Dermatochalasis

Kaatunut silmän iho tai rasvalla täytetyt silmäluomet eivät ole vain visuaalinen ongelma, vaan ne voivat myös estää näkymää. Puhumme Dermatochalasisjoka voi ilmaantua sairauden tai perheeseen liittyvän vuoksi. Lähes kaikissa tapauksissa sairastunut henkilö on hoidettava kirurgisesti.

Mikä on dermatochalasis?

Sidekudoksen löysääminen varmistaa ensisijaisesti, että ylemmän silmäluomen iho ei ole enää kireällä ja että rasvakerroksen vuoksi muodostunut ylimääräinen iho työntyy silmäluomen reunan yli.
© imagesbykenny - stock.adobe.com

Lääketieteen ammattilainen kuvaa muutoksen sidekudoksessa dermatokalasikseksi. Muutos liittyy ikään, ja myös perheklustereita on havaittu. Termi dermatochalasis esiintyy paitsi silmätautien, myös dermatologian alalla.

Tyypillisiä ovat nottuvat, suuret ja joustamattomat laskoset, jotka eivät ole muuta kuin "roikkuva iho", joka voi esiintyä kehon eri osissa. Ennen kaikkea kärsivät valittavat silmien notkistuneesta iholta tai potilaat kärsivät usein silmien alla olevista pussista tai kaarevista silmäluomista. Dermatochalasis on - tiukasti sanottuna - silmäluomen ikääntyminen väärään suuntaan.

syyt

Koska sidekudos hiipuu iän myötä, syntyy prosessi, jonka mukaan rasva kerrostuu kudoskerroksiin. Seurauksena iho taipuu eteenpäin ja iho alkaa notkea. Mahdollisia syitä ovat esimerkiksi sidekudoksen perinnölliset (ns. Perinnölliset) sairaudet, jolloin lääkärit puhuvat myös cutis laxa -oireyhtymästä.

Ylemmien silmäluomien idiopaattiset toistuvat turvotukset (blefaroklaasia) ja ikään liittyvät syyt (cutis laxa senilis) voivat kuitenkin laukaista dermatochalasis. Joskus tulehdukselliset ihosairaudet (dermatiitti) voivat myös edistää dermatokalasiaa. Dermatochalasis voi esiintyä myös raskauden aikana; varsinkin jos raskaana oleva nainen käyttää penisillamiinia (cutis laxa acquisita).

Oireet, vaivat ja oireet

Sidekudoksen löysääminen varmistaa ensisijaisesti, että ylemmän silmäluomen iho ei ole enää kireällä ja että rasvakerroksen vuoksi muodostunut ylimääräinen iho työntyy silmäluomen reunan yli. Henkilö, joka valittaa paitsi estetiikkaongelmista, voi myös toisinaan tuntea voimakkaampaa vastarintaa, kun haluaa avata silmänsä.

Myöhemmin kärsivät päänsärkystä; tämän tilan laukaisee se, että huomattavasti suurempaa työtä tarvitaan, jos potilas haluaa avata silmän. Toisinaan silmäluomen muuttuessa “isommaksi” voi kuitenkin syntyä valtava näkökentän rajoitus. Jos näin tapahtuu, kosmeettinen ongelma muuttuu lääketieteelliseksi ongelmaksi, jolloin silmälääkäri on yleensä vastuussa tällaisista hoidoista ja diagnooseista.

Viimeistään kun heikentynyt visio pidetään ärsyttävänä, on heti otettava yhteys lääkäriin, joka tutkii tai hoitaa dermatokalasiaa.

diagnoosi

Silmälääkäri voi - osana silmäntutkimusta - tehdä diagnoosin dermatokalasuksesta. On kuitenkin tärkeää, että tehdään erotusdiagnostiikka, jotta myös dermatokalaasin epäily voidaan vahvistaa.

On tärkeää, että sairaudet, kuten Williams-Beuren-oireyhtymä, Ehlers-Danlos-oireyhtymä, progeria (tunnetaan myös nimellä Hutchinson-Gilfordin oireyhtymä), Barber-Say-oireyhtymä, Costello-oireyhtymä, Kabuki-oireyhtymä, pseudoksantooma elastum tai sydän-kasvo-ihon oireyhtymä voidaan sulkea pois.

Siksi diagnoosin aikana on silmäluomiin kiinnitettävä erityistä huomiota, jotta silmäluomen reunan sijainti on erityisen tärkeä. Kuitenkin, jos potilaan silmäluomien marginaali ei ole muuttunut tai jos se on vain ihon peittämä, se on dermatochalasis; Ptoosi voidaan siten sulkea pois. Lääkäri mittaa myös näkökentän, jotta mahdolliset näkökentän viat voidaan arvioida.

