labyrinthitis

A labyrinthitis infektio esiintyy sisäkorvassa. Korvan labyrintti syttyy.

Mikä on labyrintitis?

Labyrinniitin tyypillisiä oireita ovat oksentelu ja huimaus. Jos vain korvan labyrinttiin kohdistuu vaikutus, spontaania nystagmusta esiintyy vaurioituneella vartalon puolella.
© creaseo - stock.adobe.com

labyrinthitis on yksi sisäkorvan sairauksista. Lääketieteessä sillä on myös nimi Sisäinen otitis. Infektio vaikuttaa tasapainon elimeen ja kotiloon. Se joko kehittyy suoraan sisäkorvaan tai johtuu korvan ulkopuolelta tulehduksesta.

Lääkärit erottavat kaksi labyrintiitin muotoa. Siellä on rajoitettu ja diffuusi labyrinttiitti. Rajoitetussa muodossa tapahtuu puolipyöreä kanava, joka voi tapahtua kolesteoomassa, joka on krooninen, märkivä välikorvan tulehdus. Haja-alainen labyrintiitti esiintyy seroottisissa tulehduksissa, kuten akuutissa tulehduksessa (akuutissa tulehduksessa).

Labyrintitis voi vaikuttaa kaiken ikäisille. Infektio esiintyy useimmissa tapauksissa vauvoilla ja pienillä lapsilla. Toisaalta aikuiset kärsivät vähemmän taudista.

syyt

Labyrinniitin syyt ovat moninaisia ​​ja riippuvat kustakin muodosta:

• tympanogeeninen labyrintiitti
• Syfilis labyrintitis
• meningogeeninen labyrinttiitti
• viruslabyriniitti

Tympanogeenistä labyrintiittiä kutsutaan myös seroottiseksi labyrintiitiksi. Se johtuu tulehduksesta, joka leviää viereisiin rakenteisiin. Tämän prosessin aikana toksiinit leviävät sisäkorvaan keskikorvan soikean tai pyöreän ikkunan kautta. Tällä tavalla tulehdus kehittyy sisäkorvan rakenteisiin.

Syyfilis labyrintiitti on silloin, kun kyse on labyrintiitistä syfilisairauden toisessa tai kolmannessa vaiheessa. Tulehdukseen liittyy usein syphilitic pleuriitti (pleuriitti) tai aivokalvontulehdus (meningiitti). Meningogeeninen labyrintiitti johtuu bakteereista, kuten meningokokista tai pneumokokista.

Ne aiheuttavat aivokalvontulehduksen, joka puolestaan ​​johtaa labyrintitisiin. Taudinaiheuttajat voivat tunkeutua sisäkorvaa kohti vesijuhdan (choclae) kautta. Meningogeeniselle labyrintiitille on ominaista labyrintin vajaatoiminta. Virukset, kuten bakteerit, voivat aiheuttaa labyrintiittiä. Tulehdusta edeltävät sairaudet, kuten tuhkarokko, sikotauti tai zoster oticus.

Harvinaisissa tapauksissa autoimmuunisairaudet, kuten Wegenerin tauti, ovat myös vastuussa labyrintiitistä. On myös joitain riskitekijöitä, jotka rohkaisevat labyrintintulehduksen kehittymistä aikuisilla. Näitä ovat alkoholin ja savukkeiden runsas kulutus, tiettyjen huumeiden kuten aspiriinin käyttö, äärimmäinen stressi tai krooninen väsymys. Toinen riskitekijä on aiempi altistuminen allergioille.

Oireet, vaivat ja oireet

Labyrinniitin tyypillisiä oireita ovat oksentelu ja huimaus. Jos vain korvan labyrinttiin kohdistuu vaikutus, spontaania nystagmusta esiintyy vaurioituneella vartalon puolella. Jos labyrintti epäonnistuu, tämä johtaa nystagmiin vastakkaisella puolella. Potilaan kuulo kärsii myös taudista.

Röyhä labyrintiitti on mahdollinen komplikaatio. Oireet, kuten oksentelu ja huimaus, kiristyvät entisestään. Lisäksi voi esiintyä tunnottomuutta. Pahimmassa tapauksessa labyrintitis leviää edelleen sisäkorvan kautta. Toinen mahdollinen komplikaatio on labyrinthostitis, joka aiheuttaa aivokalvontulehduksen riskin. Muita labyrintiitin oireita voivat olla tinnitus, tasapainon menetys ja silmien keskittymisvaikeudet.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Labyrinniitin diagnosoimiseksi suoritetaan fyysinen tutkimus, joka yleensä yhdistetään korvatutkimukseen. Ääniohjelmaa luotaessa voidaan tunnistaa sensorineuraalinen kuulovamma. Jos se on märkivä labyrinttiitti, on tärkeää tunnistaa luinen osallistuminen.

