A shokki se on haitallinen prosessi ihmiskehossa. Tämä voi olla hengenvaarallinen ja voi esiintyä eri muodoissa. Perustana on organismin alitarjonta happea eri syistä.
Mikä on shokki?
Shokki johtaa siihen, että veren kierto pienissä verisuonissa ei enää toimi kunnolla. Sen sijaan sitä vähennetään. Punasolujen tehtävänä on kuitenkin tuoda happea soluihin. Jos tarvikkeista on puutetta, kudos ei voi enää toimia kunnolla.
Alitarjontaa seuraa aineenvaihduntahäiriöt. Niinpä tarvitaan nopeaa toimintaa, kun isku tapahtuu. Vahinkoihin joutuneille tulisi antaa lääkärinsuoja lyhyessä ajassa.
Syitä ovat esimerkiksi bakteeri-infektiot, pelottavat ja ahdistuneet tilanteet, allergiset reaktiot tai vakava verenhukka.
Shokki ilmenee vaalean, viileän ihon, kylmän hien, kiihtyneen hengityksen, jäätymisen ja psykologisten oireiden, kuten ahdistuksen, levottomuuden ja sekaannuksen kautta. Nämä voivat johtaa myös henkilön epäselviin lausuntoihin. Mitä enemmän happivaje etenee, sitä selvemmiksi oireet yleensä muuttuvat. Jatkossa kärsivät voivat menettää tietoisuutensa.
Toiminto ja tehtävä
Erityyppisten shokkien ominaisuudet perustuvat taustalla olevaan syyyn. Kaikilla shokkityypeillä on joitain yleisiä oireita. Näitä ovat esimerkiksi verenpaineen lasku, joka vastaa adrenaliinin vapautumisesta. Adrenaliini puolestaan aiheuttaa sykkeen nousun ja valtimoiden kaventumisen.
Tällä tavoin elimistö voi pitää verenpaineen toistaiseksi vakaana. Keho varmistaa, että veri virtaa aivojen ja sydämen läpi, joten jakautumisen kautta tapahtuu säätelyä.
Jos happivaje jatkuu, happamien metaboliittien määrä kasvaa. Tällä tavalla tilavuuden tyhjeneminen lisääntyy, koska kudos menettää nestettä. Verenpaine laskee edelleen ja valtimoiden verisuonet menettävät jännitystä.
Veri kerääntyy valtimoihin ja verihyytymiä voi muodostua. Nämä tunnetaan myös nimellä mikrotrombi. Jos ne irtoavat verisuonista, ne voivat tukkia muita suoneita ja estää hapen tarjonnan.
Tällä tavalla sokki voi laukaista monen elimen vajaatoiminnan. Munuaiset lakkaavat toimimasta, mikä tarkoittaa, että virtsaa ei enää tuoteta, sydämen vähentynyt verenhuolto johtaa sydämen vajaatoimintaan, keuhkoissa voi esiintyä embolioita ja keuhkopöhön kehittymistä ei voida sulkea pois. Useiden elinten vajaatoiminta on usein kohtalokasta.
Erilaisia sokkeja on kuitenkin olemassa. Näitä ovat esimerkiksi hypovolemic. Tämä johtuu suuresta verenhukasta, kuten vaikeissa vammoissa. Verenpaine laskee edelleen eri vaiheissa. Sydämen vajaatoiminta laukaisee kardiogeenisen sokin. Sydänkohtaukset tai sydänlihaksen tulehdukset ovat mahdollisia. Anafylaktinen sokki johtuu erittäin voimakkaasta allergisesta reaktiosta, kuten ampiaispistoksesta. Kun verenpaine laskee, syke nousee, hengitys ja verenkierto voi pysähtyä. Tulehdus voi olla septisen sokin perusta. Tulehdus kulkeutuu verenkiertoon, aiheuttaen verenmyrkytystä. Jos tulehdusta ei ole hoidettu pitkään, se voi vaikuttaa koko organismiin.
Sairaudet ja vaivat
Sokin tyypistä riippuen voi syntyä erilaisia komplikaatioita. Näihin kuuluvat verihyytymä. Jos veritulppa vapautuu alkuperäisestä asennostaan ja siirtyy organismin läpi, se voi tukkia erilaisia verisuonia.
Keuhkoembolia on yleinen. Embolia on samanlainen kuin sydänkohtaus. Tässä kuitenkin suonet kärsivät. Embolia on kuitenkin hengenvaarallinen tila.
Jos potilaita ei hoideta heti, tauti johtaa usein kuolemaan. Jos oireet hoidetaan onnistuneesti, lisähoito on kuitenkin välttämätöntä loppuelämän ajan. Tähän sisältyy esimerkiksi puristushousujen käyttö. Tämän on tarkoitus estää uuden tromboosin esiintyminen.
Shokin edetessä verenpuute vaikuttaa myös sydämeen. Tämä ei enää vastaanota tarpeeksi happea ja lakkaa toimimasta. Alennettu pumppausvoima puolestaan varmistaa, että kehon läpi pumpataan vähemmän verta. Sydämen vajaatoiminta voi aluksi vaikuttaa vain sydämen yhdelle tai molemmille puolille. Yleensä kahdenvälinen sydämen vajaatoiminta on kuitenkin todennäköisemmin diagnosoitu.
Hoito perustuu useisiin tekijöihin. Useiden elinten vajaatoiminnan tapauksessa, joka vaikuttaa myös sydämeen, hoitomenetelmät eivät ehkä enää riitä.
Shokki voi myös olla vastuussa keuhkopöhöstä. Tämä on veden kertymistä keuhkoihin. Oireita, kuten yskää ja levottomuutta, mutta myös hengenahdistusta ja hurisevaa hengitystä.
Hapen puute voi aiheuttaa syanoosia, jolloin huulet ja limakalvot muuttuvat sinertäviksi. Keuhkoödeema voi johtaa keuhkojen vajaatoimintaan. Keuhkojen vajaatoiminnan viimeisessä vaiheessa häiriintyvät sekä veren virtaus elimeen että hapen siirtyminen vereen. Akuutti keuhkojen vajaatoiminta on yksi yleisimmistä sokin aiheuttamista kuoleman syistä.
