Verenkiertoa

Kuten Verenkiertoa veren liikkuvuus kehon verenkierrossa ymmärretään. Verenkiertoon vaikuttavat kehon erilaiset olosuhteet.

Mikä on veren virtaus?

Veri on kehon neste, joka koostuu erityisistä verisoluista ja nestemäisestä veriplasmasta. Veri jakaantuu kehossa verenkiertoon. Verenkierto alkaa sydämessä. Erilaiset verisuonet, kuten valtimoita, valtimoita ja kapillaareja, jakavat happea sisältävän veren kehossa. Venuulit ja laskimot kuljettavat hapetetun veren takaisin sydämeen.

Veren liikkumista verisuonissa kutsutaan verenvirtaukseksi. Eri tekijät vaikuttavat verenkiertoon. Se riippuu esimerkiksi verenpaineesta, veren viskositeetista ja verisuonten vastustuskyvystä.

Periaatteessa verenvirtaus noudattaa kuitenkin hemodynamiikan lakeja. Hemodynamiikka käsittelee veren virtaustekniikoita. Verenkierto vaikuttaa kehon toimintaan.

Kudokset, jotka saavat liian vähän happea häiriintyneen verenvirtauksen takia, eivät voi enää toimia kunnolla. Näin erilaiset sairaudet voivat kehittyä. Vakavat sairaudet, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus, perustuvat myös verenvirtauksen häiriöihin.

Toiminto ja tehtävä

Hemodynaamisuus määräytyy verenpaineen avulla. Verenpaine on paine, joka vallitsee tietyssä osassa sydämen toimintaa valtimoiden verisuonistoissa. Jos verenpaine on liian korkea, suonen seinät tai elimet vaurioituvat. Matala verenpaine johtaa hitaampaan verenvirtaukseen. Tuloksena on vähentynyt veren virtaus kudoksiin ja elimiin. Verenpainetta säädellään myös verisuonten tilasta riippuen.

Sydäntuotannolla ja veren viskositeetilla on myös merkitys. Sydäntuotanto on veren määrä, jonka sydän toimittaa verenkiertoon minuutissa. Veren viskositeetti on veren viskositeetti. Se riippuu muun muassa verisolujen pitoisuudesta, punasolujen muodonmuutoksesta ja punasolujen aggregaatiosta. Lämpötila ja virtausnopeus, jotka puolestaan ​​riippuvat verisuonten tilasta ja myös verenpaineesta, vaikuttavat myös veren viskositeettiin. Keho voi säädellä yksittäisten elinten verenvirtausta muuttamalla yksilöllisiä parametreja. Tavoitteena on, että kunkin elimen tarpeet katetaan optimaalisesti.

Määräyksellä varmistetaan myös, että huolimatta paine-eroista sydämen poistovaiheen (sistooli) ja täyttövaiheen (diastoli) välillä, suurin osa verestä virtaa tasaisesti kehon läpi. Päävaltimon (aortan) tuulen kammiofunktio varmistaa myös tämän tasaisen verenvirtauksen. Aorta laajenee systolen aikana. Tällä tavalla se imee osan heitetystä verestä. Diastolen aikana se supistuu ja kerätty veri virtaa verisuonistoon. Jos verisuonet eivät reagoi tämän joustavan laajenemisen kanssa, veri virtaa aina kehon läpi purskeina.

Verenpaineaalto liikkuu kehon läpi nuorella henkilöllä keskimäärin kuusi metriä sekunnissa. Vanhuksilla tämä aika kaksinkertaistuu kahteentoista metriin sekunnissa alhaisemman verisuonen kimmoisuuden takia.

Verisuonten verivirta riippuu suurelta osin sydämen pumppauskyvystä. Muilla mekanismeilla on merkitys suoneissa. Esimerkiksi laskimoventtiilit ovat tärkeitä. Ne estävät veren virtaamasta takaisin. Ympäröivät lihakset käyttävät myös lihaspumppuja varmistaakseen, että laskimoveri voi virtaa takaisin reunalta sydämeen.

Sairaudet ja vaivat

Valtimojärjestelmän häiriintynyt verenvirtaus johtaa elinten ja kudosten riittämättömään happea ja ravinteita sisältämiseen. Sairaus, jonka aiheuttaa häiriintynyt verenvirtaus, on esimerkiksi ääreisvaltimoiden tukkeutumissairaus (PAD). Se johtuu jalan tai käsivarren valtimoiden asteittaisesta tukkeutumisesta. Ateroskleroosin seurauksena veri sairastuneissa verisuonissa ei voi enää virrata häiriöttömästi. Jalat tai käsivarret ovat vajaatarpeet. Taudin I vaiheessa potilaat eivät yleensä vielä huomaa häiriintynyttä verenvirtausta. Vaiheessa II, ajoittainen claudication, heille aiheutuu epämukavuutta kävellessä. Vaiheessa IIb oireettomat kävelymatkat ovat alle 200 m. Vaiheeseen III liittyy jopa kipua levossa. Vaiheessa IV haavaumat ja nekroosi kehittyvät riittämättömän tarjonnan vuoksi.

PAOD: n vastine laskimojärjestelmässä on krooninen laskimoiden vajaatoiminta. Jalan laskimoiden patologisen muutoksen takia jalkojen ja jalkojen alueella kehittyy vedenvuotoesteitä ja mikroverenkiertohäiriöitä. Krooninen laskimoiden vajaatoiminta johtuu paineen noususta jalkasuoneissa. Paine voi nousta esimerkiksi jalkalaskimon tromboinnin, puuttuvan lihaspumpun tai laskimoventtiilien toimintahäiriön vuoksi. Häiriintynyt verenvirtaus aiheuttaa turvotuksen alaraajoissa. Myös tummansiniset ihomuutokset ovat näkyvissä. Toiseen vaiheeseen liittyy hemosideroosi ja purpura alaraajojen iholla. Tämä johtaa kongestiiviseen ekseemaan ja ihon siniseen värjäytymiseen. Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan loppuvaihe on jalkahaava. Se on syvä ja itkevä haava sääreen. Liipaisin on usein pieni vamma, joka ei parane heikentyneen verenvirtauksen vuoksi.

Jalan haavaumia esiintyy useammin myös diabeteksen yhteydessä. Tässäkin syy on verenvirtauksen häiriöissä. Diabetes mellituksen kulku johtaa sekä heikentyneeseen mikrotsirkulaation että heikentyneen makroverenkiertoon.