Etuosan ristikkäissidoksen repiä

Ristisidoksen etuosan nivelside on stabiloida polvinivel. Se tukee kiertoliikkeitä ja eteenpäin liikkumista. Onko tämä eturistin ristisidejoten polvista tulee epävakaita. Lisäksi rustoa ja meniskiä voi aiheutua seurausvaurioista.

Mikä on ristin edessä oleva ligamentin repiä?

Voiman vaikutukset voivat revitä ristin ligamentin. Se voi olla revitty tai kokonaan revitty. Etuosan ristikkäissidoksen repiä tapahtuu erikseen tai se on osa suurempaa polvivammaa.

Halkeaman takia polvi on kivultaan turvonnut ja sen liikkuvuus on rajoitettu. Epävakauden ja epävarmuuden tunne kehittyy. Vaurioitunut ristiinnauha voi johtaa nurjahtumiseen. Tyypillisesti reisi ja sääri siirtyvät sitten toisiaan vastaan ​​hallitsemattomasti.

Joillekin kärsiville valitukset syntyvät vasta myöhemmin, jatkuvan stressin kanssa. Tyypillisesti ristiinnaudan etummainen etuosa repeämä on usein urheiluvamma. Liikuntaintensiiviset urheilulajit, joissa on paljon suunnanmuutoksia, voivat johtaa ristikkäisen nivelsideen repeämään.

syyt

Yleisin syy ristin edessä sijaitsevan ristisideen repeämään on polvinivelen äärimmäinen kiertyvä trauma. Tämä pyöriminen nivelessä, jossa sääri on paikallaan, voi aiheuttaa useita polvivammoja.

Etuosan ristiinnaudan repeämän lisäksi voi esiintyä vaurioita sivuvaikutteisiin nivelsiteisiin ja muita niihin liittyviä rusto- ja menissivaurioita. Etuosan ristiinnaulas repeämä syntyy aina epätavallisesta ylikuormituksesta ja polvista nivelissä. Sitten se venytettiin, taivutettiin tai kierrettiin poikkeuksellisesti. Etuosan ristiinnaulas repeämä ei tarvitse ulkoisia vaikutuksia. Se voi syntyä, kun reiteen luu on pakotettu ylikuormittumaan.

Koska tarvitaan erittäin vahvoja voimia, aiemmilla vaurioilla voi olla usein merkitystä. Ristiinnauha voi olla repeytynyt pitkään tai rusto voi olla läsnä vain rappeutuneessa muodossa. Jopa isku edestä voi repiä ristin etuosan. Jalkapallon, hiihdon tai taistelulajien tiedetään aiheuttavan tällaisia ​​vammoja.

"Onneton kolmikko", onneton yhdistelmä kolmen tyyppisiä vammoja, tapahtuu myös usein. Sitten edessä olevan ristikkäissidoksen lisäksi kärsivät myös polven sisäisestä kollateraalisesta ligamentista ja sisäisestä meniskistä.

Oireet, vaivat ja oireet

Ristisidoksen etuosan repeämä liittyy yleensä huomattavaan ja pitkäkestoiseen kipuun, joka jatkuu myös potilaan ollessa levossa. Useimmissa tapauksissa kärsivät ihmiset voivat diagnosoida ristinivelen repeämän itse, koska normaali liikkuminen ei ole enää mahdollista. Pienimmätkin liikkeet aiheuttavat suurta kipua, joten käyntiä lääkärillä ei pitäisi lykätä.

Olemassa oleva ristinsidosrepiä voidaan palauttaa vain asianmukaisella hoidolla ja hoidolla. Monissa tapauksissa leikkaus on jopa mahdollista täydellisen ja oikea-aikaisen palautumisen varmistamiseksi. Jos kuitenkin luopuvat lääkärikäynnistä tässä vaiheessa, sinun on odotettava paljon vaikeampaa sairauden kulkua.

Tietyissä olosuhteissa voi tapahtua pysyviä seurauksia aiheuttavia vaurioita, joita ei voida korjata jälkikäteen. Monissa tapauksissa polven ympärillä on vaikea turvotus. Nämä turvotukset voidaan havaita ihmisen silmällä ilman mitään ongelmia.

Kun tällainen turvotus ilmenee viimeistään, on heti otettava yhteys asianmukaiseen lääkäriin. Joten seuraava pätee: Eturistisen ristinivelen repeämä on aina hoidettava lääkärin, lääkityksen tai jopa potilaan kanssa. Muuten syntyy merkittäviä komplikaatioita, joita ei voida ratkaista niin nopeasti.

Diagnoosi ja kurssi

Perusteellinen kliininen tutkimus on erittäin tärkeä eturistisen ristisidoksen ligaation tarkan diagnoosin kannalta. Ammattitaitoisen lääkärin ei pitäisi vain löytää halkeama. Lisäksi epävakauden aste on myös erittäin tärkeä.

