Kuten Kasvien fasciitis on jalkapohjaisen fastiikan tauti. Erityisesti se vaikuttaa ylipainoisiin ihmisiin ja juoksijoihin.
Mikä on plantar fasciitis?
© designua - stock.adobe.com Kun jalka fascia (Plantaarinen aponeuroosi) on jännelevy, joka sijaitsee jalan alapuolella. Se ulottuu kantapäästä jalan palloon. Plantaarisen kiinnityksen tehtävänä on varmistaa jalan pitkittäiskaari. Samalla se torjuu jalan kaarien laskemista.
Jos kyse on plantaarisen fastion taudista, lääkärit puhuvat yhdestä Kasvien fasciitis. Kipu tapahtuu jalan pohjassa ja kantapään siirtymisessä. Plantaarinen fasciitis on yleisin kipu kantapään alueella. Noin 10 prosenttiin ihmisistä vaikuttaa tämä jalkatilanne kerran elämässään. Tauti on yleisempää naisilla kuin miehillä. Plantaarisen fasciitin esiintymistiheys riippuu myös kehon massaindeksistä ja potilaan iästä. Lisäksi noin 70 prosenttia kaikista potilaista kärsii liikalihavuudesta.
syyt
Plantaarinen fasciitis on yleensä tulehdus. Plantaarisen fastion ylikuormitus voi kuitenkin olla vastuussa taudista. Plantaarisen aponeuroosin tulehdus johtuu jännelevyn pysyvästä ärsytyksestä. Jalan virheellisillä kohdilla, heikoilla jalkojen lihaksilla tai lihasten epätasapainoilla on positiivinen vaikutus jalustan fasciitin kehitykseen.
Plantaarinen fasciitis esiintyy usein juoksijoilla, jotka kärsivät litteistä jalista. Litteä jalka aiheuttaa jatkuvaa plantaarisen aponeuroosin ylikuormitusta. Tämä johtaa ylenstimulaatioon ja myöhemmin plantaarisen fastion tulehdukseen. Jotain vastaavaa tapahtuu onttojalan juoksijoille. Ilman pidempää taukoa on kroonisen kivun riski.
Jalkapöydän fascia vaikuttaa usein myös ihmisiin, joilla on erilaiset jalkapituudet tai ylipainoiset ihmiset. Ei ole harvinaista, että jalkatauti esiintyy ihmisillä, joiden on seisottava pitkään.
Oireet, vaivat ja oireet
Plantaarinen fasciitis on havaittavissa kipujen kautta keskiosan luustossa. Erityisesti aamulla nousemisen tai pidempien taukojen jälkeen kipu tulee voimakkaammaksi. Plantaalinen taipuminen tapahtuu jalassa lepoaikana. Pohjakiinnike lyhenee hiukan. Jos potilas rullaa jalkansa kävellessä, jalkapohjainen aponeuroosi laajenee uudelleen. Tämä prosessi puolestaan aiheuttaa kipua.
Kipu häviää yleensä vähän aikaa myöhemmin. Jos jalka painetaan pitkään, se voi kuitenkin kasvaa jälleen. Kasvien fasciitis on yksipuolinen 70 prosentilla kaikista potilaista. Loput 30 prosenttia sitä esiintyy kuitenkin molemmin puolin. Noin 80 prosentilla kaikista kärsineistä on myös jännitteitä Akilles-jänteessä. Lisäksi useimmilla potilailla on vaikeuksia jalkansa taivuttamisessa.
Jos plantaarinen fasciitis jatkuu pitkään, on kantapyrkkyjen muodostumisen vaara. Tämä on pieni luun kasvu, joka näkyy kantapään luussa ja osoittaa varpaan suuntaan.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Kasvi faskiitti diagnosoidaan yleensä sen tyypillisten oireiden perusteella. Näihin kuuluvat jalkojen pohjan arkuus ja kantapään kipu aamutunneilla. Lisätutkimustoimenpiteet suoritetaan yleensä vain, jos konservatiivinen hoito on epäonnistunut tai jos pistoksia on tehtävä.
