Nenän väliseinä

Nenän väliseinä sijaitsee mediaani ja jakaa nenän sisäosan vasempaan ja oikeaan nenänonteloon. Eri sairaudet voivat heikentää nenän väliseinän toimintaa, ja väliseinän poikkeama (nenän väliseinän kaarevuus) on yksi yleisimmistä häiriöistä.

Mikä on nenän väliseinä?

Kuten Nenän väliseinä (Septum nasi tai nenän väliseinä) on mediaani (keskiosa), jatkuva osio oikean ja vasemman nenän pääonteloon (Cavum nasi).

Nenän väliseinän rusto- ja luusegmentit yhdessä luisen nenän luun (os nasale) kanssa, jotka muodostavat nenäsillan yläosan (dorsum nasi), muodostavat nenän rungon (tunnetaan myös nimellä nenän pyramidi), joka antaa ulomman nenän muodon.

Anatomia ja rakenne

Nenän väliseinä sijaitsee parillisen yläleuan (ylempi leuka) ohjauskanavassa ja koostuu kalvosegmentistä (pars membranacea) sekä rustosta (ruston sepsi nasi- tai väliseinän rusto) ja luullisesta osasta.

Nenän väliseinän luinen alue voidaan jakaa ylempään segmenttiin, joka on osoitettu ethmoid-luulle, ns. Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, ja alempaan segmenttiin, ploughshare tai vomer. Nenän väliseinän kaudaalinen osa on liikkuva, minkä vuoksi sitä kutsutaan väliseinä mobiiliä nasi.

Lisäksi nenän väliseinän etuosassa on hieno verisuoniverkko, ns. Locus Kiesselbachi, joka vastaa nenän väliseinän verenvirtauksesta. Plasmaosan ja nenän ruston välillä siirtyessä nenän väliseinä paksenee, mikä voi heikentää nenän hengitystä, etenkin aikuisilla.

Toiminnot ja tehtävät

Nenän väliseinä palvelee ensisijaisesti nenän mediaanista raja- ja väliseinää ja muodostaa yhdessä sivusuunnassa sijaitsevien nenäseinämien ja turbinaattien (choncha nasalis) kanssa parilliset pää nenäonteloiden ja sieraimien (nares) käyrät.

Tämä anatominen rakenne varmistaa optimaalisen ilmankierron ja ilmavirran kulkeutumisen naarien kautta nenän eteiseen, sitten oikean ja vasemman nenän pääontelon ja takimmaisten sieraimien (choanae) läpi nieluun (nieluun) ja lopulta alempiin hengitysteihin. Lisäksi nenän väliseinä vakauttaa nenän runkoa tai nenän pyramidiä ja estää siten rustorakenteita romahtamasta.

Lisäksi hajuepiteeli sijaitsee ylemmässä turbinaatissa ja sitä vastapäätä nenän väliseinässä, joka koostuu reseptorisoluista, jotka työntyvät limakalvoon (limakalvoon) ja sulautuvat pohjimmiltaan hermoprosesseihin. Tällä nenän väliseinän komponentilla, joka kuuluu hajujärjestelmään, on ratkaiseva merkitys hajujen havainnoinnissa ja hajuajuuden toiminnallisuudessa.

Sairaudet ja vaivat

Yksi Nenän väliseinä edustaa ns. väliseinän poikkeamaa (nenän väliseinän kaarevuus), joka voi olla geneettinen, kasvuun liittyvä tai johtuva nenävammoista (trauma).

Nenän väliseinän selkeämpi poikkeama liittyy yleensä heikentyneeseen nenän hengitykseen ja lisääntyneeseen taipumukseen nenän nenätulehdukseen (nenäverenvuotoihin), sinuiittiin (nenän tulehduksiin), putkimaiseen katarriin (korvan trumpetin limakalvon tulehdus), nielutulehdukseen (nielun tulehdukseen) ja tonsilliittiin. Jos nenän hengitys on selvästi heikentynyt ja / tai vakava valitus johtuu väliseinän poikkeamasta, epäsymmetrisen ruston ja luiden osien kirurginen suoristaminen (septoplastia, submukoosaalisen välisegmentin resektio) voidaan osoittaa poikkeavien väliseinien osien kirurgiseksi siirtämiseksi.

Joissakin tapauksissa on osoitettu ulkoisen nenän rinnakkaisleikkaus (septorphinoplasty) tai nivelkipu. Lisäksi nenän väliseinämässä sijaitseva pintainen verisuoniverkko (Locus Kiesselbachi) voi loukkaantua suhteellisen nopeasti "nenäporauksella" tai nenän voimakkaalla puhaltamisella, jolloin täällä voi esiintyä nenäverenvuotoa. Murtumien tai vieraiden kappaleiden aiheuttamat vammat voivat myös vaikuttaa Kiesselbachin lokukseen. Rendu-Osler-Weberin tauti (perinnöllinen verenvuotoinen telangiektaasia) voi ilmetä myös tämän nenänvaipan segmentin etuosassa.

Ulkoisen vamman seurauksena kokaiinin väärinkäyttö (kokaiinin väärinkäyttö), Wegenerin tauti, kufilis (syfilis) tai harvoissa tapauksissa submukosaalinen nenän resektio, väliseinän rei'itys (nenän väliseinän reikä tai repeämä) voivat ilmetä kuoren muodostumisen, foetorin, epstaksin ja / tai ilmaisee viliseviä hengitysääniä ja voidaan sulkea kirurgisesti siirrolla, jos esiintyy suurempia vikoja. Monissa tapauksissa väliseinän perforoinnin syytä ei kuitenkaan voida selvittää.

Nenän luunmurtuma voi johtaa myös väliseinämäiseen hematoomaan, nenäseinämään verenvuotoon, mikä voi johtaa turvotukseen, jos nenän hengitys on heikentynyt, ja jos sitä ei hoideta tai jos kurssi on tarttuva, väliseinän paise. Jos nenän väliseinä, etenkin rusto, johdetaan iskun kautta yläleuan luullisesta ohjausurastaan, esiintyy subluksaatio, joka voidaan myös poistaa septoplastialla.

Löydät lääkkeesi täältä