Aivojen paise (aivojen paise)

Aivopaise tai Aivopaise on aivosäätön muodostuminen. Syy on rajoitettu ja paikallisesti kiinteä infektioni aivoissa. Ilman antibioottihoitoa aivojen paineista johtuva kuolleisuus olisi erittäin korkea.

Mikä on aivopaise?

Aivopaise tai Aivopaise on paikallinen aivoinfektio, joka muodostaa mätäkokoelman, joka koteloitu paiseeseen.

Kun tietyt aivokudoksen alueet tulehtuvat, tulehduksen painopisteen ytimeen muodostuu kehon onkalo, joka syntyy sulattamalla paikallinen kudos. Tulehdus aiheuttaa mätämuodostuman muodostumisen, joka kerätään tähän vasta perustettuun onteloon. Kun mätäkokoelma kapseloituu, muodostuu paise.

Aivojen paise esiintyy hyvin harvoin todennäköisyydellä 1/100 000. Yleisimpiä aivojen paiseita esiintyy 20–30-vuotiailla aikuisilla. Lapset kärsivät yleisimmin 4–7-vuotiaista.

Yleensä vain yksi aivopaise muodostuu aivoon. Useita paisemuodostelmia ja paiseita pikkuaivoissa esiintyy harvoin. Joka tapauksessa aivopaise on hoidettava lääketieteellisesti.

syyt

Aivopaiseet johtuvat infektioista. Nämä ovat yleensä bakteeriperäisiä infektioita. Puolella kaikista bakteeri-infektioiden aiheuttamista aivopaineista bakteerit tulevat infektioista muilla, lähellä olevilla kehon alueilla.

Siksi aivo-abstsessin lähtökohtana voivat olla sairaudet, kuten keskiosatulehdukset tai sinus-infektiot, joita ei ole parannettu asianmukaisesti. Toinen puoli kaikista paiseista johtuu usein infektioista kaukaisilla kehon alueilla, kun bakteerit tulevat aivoihin täältä verenkiertoon. Onnettomuuksista tai leikkauksista johtuvat aivovammat voivat myös johtaa aivojen paiseisiin.

Sienet tai muut ei-bakteeriset patogeenit ovat mahdollinen syy, tosin hyvin pienellä todennäköisyydellä. Tätä varten on kuitenkin ajoittain esiintyvä myös muita tekijöitä, jotka suosivat aivojen paisetta, kuten jo heikentynyt immuunijärjestelmä.

Oireet, vaivat ja oireet

Aivojen paiseen oireet riippuvat siitä, missä aivoalueessa paise sijaitsee. Abscessin koosta on myös suuri rooli. Aluksi oireet ovat yleensä epäspesifisiä. Päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu ovat tärkeimpiä valituksia.

Nämä oireet johtuvat itse paiseen ja aivoödeeman aiheuttamasta lisääntyneestä paineesta. Siksi niitä kutsutaan myös ns. Kallonsisäisen paineen oireiksi. Muut oireet riippuvat aivojen paiseen sijainnista. Tämä voi johtaa tietoisuuden häiriöihin sekä ns. Aivojen fokusoireisiin. Aivojen keskittymisoireisiin kuuluvat näköhäiriöt, puhehäiriöt, nielemishäiriöt tai halvaus.

Joskus aivojen paiseeseen liittyy myös epilepsiakohtauksia ja kuume. Noin 50 prosenttia kaikista kärsivistä kärsii kuumeesta. Aivojen paise on yleensä hengenvaarallinen tila. Tämä antaa paisekapselin painaa aivojen naapurialueita. Kuinka vaarallinen tämä paine on, riippuu siitä, mitä kehon toimintoja siellä hallitaan.

Tulehdus voi levitä myös muihin aivoalueisiin. Erityisen hengenvaarallinen tila on, kun kovien aivokivien ja kallon periosteumin välisessä tilassa on tulehdus. Näin on kuitenkin harvoin.

Kaiken kaikkiaan kuolleisuus aivojen paiseista on nyt laskenut viiteen kymmeneen prosenttiin. Vakavissa tapauksissa pitkäaikaiset vauriot, kuten epileptiset kohtaukset ja muut neurologiset ongelmat ovat mahdollisia jopa onnistuneen hoidon jälkeen.

Diagnoosi ja kurssi

Aivopaise kehittyy eri nopeuksilla syystä ja fyysisestä kunnosta riippuen. Hautomisaika voi siis olla vain muutama viikko onnettomuuksien sattuessa jopa useita kuukausia tai jopa vuosia.