Usein lääkäri voi jo ilmaista epäilyksen optisen tutkimuksen perusteella, että siellä on dermatochalasis. Kurssi perustuu sen syyyn. Pääsääntöisesti, jos dermatochalasis aiheuttaa paitsi esteettisiä, myös lääketieteellisiä ongelmia, sairastunut henkilö on ajan kuluessa hoidettava kirurgisesti.

komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa dermatochalasisilla on sekä kosmeettisia että fyysisiä komplikaatioita. Vähentyneen estetiikan lisäksi potilaan näkö estyy myös laajentuneiden silmäluomien vuoksi. Potilaan on ponnisteltava enemmän silmän avaamiseksi. Lisääntyneen lujuuden takia usein esiintyy myös päänsärkyä.

Ne voivat levitä naapurialueille, joten kipu vaikuttaa myös hampaisiin tai korviin, vaikka näillä alueilla ei ole syyvalitusta. Näkemys on myös ankarasti rajoitettu, mikä voi johtaa merkittäviin rajoituksiin asianomaisen ihmisten arjessa. Dermatochalasis voidaan diagnosoida, ja se on yleensä hoidettava heti.

Jos tila on akuutti ja vakava, leikkaus voidaan suorittaa. Tämä kulkee yleensä ilman komplikaatioita. Jos mitään interventiota ei tarvita, perussairaus voidaan hoitaa myös fysiologisilla menetelmillä. Tässäkin ei ole enää komplikaatioita ja tauti etenee positiivisesti. Pienet arvet jäävät silmään usein leikkauksen jälkeen. Dermatochalasis ei vähennä elinajanodotetta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Se, pystyykö potilas itse parantamaan terveyttään, riippuu siitä, mistä dermatochalasis johtuu ja kuinka vakava tila on.

Varhaisessa vaiheessa potilas voi yrittää torjua häiriötä erityisillä voimisteluharjoitteilla kasvoille ja silmille. Sidekudoshieronnalla voi olla myös positiivinen vaikutus.

Jos märkä silmäluomien aiheuttaja on dermatiitti tai muut tulehdukselliset ihosairaudet, lämpimät silmäsuihkut tai kylmät kompressit voivat auttaa. Jos ylemmät silmäluomet ovat turvonneet voimakkaasti, jääpalat, jotka on kääritty paperikudokseen, sijoittaminen auttaa. On myös hyödyllistä naamioida näönvalon teetä, joka on aikaisemmin asetettu pakastimeen jonkin aikaa. Jääkylmä kurkkuviipaleiden asettaminen kappaleiden päälle johtaa myös kappaleiden turpoamiseen.

Jos häiriö johtuu allergiasta, allergeeni on tunnistettava ja vältettävä. Erilaisissa ruoka-intoleransseissa yleinen ruokavalion muutos voi olla hyödyllinen. Naturopatiassa tätä suositellaan yleensä hoitomenetelmäksi kroonisesti turvonneiden silmäluomien hoidossa.

Vakavissa tapauksissa, etenkin jos dermatochalasis on geneettinen tai ikäinen, vain leikkaus auttaa. Koska toimenpiteeseen liittyy vain hallittavissa olevia riskejä, potilaiden, jotka kärsivät fyysisestä tai henkisestä häiriöstä, tulee ilmoittaa itselleen nopeasti kirurgisen hoidon mahdollisuudesta.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Osana hoitoa lääkärin on pohdittava syy. Terapeuttista lähestymistapaa on eri syystä; Toisaalta on konservatiivisia vaihtoehtoja, joihin kuuluvat voimistelu, sidekudoshieronnat tai kuuma- ja kylmäsuihkut, mutta myös kirurgiset hoidot. Tähän sisältyy esimerkiksi blepharoplasty. On suositeltavaa, että - jos on jokin perussairaus, joka on aiheuttanut dermatochalasiksen - hoidetaan pääasiassa vain oireita tai syytä perussairauden merkityksessä.

Jos lääkäri päättää yleisimmästä vaihtoehdosta - ts. Kirurgisesta toimenpiteestä -, hän poistaa ylimääräisen ihon. Potilasta hoidetaan paikallispuudutuksen avulla; korjaus kestää noin 45 minuuttia (molemmille silmille). Lääkäri poistaa ylimääräisen ihon ensimmäistä kertaa ja toiseksi muodostuneen ylimääräisen rasvakudoksen. Viiden tai kuuden päivän kuluttua lääkäri poistaa ompeleet. Mustelmat, joita voi hyvin esiintyä, paranevat noin yhden tai kahden viikon kuluessa.

Toimenpiteestä jää erittäin hieno ja hellä arpi, joka sijaitsee suoraan silmäluomen rypistymässä eikä ole näkyvissä. Ennen leikkausta on tietenkin järjestettävä yksityiskohtainen informatiivinen keskustelu, jossa potilas ei vain ilmaise toiveitaan, mutta samalla lääkäri raportoi myös riskeistä ja muista sivuvaikutuksista, jotka ovat mahdollisia - ainakin teoreettisesti - operatiivisen toimenpiteen puitteissa.

