Keuhkofibroosi on keuhkosairaus, jolla voi olla monia eri syitä. Keuhkot jäykistyvät arpeutumisen vuoksi. Hengitysvaikeudet ja heikentynyt joustavuus ovat tyypillisiä. Keuhkofibroosia ei voida parantaa, vain lievittää.
Mikä on keuhkofibroosi?
Keuhkofibroosi on krooninen keuhkotulehdus, joka alkaa yleensä alveolien tulehduksella. Tämä tulehdus johtaa sidekudoksen lisääntyneeseen muodostumiseen keuhkoissa, mikä aiheuttaa keuhkokudoksen arven ja jäykkyyden.
Seurauksena keuhkojen venyvyys ja tilavuus ovat huomattavasti heikentyneet ja kaasunvaihto keuhkoissa on vakavasti heikentynyt. Sen lisäksi, että itsensä hengittäminen on vaikeampaa, arpia vaikeuttaa myös hapen pääsyä vereen ja lisää hengenahdistusta.
Mitä kauemmin keuhkofibroosi kestää, sitä vaikeampi se on sydämelle. Jos keuhkofibroosille ei ole syytä, lääkäri puhuu idiopaattisesta keuhkofibroosista.
syyt
Keuhkofibroosi syillä voi olla erilaisia syitä, mutta kehon oma kollageeni muodostuu aina hallitsemattomasti. Kollageeni on melkein pidentämätöntä ja tärkein proteiini, jota löytyy kaikkialta ihmiskehosta. Se on yksi ihmisen sidekudoksen tärkeimmistä komponenteista, ja siksi sitä esiintyy pääasiassa luissa, hampaissa, rustossa, jänteissä, nivelsiteissä ja tietysti iholla.
Sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa keuhkofibroosin, kuuluvat esimerkiksi tulehdukselliset prosessit. Verenkiertohäiriöt, erilaiset virusten, bakteerien tai sienten aiheuttamat infektiot, systeemiset sairaudet ja myrkyt voivat myös aiheuttaa keuhkofibroosin.
Erittäin tärkeä syy viime vuosina oli asbesti, jota käytettiin kaikkialla rakennusteollisuudessa. Asbestikuitujen pitkäaikaisen hengittämisen on osoitettu johtavan tulehduksellisiin reaktioihin ja keuhkofibroosin kehittymiseen. Puolessa tapauksista myös syy ei ole tiedossa.
Oireet, vaivat ja oireet
Keuhkojen fibroosi voi jäädä huomaamatta vuosia. Ensimmäiset oireet ilmenevät vasta heti, kun elin on jo vakavasti vaurioitunut. Oireita ovat hengenahdistus ja kuiva yskä, vaikka hengitysvaikeuksia esiintyy alun perin vain fyysisen rasituksen aikana. Vasta edistyneessä vaiheessa kärsivät hengästyneistä heistä jopa levossa.
Tähän liittyvä ongelma voidaan havaita hengitettäessä ahdistavaa kireyden tunnetta. Yksittäisissä tapauksissa hengitys estetään ja keuhkot avautuvat vasta muutaman hengityksen jälkeen. Hengitysvaikeudet johtavat lopulta kehon riittämättömään happea toimittamiseen. Tämä voidaan tunnistaa sinisillä sormeilla ja ns. Rumpukorilla, jotka ilmaistaan ulottuneilla sormen raajoilla.
Taudin merkkejä ovat myös näkyvästi kaarevat kynnet ja kalpeus. Ihmiset, joilla on keuhkofibroosi, kärsivät liiallisesti hengitysteiden ja keuhkojen infektioista. Pahimmassa tapauksessa voi esiintyä keuhkokuumetta, josta ilmoittaa hengityskipu ja kasvava sairauden tunne.
Lisäksi keuhkojen fibroosi voi aiheuttaa lihas- ja nivelkipuja, väsymystä, väsymystä, kuumetta, ruokahaluttomuutta ja painonpudotusta. Edistyneissä vaiheissa keuhkoverenpaine kehittyy usein, mikä voi johtaa sydänvaurioihin ja vedenpidättöön vatsassa.
Diagnoosi ja kurssi
Potilaan kanssa Keuhkofibroosi kärsivät usein yskästä, väsymyksestä ja rajoitetusti kestävyydestä. Ensimmäinen oire on vedenpidätys keuhkoihin (keuhkopöhö), kun alveolien seinämät paksenevat. Kaasunvaihto veren ja keuhkojen välillä on estetty.
Alussa on hengenahdistusta rasituksen seurauksena, pitkälle edennyt vaiheessa hengenahdistus ilmenee myös levossa. Hengitysnopeus kasvaa, kun potilaan on hengitettävä resistenssiä vastaan.
