Fentanyyliä sisältävät kipulääkkeet

at fentanyyli kipulääkkeet ovat eräät apteekkien tehokkaimmista kivunlievittäjistä. Vaikuttava aine tulee u. a. käytettävä reumauksen ja syövän torjuntaan sekä kirurgisiin toimenpiteisiin. Se voidaan esittää eri muodoissa. Hän sai huomiota myös kesällä 2016, kun sai tietää, että muusikko Prince kuoli tämän huumeen yliannostukseen.

Mitä fentanyyli kipulääkkeet ovat?

Fentanyyli on yksi tehokkaimmista kivunlievitysteistä (kipulääkkeistä). Sen vaikutusten sanotaan olevan 50 - 100 kertaa voimakkaampia kuin morfiinin. Opioidi vaatii reseptin, ja se on saatavana vain reseptiä esitettäessä. Lisäksi kipulääke kuuluu huumelakiin (BtMG). Tämä tarkoittaa, että valmiiden fentanyylilääkkeiden resepti tapahtuu yksinomaan BtM-reseptin kautta.

Fentanyylin kehitti vuonna 1959 belgialainen kemisti ja lääkeyrittäjä Paul Janssen (1926-2003). Kipu lievitti markkinoita 1960-luvulla. Ajan myötä aktiivisen aineosan molekyylirakennetta muutettiin useita kertoja, mikä johti johdannaisiin, joita voitiin hallita paremmin. Esimerkiksi 1990-luvulla oli saatavana kipulääke, joka soveltui myös kroonisen kivun hoitoon.

Lisäkurssilla fentanyyliä voitiin antaa myös poskiontablettien muodossa, jotka asetetaan posken limakalvoon, tikkarit, nenäsumutteet ja suussumutteet. Yksi huumeen haitta on kuitenkin se, että se aiheuttaa riippuvuutta.

Farmakologinen vaikutus

Fentanyyli kuuluu aktiivisten aineiden ryhmään, jota kutsutaan opioideiksi. Nämä ovat peräisin unikon kasvista löydetyistä opiaateista. Niillä on ominaisuus estää kipua. Opioidit ovat kemiallisesti synteettisiä aineita, joiden tuotanto perustuu opiaattimalliin. Heillä on sama vaikutusmekanismi kuin opiaateilla. Fentanyyli on yksi näistä opioideista.

Kun se imeytyy kehoon, se voi nopeasti ylittää veri-aivoesteen ja sitoutua aivojen ja selkäytimen opioidireseptoreihin, missä se estää kivusignaalien välittymistä. Tällä tavalla aivot eivät enää pysty rekisteröimään kipua. Fentanyylin kipulääkevaikutus on niin vahva, että jopa pienet määrät ovat riittäviä kipun vaimentamiseksi.

Lääkeaine voi päästä kehoon eri tavoin erilaisilla annosmuodoilla. Fentanyylin injektiolla voidaan saavuttaa melkein välitön vaikutus. Se voi myös imeytyä suun ja nenän limakalvon läpi niin, että kipua lievittävä vaikutus saavutetaan muutaman minuutin kuluttua. Jos potilas levittää fentanyyliä iholle, vaikutusten alkaminen vie muutaman tunnin.

Fentanyyli hajoaa maksassa, jossa se metaboloituu tehottomiksi hajoamistuotteiksi. Opioidi pääsee kehosta munuaisten kautta. Noin 7 tunnin kuluttua noin 50 prosenttia kipulääkityksestä poistuu kehosta. Tämä prosessi vie kauemmin, kun otat depottabletteja.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Fentanyyliä käytetään voimakkaan tai erittäin voimakkaan kivun hoitoon. Useimmissa tapauksissa potilaalle annetaan erityinen laastari. Tämä vapauttaa lääkkeen tasaisesti useiden päivien ajan. Tätä hoitomenetelmää käytetään ensisijaisesti syövän hoitoon ja se soveltuu jatkuvan kivun torjuntaan.

Kipulaastarit eivät kuitenkaan sovellu akuuttiin kipuun tai haavakipuun leikkausten jälkeen. Tällaisissa tapauksissa injektioliuokset annetaan ruiskulla. Fentanyyliä käytetään myös anestesian aikaansaamiseen, mikä yhdistetään unilääkkeeseen.

Pastilleja tai nenäsumutteita annetaan myös akuutin kivun hoitamiseksi, koska nämä valmisteet voivat myös tulla nopeasti voimaan. Opioidi otetaan yleensä vain lyhyen ajan akuutissa tapauksissa. Lääkäri määrittää yksilöllisen annoksen.

Jos krooninen kipu on hoidettava fentanyylilaastarilla, lääkintähenkilökunta puhdistaa valitun ihoalueen, jonka tulisi olla ehjä ja karvaton, vedellä. Kuivaamisen jälkeen laastari painetaan varovasti noin 30 sekunnin ajan ja pysyy ihossa kolme päivää, kunnes se korvataan toisella laastarilla muualla. Käsitelty alue tarvitsee vähintään viikon tauon ennen kuin fentanyylilaastari voidaan kiinnittää sinne uudelleen.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Fentanyylin käytön vaarassa on useita ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Näihin kuuluvat ensisijaisesti levottomuus, uneliaisuus, päänsärky, huimaus, ihottuma, kutina, hikoilu, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, mielialan muutokset, suun kuivuminen, hidas syke, virtsarakon tyhjennyshäiriöt, ripuli, ihon punoitus, ruuansulatusongelmat, sekavuus, ahdistushäiriöt, Hermostuneisuus, masennus ja hallusinaatiot.

Toisinaan vapina, herkkyyshäiriöt, muistiongelmat, matala verenpaine, unihäiriöt, hengityshäiriöt, sydämentykytys, korkea verenpaine tai puhehäiriöt ovat myös mahdollisia. On myös vaara, että potilas tulee riippuvaiseksi fentanyylistä.

Jos on yliherkkyyttä fentanyylille tai riippuvuus opioidikipuhelimistä, vaikuttavaa ainetta ei saa antaa. Sama pätee aivojen vakaviin toimintahäiriöihin. Fentanyylihoidon riskit ja hyödyt on harkittava huolellisesti, jos potilaalla on rytmihäiriöitä, joilla on hidas syke, kohonnut kallonsisäinen paine, heikentynyt tietoisuus, keuhkoahtaumatauti tai muut keuhkosairaudet ja heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta.

Fentanyyliä ei saa missään tapauksessa antaa raskauden aikana. Lapsi on jo vaarassa tulla riippuvaiseksi kohdussa. Tämä on havaittavissa vieroitusoireiden kautta syntymän jälkeen. Fentanyyli voi myös rajoittaa lapsen hengitystä. Koska lääke erittyy rintamaitoon, sitä ei tule käyttää imetyksen aikana. Periaatteessa fentanyyli soveltuu kuitenkin myös lasten hoitoon.