkärin suorittama hoito voi nyt estää iridosykliitin mahdollisia vakavia seurauksia. Kalsium ei voi vain tunkeutua sarveiskalvoon, vaan myös vihreään (glaukooma) ja kaihiin (cataracta complexata).

Kun siliaarrunko vaurioituu siihen pisteeseen, että se ei enää eritä vesipitoista huumoria, koko silmä alkaa kutistua. Tällaisen kehityksen aikana sokeus on viime kädessä seurausta iridosykliitistä.

komplikaatiot

Iridosykliitti aiheuttaa silmiin yleensä epämukavuutta. Useimmissa tapauksissa kärsivät visiovaikeudet ja huono näkö. Lisäksi potilas voi tulla täysin sokeaksi ilman hoitoa. Ei ole harvinaista, että näköongelmat, etenkin nuorilla potilailla, johtavat masennukseen ja muihin psykologisiin häiriöihin.

Iridosykliitti heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Joissain tapauksissa asianomainen henkilö on sitten riippuvainen muiden ihmisten avusta jokapäiväisessä elämässä. Myös valoherkkyys on korkea. Ei ole harvinaista, että oppilaan reaktio hidastuu ja silmissä on myös kipua. Silmäkipu voi levitä usein muille kehon alueille ja johtaa kipuun ja siihen liittyviin valituksiin.

Iridosykliitin hoito hoitaa yleensä silmälääkäri, eikä se johda lisäkomplikaatioihin. Vaurioitunut henkilö on riippuvainen lääkityksen ottamisesta. Ne voivat johtaa haittavaikutuksiin joillakin potilailla. Iridosykliitti ei vaikuta elinajanodoteeseen. Joissakin tapauksissa myös antibiootit voivat olla tarpeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos havaitaan oireita, kuten silmäkipua, valoherkkyyttä tai näköhäiriöitä, on aina otettava yhteys lääkäriin. Jos oireet ilmenevät äkillisesti eivätkä ole laantuneet viimeistään viikon kuluttua, on parasta käydä lääkärilläsi. Lääkärin kanssa on neuvoteltava samana päivänä, jos on muita oireita, kuten iiriksen ja sarveiskalvon välinen tarttuminen tai pupillin värin muutokset. Lääkärin neuvoja vaaditaan viimeistään silmien näön heikentyessä tai jopa sokeuden ollessa täydellinen.

Tauti voidaan hoitaa hyvin, jos se tunnistetaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Mainituista oireista kärsivien tulisi mennä silmälääkärille tai yleislääkärille. Iridosykliitti esiintyy pääasiassa virusinfektioiden yhteydessä ja joutuessaan kosketukseen ärsyttävien kemikaalien kanssa. Krooninen suolitulehdus, kuten Crohnin tauti, ja sidekudossairaudet, kuten sarkoidi, voivat myös aiheuttaa oireita. Kaikkien näihin riskiryhmiin kuuluvien tulee ottaa yhteyttä vastuulliseen lääkäriin, jos oireet mainitaan.

Hoito ja hoito

iridosykliitti vaatii erilaisia ​​syy-hoitomuotoja syystä riippuen. Jos taustalla on systeemisiä sairauksia, on otettava yhteys lääkäriisi. Ei-tarttuvien tulehduksen liipaisimien tapauksessa tämä on yleensä reumatologi.

Silmälääkäri hoitaa silmän oireita glukokortikoideilla. Näillä kortisonin kaltaisilla lääkkeillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia, ja niitä käytetään alun perin silmätippoina. Jos tämä ei johda menestykseen, valmisteita käytetään oraalisena lääkityksenä. Immunosuppressantit, jotka edustavat vaihtoehtoa hormonivalmisteille, soveltuvat myös tulehduksellisten reaktioiden vähentämiseen.

Koska glukokortikoideilla on vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien silmäsairaudet, jotka tulisi tosiasiallisesti estää. Lisälääkityksenä potilaalle annetaan silmätippoja, jotka laajentavat väliaikaisesti pupillia. Tämä - esimerkiksi atropiinin - vaikutus on, että iiris pysyy liikkeessä eikä tarttu linssiin tai sarveiskalvoon.

Tarttuvan iridosykliitin tapauksessa lääkärin on taisteltava taudinaiheuttajia. Antibiootit, jotka hyökkäävät tunkeutuviin bakteereihin, ja viruslääkkeet estävät viruksen lisääntymistä. Infrapunasäteily antaa yleistä helpotusta iridosykliitille.

Löydät lääkkeesi täältä

Näkymät ja ennuste

Iridosykliitin ennuste riippuu syy-häiriöstä. Jos sairas henkilö altistettiin ärsyttäville kemikaaleille, spontaani paraneminen tapahtuu useimmissa tapauksissa lyhyessä ajassa. Lääkäriä ei tarvita näissä tilanteissa. Tulevaisuudessa silmän suojatoimenpiteitä on lisättävä tai vaurioituneita alueita on vältettävä.