Röntgenkuvat paljastavat usein kantapään kannuksen. Sama koskee väsymysmurtumia tai kasvaimia, jotka voivat olla myös syy kantapään kipuun. Toinen diagnoosimenetelmä on sonografia (ultraäänitutkimus), jonka avulla voidaan määrittää jalkapöydän paksuus.
Vaihtoehtoisesti voidaan harkita myös sellaisia tutkimuksia, kuten luuranko- sinkografia tai magneettikuvaus (MRI). Plantaarisen fasciitin kulku on yleensä positiivinen. Jalkavalitus paranee yleensä vuoden kuluttua. Ei ole väliä mitä terapiaa käytetään.
komplikaatiot
Käsittelemättömästä jalkafasiitista voi tulla krooninen ja aiheuttaa jatkuvaa, voimakasta kipua. Konservatiivinen terapia häiriön suhteen on yleensä erittäin pitkä ja kestää useita kuukausia, mutta komplikaatioita ei yleensä ole odotettavissa. Noin jokaisessa kahdeskymmenesosassa henkilössä, jolla potilaat ovat kärsineet, konservatiiviset hoidot eivät johda toivottuun menestykseen - näihin kuuluvat erityisesti kenkäpohjat ja fysioterapia sekä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet kivun torjumiseksi.
Silloin kirurginen toimenpide voi olla hyödyllinen, vaikka se ei olisi yleinen hoitomenetelmä. Operaatioon liittyy useita riskejä. Joten on mahdollista, että kipu kirurgisen toimenpiteen jälkeen on aiempaa voimakkaampi ja leviää metatarsukseen. Tätä kehitystä on erityisen pelättävä, jos koko jalustan kiinnitys katkaistaan leikkauksen aikana.
Jos kirurgi vahingoittaa jännelevyä, litteä jalka voi kehittyä. Lisäksi jalka-alueella on useita hermoja, joihin leikkaus voi vaikuttaa. Tämä voi johtaa krooniseen kipuun, joka on pahempaa kuin alkuperäinen sairaus. Yhden tai useamman varpaan liikkuvuuden menetys ei ole myöskään mahdotonta.
Kuten minkä tahansa operaation kohdalla, voi syntyä myös yleisiä operatiivisia riskejä. Haava voi tulehtua ja pahimmassa tapauksessa johtaa sepsiseen. Se voi myös jättää kivulias tai ruma arpia. Toinen mahdollinen komplikaatio on leikkauksen seurauksena esiintyvä veritromboosi.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Koska plantaarinen fasciitis ei parane itsestään, lääkärin on aina tutkittava ja hoidettava tämä sairaus. Vain varhaisen diagnoosin ja hoidon avulla voidaan välttää muita komplikaatioita. Yleensä plantaarinen fasciitis ei vaikuta sairastuneen henkilön elinajanodoteeseen.
Plantaarisen fasciitin tapauksessa lääkäriä on kuultava, jos asianomainen kärsii voimakkaista jalkakipuista. Kipu voi levitä myös koko jalkaan ja vaikuttaa erittäin kielteisesti asianomaisen arkeen. Tauti vaikuttaa myös negatiivisesti Akilles-jänteeseen ja voi repiä. Jos jalkojen kiput ilmenevät pidemmän ajanjakson ajan ja eivät häviä yksinään, on aina otettava yhteys lääkäriin.
Kasvien faskiittia hoitaa yleensä ortopedinen kirurgi tai urheilulääketieteen asiantuntija. Yleensä ei voida ennustaa, tapahtuuko täydellinen paraneminen.
Hoito ja hoito
Plantaarisen fasciitin hoitamiseksi on saatavana useita vaihtoehtoja. Fyysinen hoito on erityisen tehokasta. Se sisältää venytysharjoituksia jalkakiinnitykselle ja Achilleuksen jänteelle. Nämä toimenpiteet voivat parantaa oireita kahden kuukauden kuluttua. LowDye-teippaus on myös osa fysioterapiaa.
Jalan ympärille kiinnitetään teipsside pitkittäiskaaren tukemiseksi. Tämä johtaa paineen alenemiseen jalkapohjan aponeuroosiin kävellessä. Erityisiä jalkahierontoja voidaan myös käyttää lihaksen fastsian rentouttamiseen ja verenkiertoa parantamiseen.