Tätä tarkoitusta varten suoritetaan tietokone- tomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI). Jos lääkäri suorittaa otoskopian, effuusio löytyy yleensä. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, tehdään CSF-puhkaisu, jonka aikana lääkäri ottaa hermonestettä.

Useimmilla potilailla labyrintiitin oireet häviävät yksin yhden tai kolmen viikon kuluttua. Joskus täydellinen toipuminen voi viedä muutaman kuukauden. Palautumisvaiheen aikana on mahdollista palata vähitellen takaisin päivittäisiin toimintoihin. Labyrinthitis muuttuu harvoin krooniseksi muotoksi. Yleensä se näkyy vain kerran elämässä.

komplikaatiot

Labyrintiitti aiheuttaa ensisijaisesti vakavia ja ennen kaikkea epämiellyttäviä oireita potilaan korvissa. Useimmissa tapauksissa tämä johtaa kuulon menetykseen. Tämä heikentää yleistä kuulokykyä, mikä voi johtaa vakaviin psykologisiin valituksiin tai masennukseen, etenkin lapsilla ja nuorilla.

Labyrintiitti myös rajoittaa merkittävästi lasten kehitystä. Pahimmassa tapauksessa sairastunut henkilö kärsii täydellisestä kuuroisuudesta. Lisäksi tauti johtaa kuumeeseen ja oksenteluun ja heikentää siten erittäin paljon elämänlaatua. Potilaat voivat myös kärsiä tinnituksesta tai muusta korvan melusta.

Ei ole harvinaista, että unihäiriöitä tai keskittymis- ja koordinaatiohäiriöitä esiintyy. Useimmissa tapauksissa labyrintiitin oireet ovat vain väliaikaisia ​​ja häviävät jälleen muutaman viikon tai muutaman kuukauden kuluttua. Yleensä ei ole erityisiä komplikaatioita. Labyrinniitin hoito suoritetaan huumeiden avulla ja johtaa yleensä menestykseen. Labyrintitis ei vähennä tai rajoita potilaan elinajanodotetta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Labyrinniitistä kärsivien tulee ottaa yhteyttä varhaisessa vaiheessa perhe lääkäriinsä. Vanhemmille, jotka havaitsevat lapsessaan taudin merkkejä, on parasta neuvoa ottamaan heti yhteys lastenlääkäriin. Jos ilmenee oireita, kuten kuulovaikeuksia, kipua tai tasapainohäiriöitä, tarvitaan lääkärin neuvoja joka tapauksessa.Lääkäri voi sulkea pois tai diagnosoida sisäkorvan sairauden ja aloittaa heti terapeuttiset toimenpiteet.

Ihmiset, joilla on ollut sisäkorvan tulehdus tai keuhkopussintulehdus, ovat vaarassa. Sinun on otettava nopeasti yhteyttä perhe- lääkäriisi tai toimivaltaiseen ENT-lääkäriin, jos sinulla on jokin mainituista oireista. Muita kontakteja ovat internisti tai korva-asiantuntija. Jos syntyy komplikaatioita, potilas on tuotava välittömästi lääkärin vastaanotolle. Kuulon menetys on selvitettävä, samoin kuin pysyvät unihäiriöt tai psykologiset sivuvaikutukset. Sama koskee kuumetta ja oksentelua, jos oireet johtavat terveysongelmiin. Jos verenkiertohäiriöistä on merkkejä, kiireellinen lääkäri on kutsuttava tai henkilö, joka on kärsinyt, viedään nopeasti erikoisklinikalle.

Hoito ja hoito

Labyrinniitin hoito riippuu laukaisevasta syystä. Esimerkiksi, jos bakteerit ovat vastuussa infektiosta, käytetään antibiootteja. Jos toisaalta virukset aiheuttavat sairauden, niitä voidaan torjua viruslääkkeillä, kuten asykloviirilla. Kortikosteroideja, kuten prednisonia, ja reologisia aineita verenkierron edistämiseksi pidetään myös hyödyllisinä.

Jos potilas kärsii labyrintiitistä, josta vastuussa autoimmuunisairaus, hänelle annetaan immunosuppressantteja. Lisäksi on määrätty lääkkeitä, jotka estävät pahoinvointia ja huimausta. Tähän sisältyy Antivert. Jos huimaus jatkuu pidemmän ajanjakson ajan, fyysisiä tai toimintaterapiaharjoituksia pidetään hyödyllisinä, jotka parantavat tasapainoa.

Jos labyrintiittiin liittyy luiden sulaminen, tapahtuu kirurginen toimenpide, kuten mastoidektoomia. Jos nekroosi on edennyt, voidaan suorittaa myös labyrinthektoomia.