Alkuperäinen epäilty diagnoosi voidaan tehdä liiketestillä. Tutkimus on kuitenkin vaikeampaa, koska polvinivelä ei usein voida liikuttaa kokonaan ristiinnaudan edessä olevassa repeämässä. Lääkäri riippuu potilaan kuvaamasta tapaturma mahdollisimman tarkasti. Tarkemman kuvan saamiseksi lääkäri voi puhkaista polvinivelen.

Tätä varten hän puristaa taivutetun polven neulalla. Sitten poistettu neste tutkitaan huolellisesti. On määritetty, onko viitteitä nivelsidevammasta. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) antaa varmuuden siitä, onko kyse todella ristiinnauran etuosan repiä. Se tekee ristin etuosan nivelsiteet näkyväksi ja paljastaa myös mukana olevat vammat.

Taudin kulkuun vaikuttavat potilaan ikä, fyysinen aktiivisuus ja diagnoosin aika tai asianmukaisen hoidon aloittaminen. Jos ristin edessä oleva ligamentin repeämä hoidetaan jatkuvasti konservatiivisesti tai kirurgisesti, on hyvät mahdollisuudet saavuttaa täysi toiminnallisuus. Jalan lihakset on kuitenkin treenittava hyvin pitkällä aikavälillä.

komplikaatiot

Jos eturistin ristinivelen repeämä hoidetaan nopeasti, suuria komplikaatioita ei yleensä ole. Riittämättömällä fysioterapialla ja iäkkäillä potilailla repeämä voi kuitenkin johtaa ennenaikaiseen nivelkulumiseen. Nivelrikko johtaa krooniseen kipuun, liikuntarajoitteisiin ja muihin komplikaatioihin.

Ongelmia voi ilmetä myös ristisydänleikkauksen aikana. Joissakin tapauksissa esiintyy esimerkiksi verenvuotoa, nivelinfektioita, tromboosia tai hermojen, lihasten tai suonien vammoja. Leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ei myöskään voida sulkea pois. Toisinaan ristin ligamentin leikkauksen jälkeen esiintyy siirtorajoituksia tai siirrännäksen löystyminen.

Yksittäisissä tapauksissa esiintyy meniskivaurioita tai polvisuojuksen murtumia. Pysyvä epävakaus säilyy vain poikkeustapauksissa. Kivulääkkeiden käyttöön liittyy aina tiettyjä riskejä ja sivuvaikutuksia.

Tyypillisten oireiden, kuten päänsärkyjen tai ihoärsytysten lisäksi, allergisia reaktioita lääkkeelle voi esiintyä harvoin. Jos lääke otetaan pidemmän ajanjakson ajan, sisäelimet, etenkin munuaiset, maksa ja sydän, rasittuvat yhä enemmän. Joskus syntyy riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä tai potilaalla on vieroitusoireita vieroituksen jälkeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkäriin on kuultava, jos terveysvirheitä esiintyy kääntyvän liikkeen, onnettomuuden tai polven voimien jälkeen. Jos polvialueella on valituksia liiallisen rasituksen jälkeen, on myös suositeltavaa selvittää valitukset. Lääkäriä ei vaadita, jos oireet lieviävät muutamassa minuutissa tai puoli tuntia. Näissä tapauksissa on toteutettava riittävä helpotus ja lepo. Jos oireet ovat vapaita lyhyen ajan kuluttua, toimenpiteitä ei tarvita enää.

Jos polvea ei kuitenkaan voida enää kuormittaa tavalliseen tapaan riittävästä leposta huolimatta, turvotus kehittyy tai nivelliikettä ei voida enää suorittaa tavalliseen tapaan, lääkärinhoito on tarpeen. Siirtymän epäsäännöllisyydet tai liikkumattomuudet tulisi tutkia ja hoitaa. Kipu, ihon värjäytyminen ja epämukavuuden tunne vain pieniä liikkeitä suorittaessa osoittavat nivelongelmaa. Lääkärin on kuultava laajuuden selvittämistä. Jos jalan ulkonäkö liittyy jo epämukavuuteen, sairastettu henkilö tarvitsee lääketieteellistä hoitoa. Oireet on ymmärrettävä organismin varoitussignaaleiksi. Lisäkomplikaatioiden välttämiseksi kehoon ei tule asettaa lisästressiä.

Hoito ja hoito

Ensimmäinen terapeuttinen toimenpide etusiristysnivelen repeämän sattuessa on nivelten stabilointi. Välittömästi onnettomuuden jälkeen jalka on suojattava ja nostettava. Lisäksi jäähdytys on järkevää ja puristussidoksen asettaminen. Kipuun lääkäri voi määrätä erilaisia ​​kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä tai jopa pistää niitä suoraan.