Virusten tai bakteerien aiheuttaman tartunnan sattuessa oireet lisääntyvät ilman lääkärinhoitoa. Taudinaiheuttajat lisääntyvät ja voivat levitä edelleen organismissa. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, tulehduksen voidaan odottaa leviävän. Näön heikkeneminen ja poikkeuksellisissa tapauksissa sokeuden vaara.

Jos lääkehoito aloitetaan hyvissä ajoin, oireiden lievitys dokumentoidaan. Heti kun lääke osoittaa vaikutuksensa, bakteerit kuolevat ja kuljetetaan itsenäisesti pois organismista. Regenerointiprosessi tapahtuu samaan aikaan. Tämä minimoi olemassa olevat valitukset ja aloittaa palautumisen vähitellen. Ennuste näissä tapauksissa on suotuisa. Siitä huolimatta elämän aikana voi esiintyä uusia viruksia tai bakteereita. Tauti voi puhkeaa uudelleen milloin tahansa. Ennuste patogeenin uudelleen tartunnan sattuessa pysyy myönteisenä heti, kun lääketieteellinen hoito tapahtuu varhaisessa vaiheessa.

ennaltaehkäisy

Yksi iridosykliitti Yleinen ja erityinen ehkäisy on yksinkertaisten toimenpiteiden ulkopuolella. Jos mainittuja systeemisiä perussairauksia löytyy, silmälääkärille on ilmoitettava niistä rutiinitarkastuksen aikana. Tietoisena potilaana kaikkien tulee pitää mielessä, että tartuntataudit leviävät yleensä kehossa. Niitä, jotka kiinnittävät huomiota myös silmiinsä, neuvotaan hyvin. Jos täydellinen välttäminen ei ole mahdollista, iridosykliniitin hoidon tulisi olla hyvin varhaista.

Jälkihoito

Iridosykliitissä potilailla, joilla on sairaus, ei yleensä ole tai on vain hyvin vähän vaihtoehtoja suoriin jatkohoitoihin. Ensinnäkin lääkäriin on kuultava hyvin varhaisessa vaiheessa tätä tautia, jotta lisäkomplikaatioita tai valituksia ei voi syntyä. Taudin varhaisella havainnoinnilla on erittäin positiivinen vaikutus jatkotapaan ja se voi myös estää oireiden pahenemisen.

Useimmissa tapauksissa potilaat ovat riippuvaisia ​​erilaisten lääkkeiden käytöstä ja silmätippien käytön jatkamisesta. Lääkärin ohjeita on aina noudatettava. Lääkitys tulee ottaa oikein annoksin ja ennen kaikkea säännöllisesti. Antibioottien tapauksessa tulee olla varovainen, ettet ota niitä alkoholin kanssa.

Iridosykliitin tapauksessa lääkärin säännölliset tarkastukset ja tutkimukset ovat myös tarpeen, jotta silmävauriot voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Itseparanemista ei yleensä voi tapahtua. Jatkokurssi riippuu suuresti diagnoosin ajankohdasta, vaikka iridosykliitti ei yleensä pienentä elinajanodotea.

Voit tehdä sen itse

Iridosykliitti vaatii ehdottomasti lääketieteellistä hoitoa. Henkilökohtaisia ​​oireita voidaan lievittää joillain itsetoimenpiteillä ja kodinhoitokeinoilla.

Ensin on ryhdyttävä toimenpiteisiin silmien häikäisyherkkyyden torjumiseksi. Tämä voidaan tehdä tummentamalla omaa kotiasi, pitämällä tummia aurinkolaseja ulkona ja etsimättä suoraan aurinkoon tai kirkkaisiin valoihin. Jos mahdollista, sinun tulee välttää työskentelyä tietokoneen näytöllä, ja myös television lukemista tai katselua tulisi rajoittaa ankarasti. Piilolinssejä saa käyttää uudelleen vain kuultuaan lääkäriä. Lääkäri suosittelee potilasta vaihtamaan silmälaseihin, kunnes tauti on loppunut.

Iridosykliitti hoidetaan yleensä parhaiten noudattamalla silmälääkärisi antamia ohjeita. Määrättyjä silmätippoja tulee käyttää ohjeiden mukaan ja täydentää tarvittaessa oraalisilla lääkkeillä.Kotihoitokeinoja ei pitäisi aluksi käyttää, koska ne voivat edelleen rasittaa silmää. Vasta kun sairaus on laantunut, jäähdytyslevyjä tai -naamioita voidaan käyttää jälkihoidon tukemiseen. Näistä toimenpiteistä on myös keskusteltava etukäteen silmälääkärin kanssa.