Jos keuhkofibroosi on edistyneempiä, iho muuttuu myös hapen puutteen vuoksi. Iho ja limakalvot muuttuvat sinertäviksi, kynnet ja varpaan kynnet paksenevät männän muodossa, ovat paksummat ja pyöreimmät kuin normaalit kynnet tai varpaankynnet (rumpun sormenpäät) ja pullistunevat kuin kellolasi (kellolasin kynnet). Yleensä nämä ovat merkkejä kudoksen happea toimittamisen pitkittyneestä puutteesta.
Kuulokkeet (ts. Stetoskooppi) voivat tarjota ensimmäisen indikaation keuhkofibroosista. Potilaan kuulustelun lisäksi tutkimukseen sisältyy myös keuhkojen toimintakokeet ja röntgenkuvat. Diagnoosi vahvistetaan keuhkonäytteellä, jonka aikana lääkäri ottaa näytteitä keuhkokudoksesta.
komplikaatiot
Pahimmassa tapauksessa keuhkofibroosi voi johtaa potilaan kuolemaan. Varhaisessa hoidossa rajoitukset ja valitukset voidaan kuitenkin hoitaa ja ratkaista suhteellisen hyvin. Useimmissa tapauksissa kärsivät henkilöt ovat hengenahdistus ja myös hengenahdistus. Keuhkot eivät enää voi laajentua tavanomaisella tavalla eivätkä siten enää absorboi tarpeeksi happea.
Seurauksena olevat kärsivät väsymyksistä ja väsymyksistä. Siellä on myös heikentynyt sietokyky, joten potilaat eivät enää osallistu aktiivisesti elämäänsä. Lisäksi esiintyy voimakasta yskää, joka voi johtaa erilaisiin rajoituksiin potilaan jokapäiväisessä elämässä. Yleisesti ottaen keuhkofibroosi rajoittaa kärsineen elämänlaatua huomattavasti ja heikentää sitä.
Keuhkofibroosia voidaan hoitaa monilla lääkkeillä. Enemmän komplikaatioita ei ole. Tämä hoito ei kuitenkaan aina johda positiiviseen taudin kulkuun. Ei ole harvinaista, että sairastuneiden on turvauduttava keuhkatransplanttiin selviytyäkseen.Monissa tapauksissa vain keuhkofibroosin etenemisen hidastaminen on mahdollista.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos sinulla on hengenahdistusta tai hengitysvaikeuksia, ota yhteys lääkäriin. Jos sinulla on jatkuva yskä tai kuiva yskä, sinun on mentävä lääkäriin. Aluksi tauti jää yleensä huomaamatta, koska potilas on oireeton pitkään. Tämä tarkoittaa, että oireet ilmenevät vain taudin pitkälle edenneessä vaiheessa ja tämä tulisi sitten luokitella mahdollisimman pian. Jos asianomainen kärsii ahdistuksesta rajoitetun hengityksen takia, on otettava yhteys lääkäriin.
Jos hengitys on tukossa tai jos hengitys on epäsäännöllistä, tarvitaan lääkäri. Ota yhteys lääkäriin, jos ilmenee oireita, kuten väsymys, uupumus, uupumus tai nopea väsymys. Jos tavanomaisia palveluja ei enää voida tarjota, on suositeltavaa suorittaa kattava tutkimus. Jos nivelissä, luissa tai lihaksissa on kipua, on syytä huoleen. Asiantuntijan on tarkistettava ruumiinpainon lasku, turvotuksen muodostuminen tai sydämen rytmin epätasaisuudet.
Jos vedenpidätys kehittyy, epätavallinen ihonmuoto tai apatia ilmenee, lääkärin käynti on välttämätöntä. Sormien värinmuutos, ihon vaaleus tai raajojen heikentynyt verenvirtaus ovat merkkejä, joista tulisi keskustella lääkärin kanssa.
Hoito ja hoito
Keuhkofibroosi ei voida parantaa nykyisessä lääketieteellisessä tutkimuksessa. Arpi kudos ei enää katoa. Siksi hoidon päätavoite on pysäyttää tai ainakin hidastaa arpia ja keuhkojen jäykistymistä.
Jos myrkky on fibroosin syy, potilaan on tietysti vältettävä tiukasti heti laukaisevaa pilaavaa ainetta.
Tulehduksellisten prosessien tapauksessa lääkäri määrää usein kortisonivalmisteita ja immunosuppressantteja, ts. Lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmää ja joilla on positiivinen vaikutus tulehduksellisiin prosesseihin. Taudin vakavuudesta ja vaiheesta riippuen myös hapen antaminen voi olla tarpeen.
Jos keuhkofibroosi on vakava ja lääkehoito ei ole enää mahdollista, keuhkoinsiirto on suositeltavaa.
Hoidon onnistumisen ennustaminen on vaikeaa, koska keuhkofibroosissa on monia erilaisia laukaisevia tekijöitä, ja siksi tauti voi kestää hyvin erilaisia kursseja.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varaltaNäkymät ja ennuste
Jos keuhkofibroosi on diagnosoitu, yleisiä ennusteita ei voida antaa erityisiä lausumia. Syynä tähän on se, että taudin kulku ei ole yhtenäinen ja kliininen kuva voi ilmaista itseään hyvin monimutkaisena.