Näkymät ja ennuste

Dermatokalasisessa ei yleensä ole itsestään parantumista eikä oireiden paranemista, jos sairautta ei hoideta. Tästä syystä sairastuneet tarvitsevat aina lääketieteellistä hoitoa tämän taudin hoitamiseksi.

Jos dermatochalasis jätetään hoitamatta, ihmiset kärsivät rasvan voimakkaasta kerääntymisestä silmäluomille ja vaikeuksista avata ja sulkea silmiään. Nämä valitukset vaikuttavat kielteisesti potilaan elämänlaatuun ja voivat heikentää sitä. Näköalalla ja siten arjessa on myös rajoituksia. Usein kärsivät myös päänsärkyistä ja visio-ongelmista, jotka johtuvat dermatochalasuksesta.

Dermatochalasis voidaan yleensä hoitaa suhteellisen helposti. Kirurginen toimenpide poistaa kerrostumat niin, että oireet korjataan kokonaan. Erityisiä komplikaatioita ei ole, joten tauti etenee positiivisesti. Pieni arpi on kuitenkin jäljellä. Kirurginen interventio ei ole aina välttämätöntä, joten joissakin tapauksissa dermatokalasia voidaan hoitaa myös hieronnalla tai kuumalla ja kylmällä suihkussa. Tämä voi johtaa myös positiiviseen taudin kulkuun.

ennaltaehkäisy

Dermatokalasiaa ei yleensä voida estää. Tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa muut sairaudet aiheuttavat dermatochalasiksen. Vaikka dermatochalasis on jo tapahtunut perheessä, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole.

Jälkihoito

Dermatochalasis -tapauksissa henkilöllä, jolla sairaus esiintyy, on yleensä oikeus vain hyvin harvoihin tai ei ollenkaan toimenpiteitä tai vaihtoehtoja jatkohoitoon. Koska tautia ei voida monissa tapauksissa hoitaa kokonaan, sairastettu henkilö on ensisijaisesti riippuvainen sairauden varhaisesta ja nopeasta havaitsemisesta ja sen jälkeisestä hoidosta.

Dermatochalasis ei parane itsenäisesti, joten hoito on välttämätöntä kaikissa tapauksissa. Mitä aikaisemmin dermatochalasis havaitaan, sitä parempi tämän taudin eteneminen yleensä on. Hoito suoritetaan yleensä kirurgisten toimenpiteiden avulla.

Tämä olisi tehtävä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tällaisen leikkauksen jälkeen sairastuneen tulisi yleensä aina levätä ja jatkaa kehonsa suojaamista. Sängyn lepoa on aina noudatettava. Sinun tulisi myös pidättäytyä rasituksesta tai stressaavasta toiminnasta.

Dermatochalasis-toimenpide tapahtuu yleensä ilman komplikaatioita ja johtaa oireiden melkein täydelliseen paranemiseen. Myöskään asianomaisen elinajanodote ei ole vähentynyt. Koska tauti voi usein johtaa henkisiin häiriöihin tai masennukseen, suositellaan seuraavaa psykologista hoitoa.

Voit tehdä sen itse

Dermatochalasis ei aina vaadi lääketieteellistä hoitoa. Syystä riippuen on olemassa erilaisia ​​hoitomuotoja, joista osa voidaan suorittaa ilman lääkärin apua. Lievissä tapauksissa ihonmuutokset voidaan hoitaa voimisteella tai sidekudoshieronnalla. Kylmät ja lämpimät suihkut auttavat etenkin ylempien silmäluomien turvotusta ja ihonmuutoksia tulehduksellisten ihosairauksien, kuten ihottuman, seurauksena.

Yleisesti ottaen myös klassisilla kvarkin tai kurkun kanssa käytettävien kasvonaamioiden sanotaan olevan ehkäiseviä. Homeopaattiset lääkkeet, kuten parantava maa tai Schüssler-suolat nro 6 ja nro 9 auttavat allergioihin liittyvässä dermatochalasisissa. Dermatokalaasia raskauden aikana voidaan hoitaa vaihtamalla lääkettä (yleensä syynä on penisillamiinilääke).

Jos silmäluomien notkautuminen liittyy ikään, dermatochalasis on yleensä poistettava kirurgisesti. Ruokavalion tai elämäntavan muutokset (esim. Enemmän nukkumista tai vähemmän ylellisiä ruokia) estävät uusia ihomuutoksia. Dermatochalasis on kuitenkin osittain geneettinen, minkä vuoksi rentoutumista ei aina voida estää. Vakavissa tapauksissa [psykologinen psykologinen neuvonta]] voi siten olla hyödyllinen. Asianomaisten tulee keskustella vastuullisen lääkärin kanssa, mitkä toimenpiteet ovat mahdollisia yksityiskohtaisesti.