Positroniemissiotomografia edustaa ydinlääketieteellistä diagnosointimenetelmää aineenvaihduntaprosessien arvioimiseksi ihmisen organismissa, jota käytetään pääasiassa onkologiassa, kardiologiassa ja neurologiassa.
Mikä on positroniemissiotomografia?
Positroniemissiotomografia (PET) on nukleaarisessa lääketieteessä käytetty kuvantamisdiagnostiikka, jota voidaan käyttää ihmisen organismin metabolisten prosessien visualisointiin.
Tätä tarkoitusta varten tuotetaan radioaktiivisesti merkittyjen biomolekyylien (radiotekijöiden tai radiofarmaseuttisten aineiden) ja erityisen kameran avulla poikkileikkauskuvia, joiden avulla voidaan arvioida erityisiä aiheita. Menetelmää käytetään erityisesti onkologiassa, kardiologiassa ja neurologiassa.
Koska positroniemissiotomografia kartoittaa toiminnallisesti organismin aineenvaihduntaprosessit, se yhdistetään monissa tapauksissa atk-tomografiaan (PET / CT), joka tarjoaa lisätietoja morfologisista tai anatomisista tiedoista.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Positroniemissiotomografia sitä käytetään erityisesti kasvainsairauksien, kuten eturauhassyövän, kilpirauhasen ja keuhkojen karsinooman, meningioman ja haiman kasvaimen, diagnosointiin ja varhaiseen havaitsemiseen.
Lisäksi menetelmää käytetään syöpähoidon onnistumisen tarkistamiseen ja mahdollisten etäpesäkkeiden (tytärkasvaimien) määrittämiseen. Neurologiassa positroniemissiotomografiaa voidaan käyttää aivojen erilaisten toimintahäiriöiden (mukaan lukien Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti, heikkolaatuiset glioomat, epilepsiassa käynnistyvän fokuksen määrittäminen) diagnosointiin ja niiden erottamiseen muista sairauksista differentiaalidiagnoosin avulla.
Lisäksi positroniemissiotomografia mahdollistaa dementiaan liittyvien rappeutumisprosessien arvioinnin. Sydänlihaksen verenvirtauksen ja sydänlihaksen hapenkulutuksen visualisoinnin avulla sydämen toiminta voidaan tarkistaa kardiologian osastolla ja esimerkiksi sepelvaltimoiden verenvirtaushäiriöt tai sydänventtiilin viat voidaan määrittää. Tätä tarkoitusta varten injektoidaan laskimonsisäisesti asianomaisen henkilön käsivarteen kohdeelimestä riippuen erityinen radiotutkimusaine (esimerkiksi radioaktiivisesti merkitty rypälesokeri, jos epäillään kasvainta).
Noin tunnin (50 - 75 minuutin) kuluttua tämä on levinnyt verenkiertoon kohdesoluissa, niin että todellinen mittaus voi tapahtua. Radiomittareiden hajoamisen yhteydessä vapautuvat positronit (positiivisesti varautuneet hiukkaset), jotka ovat epävakaita ja vapauttavat energiaa rappeutumisensa aikana, minkä rekisteröivät renkaaseen sijoitetut ilmaisimet. Nämä tiedot siirretään tietokoneelle, joka käsittelee saadut tiedot tarkkaan kuvaan.
Tiettyjen solujen metaboliasta riippuen radioaktiivisesti leimatut biomolekyylit imeytyvät eri asteisiin. Solualueet, jotka osoittavat lisääntynyttä aineenvaihduntaa ja vastaavasti lisääntynyttä radiotekijän (mukaan lukien kasvainsolut) imeytymistä, erottuvat tietokoneella tuotetussa kuvassa lisääntyneen hehkua ympäröiviltä kudosalueilta, mikä mahdollistaa yksityiskohtaisen arvioinnin erityisen läsnä olevan alueen laajuudesta, vaiheesta, sijainnista ja laajuudesta. Tauti on mahdollista. Tutkimuksen aikana asianomainen henkilö makaa mahdollisimman hiljaisesti sohvalla tutkimustuloksen informatiivisen arvon lisäämiseksi.
Koska lihasaktiivisuus voi myös johtaa säteilymittarin, etenkin glukoosin, lisääntyneeseen imeytymiseen, rauhoittavaa ainetta voidaan käyttää stressin tai jännityksen välttämiseksi. Positroniemissiotomografian jälkeen annetaan suonensisäisesti diureettia, jotta varmistetaan, että radiotietäjä eliminoituu nopeasti. Lisäksi organismille olisi annettava riittävästi nesteitä. Yleensä positroniemissiotomografia yhdistetään tietokonetomografiaan, mikä mahdollistaa tarkemman ja yksityiskohtaisemman arvioinnin ja lyhentää tutkimuksen kestoa.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Vaikka oletetaan, että radioaktiivisesti merkityn merkkiaineen säteilyaltistus on pieni (verrattavissa tietokoneen tomografian säteilyaltistukseen) ja että radioaktiiviset hiukkaset erittyvät nopeasti, potentiaalista terveysriskiä ei voida sulkea pois kokonaan. Vastaavasti a Positroniemissiotomografia henkilökohtainen riskien ja hyötyjen arviointi tapahtuu aina.
Raskaana olevilla naisilla positroniemissiotomografia on vasta-aiheinen säteilyaltistuksen vuoksi, jolle sikiö on yleensä herkkä. Allergisia reaktioita käytetylle radiofarmaseuttiselle aineelle voidaan harvoin havaita, mikä voi ilmetä pahoinvoinnin, oksentelun, ihottuman, kutinaan ja hengenahdistukseen. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi myös löytää verenkiertohäiriöitä. Pistosneulan pistoskohdan alueella voi olla myös mustelma.
Injektiot aiheuttavat erittäin harvoin tartunnan, verenvuodon tai hermovaurion. Diureettisen aineen käyttö positroniemissiotomografian jälkeen voi aiheuttaa verenpaineen laskun ja, jos virtsan virtaus on heikentynyt, koliikkia (spastisia supistuksia).
Jos antispasmeettista lääkettä käytetään, glaukooma voi pahentua tilapäisesti ja suun kuivuminen ja virtsaamisvaikeudet voivat ilmetä. Ennen positroniemissiotomografiaa levitetty glukoosi tai insuliini voi aiheuttaa väliaikaista hypoglykemiaa tai hypoglykemiaa diabeetikoilla.