Löydät lääkkeesi täältä

E Korva- ja tulehduslääkkeet

Näkymät ja ennuste

Labyrinniitin ennuste on suotuisa useimmille potilaille. Tällä terveyshäiriöllä on mahdollisuus spontaaniin paranemiseen. Jos sairauden syyt selvitetään ja laukaisevat tekijät vähenevät nopeasti, tilanteen paraneminen voidaan usein dokumentoida 2–3 viikossa. Tätä varten on tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärin kanssa, koska diagnoosi tehdään mahdollisimman nopeasti erilaisilla lääketieteellisillä testeillä ja syy paljastetaan.

Siitä huolimatta, että taudin optimaalinen kulku kestää, useita kuukausia, kunnes oireet ovat lopulta vapaita. Lisäksi korvan toiminnallista toimintaa häiritseviä laukaisevia ärsykkeitä on pitkällä aikavälillä kokonaan vältettävä. Jos stressi laukaisee tai emotionaaliset stressitilat ovat vastuussa taudista, elämäntavan muutos ja kognitiivinen prosessointi ovat erityisen tärkeitä hyvän ennusteen kannalta. Muuten on olemassa riski, että oireet toistuvat elämän aikana.

Autoimmuunisairauden yhteydessä sairastettu henkilö tarvitsee pitkäaikaista lääkehoitoa. Ilman yhteistyötä lääkärin kanssa oireita ei voida lievittää. Sen sijaan on olemassa sekundaaristen sairauksien riski. Huimauksen ja epätasapainon vuoksi yleinen onnettomuuksien riski kasvaa. Tämä vaikeuttaa huomattavasti jokapäiväistä elämää ja ammatillisten velvoitteiden täyttämistä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä labyrintiitin torjunnassa on suositeltavaa varmistaa, että korva on turvonnut ja tuuletettu, jos kyseessä on flunssan kaltainen infektio ja keskikorvan tulehdus. Jos lapsi kärsii tulehduksesta usein, on välttämätöntä käydä ENT-lääkärillä varmistaaksesi, että ilmanvaihdossa ei ole synnynnäisiä häiriöitä. Pienten lasten rokotukset ovat myös tärkeitä.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa niillä, joihin labyrinttiitti kärsii, on vain muutama toimenpide ja vaihtoehdot suoriin seurannan hoitomuotoihin. Ensinnäkin korvan infektio on hoidettava oikein tässä taudissa, jotta ei enää aiheudu komplikaatioita tai muita valituksia. Mitä aikaisemmin lääkäriin otetaan yhteyttä, sitä parempi on taudin eteneminen usein.

Siksi sairastuneiden tulisi mieluiten kääntyä lääkärin puoleen taudin ensimmäisissä oireissa ja oireissa estämään oireiden pahenemista. Useimmissa tapauksissa infektion lievittämiseksi tarvitaan erilaisia ​​lääkkeitä. Aina on tärkeää varmistaa, että annostus on oikea ja että lääkitys otetaan säännöllisesti.

Epävarmuustekijöiden tai sivuvaikutusten ilmetessä on ensin otettava yhteys lääkäriin. Useimmissa tapauksissa labyrintiitti voidaan lievittää suhteellisen helposti, joten tästä taudista ei aiheudu muita komplikaatioita. Korvan on oltava erityisen hyvin suojattu hoidon aikana.

Voit tehdä sen itse

Labyrintiitti vaatii ehdottomasti lääketieteellistä hoitoa. Se, mitkä toimenpiteet asianomainen henkilö voi toteuttaa oireiden lievittämiseksi, riippuu oireista ja lääketieteellisestä terapiasta.

Lepo ja sängyn lepo auttavat pahoinvointia, oksentelua ja huimausta vastaan. Jos kuulo on heikentynyt, kuulolaitetta voidaan käyttää lyhyen aikaa. Useimmissa tapauksissa tämä ei kuitenkaan ole mahdollista tulehduksen takia, ja asianomaisen tulisi sen sijaan ottaa sairausloma muutamaksi päiväksi. Lääketieteellisen hoidon lisäksi potilas voi käyttää myös homeopaattisia lääkkeitä. Tämä tulisi tehdä neuvotellen vastuullisen lääkärin kanssa. Lääkäri voi sitten ohjata potilaan sopivan asiantuntijan puoleen. Jos aivokalvontulehduksen oireita ilmenee, tämä vaatii välitöntä lääketieteellistä selvitystä. On parasta pidättäytyä itseapua koskevista toimenpiteistä.

Lääkärin säännölliset tarkastukset ovat suositeltavia infektion leviämisen välttämiseksi. Joskus täydellinen toipuminen voi kestää muutamia viikkoja tai kuukausia. Päivittäisiä toimintoja tulisi jatkaa vasta akuutin sairauden vaiheen jälkeen. Liikunta voi tukea paranemisprosessia, mutta se tulisi tehdä korvakuulokkeilla tai vastaavilla apuvälineillä.