Ortoosien käyttö on hyödyllistä myös jalkapohjaista fassiittia vastaan. Tällä menetelmällä potilas saa kenkiensä ortopediset pohjalliset. Ortofysiikka estää jalan ylikuormitusta. Potilas voi myös käyttää jalkatuet yöllä. Nämä estävät jalka-asennuksessa kiinteän jalan asennon.
Kipuhoitoja, kuten ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, annetaan myös auttamaan kipua. Jos konservatiivinen hoito on epäonnistunut, kortikosteroideja voidaan injektoida sairastuneeseen jalkaan. Tämä menetelmä onnistuu lyhyen ajan kuluttua. Kantapäässä on kuitenkin rasvan menetyksen riski. Tämä puolestaan lisää plantaarisen fascia-repeämisen riskiä.
Kehon ulkopuolinen sokki-aaltohoito on toinen mahdollinen hoitomuoto. Sen tarkoituksena on stimuloida kehoa kehittymään positiivinen tulehdus. Vain yhden prosentin kaikista potilaista on tehtävä leikkaus epäonnistuneen konservatiivisen hoidon jälkeen.
ennaltaehkäisy
Juoksijat voivat estää plantaarisen fasciitin harjoittamalla hyvin ja säännöllisesti. Venyttely- ja vahvistusharjoituksia pidetään myös hyödyllisinä. On myös tärkeää välttää liiallista ylipainoa ja seisoa pitkään.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa plantar fasciitis potilailla on hyvin vähän tai ei ollenkaan erityisiä seurantatoimenpiteitä. Ensinnäkin, tästä sairaudesta on kuultava lääkäriä, jotta varhainen diagnoosi ja siten nopea hoito voidaan aloittaa. Siksi mitä aikaisemmin lääkäriin neuvotellaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.
Itseparanemista ei voi tapahtua plantaarisella fasciitilla. Suurin osa sairastuneista riippuu useista lääkkeistä. Säännöllinen saanti ja oikea annos on aina otettava huomioon. Jos jokin on epäselvää tai jos sinulla on kysyttävää, on aina ensin otettava yhteys lääkäriin. Haittavaikutusten ilmetessä on otettava yhteys lääkäriin.
Monissa tapauksissa kärsivien tulee käyttää siteet jaloillaan lievittääkseen jalkaa ja estääkseen edelleen epämukavuutta. Jalkahieronnat voivat myös olla erittäin hyödyllisiä ja lievittää merkittävästi oireita. Jotkut kärsineistä ovat riippuvaisia perhehoidosta jokapäiväisessä elämässään, vaikka psykologinen tuki voi olla hyödyllistä monissa tapauksissa. Yleensä plantaarinen fasciitis ei vähennä sairastuneiden elinajanodotetta.
Voit tehdä sen itse
Plantaarinen fasciitis voi olla joitain omaehtoisia toimenpiteitä, jotka helpottavat päivittäistä elämää kärsiville ja voivat myös nopeuttaa taudin paranemista.
Jos olet ylipainoinen, sitä on vähennettävä, koska ylipaino edistää plantaarista fassiittia. Asianomaisen tulisi kiinnittää huomiota terveelliseen ruokavalioon. Urheilutoiminta tulee suunnitella siten, että se ei aiheuta liiallista rasitusta jaloille. Yleensä alaraajoihin ei pitäisi enää kohdistua liiallista stressiä. Joissakin tapauksissa lisäosia voidaan käyttää myös kengissä epämukavuuden lievittämiseksi.
Kasvien faskiittia hoidetaan usein myös lääkkeillä ja kipulääkkeillä. On tärkeää varmistaa, että se otetaan säännöllisesti ja että se voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Liikettä voidaan lisätä uudelleen fysioterapeuttisten harjoitusten avulla, jolloin nämä harjoitukset voidaan suorittaa myös omassa kodissasi. On suositeltavaa venyttää ja suoristaa raajoja, vaikka voimaharjoitukset voivat myös olla hyödyllisiä. Potilaan tulee välttää seisovaa pitkään plantar fasciiitissa. Säännölliset lääkärintarkastukset ovat myös hyödyllisiä.
.jpg)
