Vihurirokkovirus

Vihurirokkovirus vaikuttaa vain ihmisiin ja laukaisee heille vihurirokot. Tämä lastentauti on erittäin tarttuva, mutta ilmaantuessaan se johtaa elinikäiseen immuniteettiin. Vihurirokkovirus (myös Vihurirokkovirus) aiheuttaa tyypillisiä punaisia ​​iho laikkuja (eksanthema) kasvoissa ja yläkehässä sekä mahdollisesti kuume ja imusolmukkeiden turvotus. Taudinaiheuttaja on levinnyt maailmanlaajuisesti. Maissa, joissa rokotusaste on korkea, yli 90 prosenttia kaikista lapsista (kuten Saksa), tauti esiintyy kuitenkin harvoin. Vihurirokkovirus on kuitenkin vaarallinen, jos tarttuu raskauden aikana. Vihurirokon alkion fetopatia voi aiheuttaa lapsessa vakavia epämuodostumia ja keskenmenoja. Vihreän alkion fetopatiassa syntyneiden lasten lukumääräksi arvioidaan maailmanlaajuisesti noin 100 000.

Mikä on vihurirokkovirus?

Vihurirokkovirukset kuuluvat sukuun Rubivirus. Olet ainoa edustaja siellä. Heidän perheensä ovat Togaviridae (Togaviruses), joiden genomi edustaa tyypillisesti yksijuosteista RNA: ta, jolla on positiivinen polaarisuus. Genomi on koteloitu kaksikymmentäpuoleiseen (ikosaedriseen) kapsiidiin. Vihurirokkoviruksen kolme rakenneproteiinia muodostuvat kapsiidiproteiinista ja kahdesta vaippaproteiinista (E1 ja E2). Togavirusten viruspartikkelit ovat pallomaisia. Niitä suojaa ulkopuolelta lipidikalvo, viruskuori. Viruksen pinnan rakenne on tasainen, ja siksi rubivirus on vain yksi serotyyppi.

Patogeenit välittyvät pisarainfektiolla. Tutkijat ilmoittavat, että vihurirokkoviruksen tarttuvuus on kohtalainen (50 prosenttia). Virukset hyökkäävät ensisijaisesti ylähengitysteiden limakalvoihin ja tunkeutuvat siellä olevaan kehoon.

Ensimmäinen suuri lisäys tapahtuu imukudoksessa. Virukset vapautuvat sitten verenkiertoon. Raskauden kriittisessä vaiheessa virus voi nyt päästä sikiöön istukan kautta. Inkubointijakso kestää yleensä kaksi tai kolme kalenteriviikkoa. Viikkoa ennen ihon ensimmäistä punoitusta ja sen jälkeen sairaana pidetään tartunnan lähde.

Kun inkubaatioaika on ohi, punaiset täplät (kukkivat) ilmestyvät yleensä kasvoihin ja usein korvien taakse, jotka ovat alun perin eristettyjä. Myöhemmin ne laajenevat ylävartaloon ja raajoihin. Kaksi tai kolme päivää myöhemmin nämä paikat taantuvat uudelleen. Tämän taudin kulun kanssa esiintyy jopa 39 ° C: n kuume. Lisäksi voi olla epämukavuutta ylähengitysteissä, sidekalvotulehduksia, päänsärkyä ja kehon kipuja sekä pään imusolmukkeiden turvotusta.

Vihurirokkoviruksen aiheuttamat poikkeavuudet voidaan helposti sekoittaa muihin sairauksiin, jotka myös aiheuttavat kuumetta ja ihottumaa. Näitä ovat kolmen päivän kuume, tuhkarokko ja skarletti kuume. Tyypillisiä oireita ei esiinny noin 50 prosentilla vihurirokkoista. Lisäksi vihurirokkovirus voidaan havaita vain suhteellisen monimutkaisissa menettelyissä, joiden merkityksessä lääketieteellisestä näkökulmasta on vielä suurempia mielipide-eroja.

Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet

Kuten kaikki togavirukset, vihurirokko kiinnittyy solun pintaan tiettyjen spesifisten reseptoreiden kautta. Muodostuu ns. Endosomirakkula, joka houkuttelee viruskappaleen.Jos solun ulkopuolella oleva pH on neutraalilla alueella, E1-proteiinia ympäröi E2-päällysproteiini. Endosomin sisäosassa E1-proteiinin ulkoosat altistetaan sitten happaalle pH: lle. Kaikki tarvittavat valmistelut fuusioitumiseksi endosomikalvon ja viruskuoren välillä on tehty. Lopulta kapsiidi hajoaa ja perimä voi vapautua. Viruksen monimutkainen molekulaarinen replikaatio voi alkaa.

Toistaiseksi tiede ei ole vielä pystynyt yksiselitteisesti määrittelemään kemiallista periaatetta, jonka mukaan vihurirokon alkion fetopatia toimii raskauden aikana. Tietyt kokeet viittaavat siihen, että vihurirokkoviruksella voi olla tappava vaikutus tiettyihin solutyyppeihin. Tämän vuoksi vihurirokkoinfektio on erityisen vaarallinen raskauden aikana. Kahdeksan ensimmäisen viikon aikana vihurirokkoviruksen vienti äidin vatsaonteloon johtaa usein alkion vaurioitumiseen. Äärimmäisissä tilanteissa se voi johtaa keskenmenoon. Vaarallisia ennenaikaisia ​​synnytyksiä tapahtuu myös uudestaan ​​ja uudestaan.

Sairaudet ja vaivat

Syntymättömän lapsen tartunnan seurauksena voi esiintyä monenlaisia ​​epämuodostumia. Esimerkiksi sydämen vajaatoiminta, silmien opasiteetit ja kuulon menetys sisäkorvassa. Nämä vakavat seuraukset johtuvat varhaisen raskauden aiheuttamista infektioista (noin neljännellä viikolla). Raskauden edetessä vihurirokko-tartunnan mahdolliset seuraukset heikentyvät. Seuraukset, kuten verihiutaleiden määrän vähentyminen, maksa- ja sydänlihastulehdukset, pään ympärysmitan pienentyminen ja painon vähentyminen syntymän yhteydessä, ovat kyseenalaisia.

Synnynnäisten vihurirokkoinfektioiden imeväiset tulisi eristää niin paljon kuin mahdollista kuuden ensimmäisen elinkuukauden ajan. Turvallisuussyistä nenänielun ja virtsan erityistutkimukset tehdään säännöllisesti heille.

Kliinisellä alueella vihurirokan potilaat yleensä eristetään. Sitä vastoin ei ole ehdottoman välttämätöntä, että vihurirokko sairaudet poistetaan yhteisön tiloista. Taudista on kuitenkin yleensä ilmoitettava.

Raskaana oleville naisille annetaan erityinen rokotus immunoglobuliineilla, mutta se tulisi tehdä kolmen päivän kuluessa epäillystä kosketuksesta sairaiden tai tartunnan saaneiden ihmisten kanssa. Rokotus ei kuitenkaan voi tarjota luotettavaa suojaa infektioilta. Vihurirokkoviruksen vasta-ainetesti mahdollistaa konkreettisten toimenpiteiden toteuttamisen vauvan vaurioiden estämiseksi myöhemmin.