Kylmähoitoa ja fysioterapiaa käytetään konservatiivisina hoitomenetelminä. Hoidon tarkka muoto riippuu kliinisen ja subjektiivisesti koetun epävakauden laajuudesta. Jos potilaalla on alhainen stressi ja epävakaus, ei-kirurginen hoitomenetelmä saattaa olla riittävä. Erityistä vahvuus- ja koordinaatiokoulutusta vaurioituneelle polvelle suositellaan.

Hyvin liikuntavaltaisille potilaille, lapsille ja murrosikäisille, suositellaan ristinivelen etuosan korvaamista, kirurgista toimenpidettä. Tällä tavoin toistuvat vyöryn tapahtumat ja niistä aiheutuvat vahingot voidaan välttää. Leikkaus voidaan suorittaa vasta lepoajan jälkeen, kun polvi on jälleen turvonnut kokonaan.

Leikkauksen aikana revitty etuosa ristiniveli korvataan kehon omalla jännesiirteellä. Sisäisiä takaiskuja käytetään usein tähän. Yleisiä kirurgisia riskejä on, mutta ne ovat erittäin harvinaisia ​​tällä menetelmällä.

ennaltaehkäisy

Etuosan ristikkäissidoksen repeämisen estämiseksi on järkevää lämmittää lihakset perusteellisesti ennen urheilua. Koordinointiharjoituksia suositellaan myös. Muihin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat hyvin koulutetut jalkalihakset, harkittu urheilullinen käyttäytyminen ja sopivat liikuntavälineet.

Jos eturistisidea hoidetaan kirurgisesti, asetettu siirte tarvitsee useita kuukausia, kunnes se on kasvanut tiukasti luuhun. Siksi urheilijoiden on odotettava noin kuusi kuukautta, ennen kuin he saavat ladata uudelleen kärsineen polven.

Jälkihoito

Leikatun ristinivelen jatkokäsittely alkaa heti leikkauksen jälkeen. Potilas säästää ja jäähdyttää polvea turvotuksen ja kivun torjumiseksi. Polven jatke on myös tärkeä, minkä vuoksi yleensä käytetään moottoroitua kilpiä. Se liikkuu ja venyttää niveltä passiivisella tavalla.

Suosittelemme myös polvitukeen käyttämistä jopa kuuden viikon ajan. Se varmistaa, että polvi ei taivu yli 90 astetta tänä aikana. Kuntoutuksen ensimmäisinä viikkoina harjoitusten kuormitus ja laajuus mukautetaan nykyiseen polviolosuhteisiin. Ensinnäkin vahvistetaan reisilihaksia, kuten polven jatkajia ja polven taipumia, jotka ovat erittäin tärkeitä polven vakaudelle.

Aluksi potilaan annetaan vain jännittää ja rentoutua lihaksia. Lisäkurssilla hän myös kyykkyttää. Polkupyörä-ergometrin, jalkapuristimen tai vesihiihtämisen suoritusta pidetään järkevinä harjoitustoimina. Potilas oppii fysioterapeutilta, mitkä toimenpiteet sopivat parhaiten hänelle.

Voit tehdä sen itse

Jos epäillään eturistin ristisidoksen repeämää, vaurioitunut jalka on ensin immobilisoitava ja säästettävä. Kylmät pakkaukset tai jääsuihku auttavat kipua ja turvotusta vastaan. Sitten vaurioitunut jalka on vakautettava siteellä. Lisäksi on tehtävä lääkärin tapaaminen.

Jäähdytä heti leikkauksen jälkeen ja huolehdi itsestäsi. Liitoksen passiivinen venytys saadaan aikaan moottoroidulla silmukalla. Tärkein omatoimisuus on säännöllinen fysioterapia. Fysioterapeutin on seurattava koko seurantahoitoa, jotta harjoituksen intensiteetti voidaan mukauttaa polven nykytilaan.

Heti, kun ristiinnaudan eturistin repiä on suurelta osin parantunut, voit aloittaa lempeän harjoituksen, kuten uinnin tai vesihiutauksen. On tärkeää välttää liiallista stressiä. Lihaskoordinoinnin edistämiseksi suositellaan myös koordinointiharjoituksia 15–25 päivää leikkauksen jälkeen, jotka voidaan suorittaa itsenäisesti lääkärin johdannon jälkeen. Kylmän ja lämpimän suihkun ja rentojen liikkeiden avulla stimuloidaan nivelten verenkiertoa.

Viimeiseksi on tärkeää välttää hallitsemattomia liikkeitä. Samanaikaisesti on noudatettava anti-inflammatorista ruokavaliota. Valikko sisältää tuoreita vihanneksia, kalaa ja tyydyttyneitä rasvoja, kun taas vehnä tulisi korvata hirssillä tai kauralla.