Tietyissä tapauksissa on mahdollista, että keuhkofibroosilla on vain vähän vaikutusta potilaan elinajanodotteeseen tai ei ollenkaan. Muissa tapauksissa tauti voi myös edistyä nopeasti. Jos keuhkofibroosia esiintyy ilman näkyvää syytä, ennuste on yleensä heikko.
Yleisesti voidaan sanoa, että keuhkofibroosia ei voida parantaa. Tämä tarkoittaa, että arpinen keuhkokudos ei toipu. Keuhkofibroosi luokitellaan erittäin vakavaksi tilaksi ja johtaa monissa tapauksissa kuolemaan kolmen tai neljän vuoden kuluessa diagnoosista. Taudin etenemistä ei myöskään voida estää.
Varsinainen ennuste riippuu monista tekijöistä. Hoidon varhaisella aloittamisella on ratkaiseva vaikutus. Keuhkojen nykyisillä vaurioilla ja sairauden etenemisnopeudella on kuitenkin vaikutusta hoidon onnistumiseen. Jos komplikaatioita, kuten infektioita tai sydämen vajaatoimintaa, esiintyy, ennuste voi pahentua.
Jotta positiiviselle vaikutukselle ennusteeseen ja komplikaatioiden välttämiseen on välttämätöntä, että potilas mukauttaa elämäntapaansa hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.
ennaltaehkäisy
Ainoa ehkäisykeino Keuhkofibroosi on estää laukaisevat syyt. Kosketusta myrkyllisiin aineisiin on vältettävä, ja etenkin ammateissa, joissa työntekijä joutuu kosketuksiin tällaisten aineiden kanssa, työnantajan on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota suojatoimenpiteisiin.
Jälkihoito
Pahimmassa tapauksessa keuhkofibroosi voi johtaa sairastuneiden kuolemaan. Jos he käyvät läpi varhaisen hoidon, oireet ja rajoitukset voidaan usein hoitaa hyvin. Ensisijaisesti kärsivät hengitysvaikeuksista ja hengenahdistuksista, joten fyysistä rasitusta tulisi välttää niin pitkälle kuin mahdollista.
Keuhkot eivät enää voi laajentua normaalisti eivätkä siksi pysty absorboimaan riittävää happea. Vaikuttavat kärsivät pysyvästä väsymyksestä ja uupumisesta, ja heidän tulisi ottaa se mahdollisimman hyvin. Matalampi sietokyky voi johtaa erilaisiin vammoihin arjessa. Sairaus heikentää yleensä merkittävästi sairastuneiden elämänlaatua.
Vaikuttavat henkilöt ovat pysyvästi riippuvaisia sukulaisten avusta ja tuesta. Tämä voi johtaa masennukseen ja muihin mielisairauksiin. Tauti voidaan hoitaa erilaisten lääkkeiden avulla. Pitkäaikaisella lääketieteellisellä hoidolla voi olla pysyvä positiivinen vaikutus keuhkofibroosin etenemiseen.
Voit tehdä sen itse
Progressiiviseen keuhkofibroosiin liittyy entistä vaikeampi hengitys, koska fibroosi tekee keuhkoista joustamattomampia ja rintakehän lihasten on kohdistettava enemmän voimaa keuhkojen laajentamiseksi hengitysprosessia varten. Tämä puolestaan kehottaa asianomaisia hengittämään matalalla ja intuitiivisella tavalla lepoa. Kuten käy ilmi, tällainen käyttäytyminen on haitallista.
Arjen mukautumisena ja omatoimisena toimenpiteenä voidaan nähdä tavoite harjoittaa urheilua niin pitkälle kuin mahdollista, samanaikaisesti lääkehoidon kanssa, jonka tarkoituksena on pysäyttää fibroosi prosessin aikana. On ihanteellista, jos on mahdollista harrastaa urheilua keuhkourheiluryhmässä lääkärin valvonnassa. Fyysisen toiminnan etuna on peruskuntoisuuden parantaminen ja siten hyvinvoinnin paraneminen. Lisäksi rintakehän lihaksia koulutetaan ja vahvistetaan niin, että hengitys on ilmeisesti helpompaa lepovaiheen aikana.
Toinen omatoiminen toimenpide koostuu kohdennetuista hengitysharjoituksista, joiden tarkoituksena on hyödyntää paremmin keuhkojen nykyistä kapasiteettia ja harjoittaa ja vahvistaa hengitykseen tarvittavia lihaksia. Pitkän aikavälin happiterapiaa ei suositella nyt keuhkofibroosissa, koska on vaara, että lisääntynyt hapenjakelu edistää ns. Reaktiivisia happilajeja. Tämä voisi nopeuttaa keuhkofibroosin etenemistä.
.jpg)