Aivojen paise voi aiheuttaa useita erilaisia ​​oireita. Aivojen paiseen aiheuttamien paineiden vuoksi ympäröiville aivoalueille aivojen paise ilmenee useimmiten massiivisina päänsärkyinä, joihin usein liittyy pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta. Aivojen paiseen sijaintipaikasta riippuen, se voi myös laukaista epilepsiakohtauksia ja silloin tällöin myös puhe-, näkö- ja liikuntahäiriöitä.

Usein aivojen abstsessin jälkeen, ns. Turvotus, kehittyy myös johtuen lisääntyneestä nestekertyvyydestä välittömässä läheisyydessä. Jos epäillään aivojen paisetta, tehdään yleensä ensin laboratoriotutkimus, jotta voidaan tarkistaa mahdolliset merkit, jotka voisivat viitata aivojen paiseeseen. Näihin kuuluvat lisääntyneet tulehdustasot, joilla on vasta-aineita tulehduksen taustalla olevia patogeenejä vastaan ​​ja jotka voidaan havaita veressä.

Jos epäily aivojen paiseesta vahvistetaan, käytetään kuvantamismenetelmiä. Tietokonetomografialla tai magneettisen resonanssitomografialla (MRT) aivojen paiseet voidaan tehdä näkyviksi ja siten vahvistaa.

komplikaatiot

Aivojen paise on erittäin vakava terveystila, joka voi johtaa kuolemaan ilman hoitoa. Tästä syystä lääkärin on aina tutkittava ja hoidettava aivojen paise. Tämän taudin seurauksena kehon toiminnot ovat rajoitetut. Alueet ja toiminnot, joihin tämä vaikuttaa, riippuvat kuitenkin tartunnan vakavuudesta.

Useimmissa tapauksissa ihmiset kärsivät kuitenkin päänsärkystä ja oksentamisesta. Lisäksi esiintyy pahoinvointia eikä harvoin migreenikohtauksia. Ilman hoitoa esiintyy herkkyyshäiriöitä ja halvaantumista, mikä voi myös johtaa epilepsiakohtauksiin. Aivojen paise heikentää myös potilaan näköä ja aiheuttaa liikuntahäiriöitä ja koordinaatiohäiriöitä.

Samoin potilaan toiminta ja ajattelu ovat rajoitettuja ja siellä on yleinen riittävyysaste. Elämänlaatu heikkenee erittäin paljon ja potilas on sairauden vuoksi riippuvainen muiden ihmisten avusta. Ilman hoitoa elinajanodote vähenee huomattavasti. Hermosto on vaurioitunut peruuttamattomasti. Itse hoito suoritetaan ilman komplikaatioita antibioottien avulla. Varhaisessa hoidossa seuraukselliset vauriot voidaan välttää.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos massiiviset päänsärky ja pahoinvointi toistuvat, saatat olla aivopaise. Lääkärin käynti suositellaan, jos oireet jatkuvat yli viikon eikä niitä voida katsoa johtuvan tietystä syystä. Jos oireet pahenevat nopeasti ja muuttuvat vakavaksi migreeniksi, tarvitaan lääkärin neuvoja. Epilepsiakohtausten tai puhe-, näkö- ja liikuntahäiriöiden äkillinen esiintyminen osoittaa myös vakavaa tilaa, joka on selvitettävä.

Aivojen paise liittyy usein välikorvan tai sinusinfektioon, jota ei ole parannettu asianmukaisesti. Muiden kehon osien infektiot sekä leikkauksen tai onnettomuuksien aiheuttamat aivovammat voivat myös aiheuttaa aivojen paiseita. Kaikkien näiden riskiryhmiin kuuluvien tulee ottaa heti yhteys lääkäriin, jolla on mainitut oireet. Raskaana olevien naisten, vanhusten ja lasten tulee aina käydä lääkärillä, jolla on jatkuvia päänsärkyä ja pahoinvointia. Perhe lääkärin lisäksi sairastuneet voivat puhua myös neurologin tai sisätautien asiantuntijan kanssa.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Aivopaise yleensä on poistettava kirurgisesti, mutta riippuu yksittäisissä tapauksissa erilaisista tekijöistä, kuten paiseen tai paiseiden syystä, sijainnista, koosta ja lukumäärästä ja potilaan tilasta.

Aivojen ylimmän kerroksen aivopaiseet poistetaan yleensä leikkauksella niin nopeasti kuin mahdollista. Aivojen abscessien tapauksessa syvemmillä ja vaikeasti tavoitettavissa olevilla alueilla jotkut valmistelevat toimenpiteet suoritetaan yleensä ennen leikkausta. Tavallisesti paiseet puhkaistaan ​​porausreiän läpi ensimmäisessä menettelyssä, kertynyt mätti tyhjennetään ja paiseontelo huuhdellaan. Jäljellä oleva kapseli poistetaan sitten toisen toimenpiteen aikana.

Hoidon lisäksi hoidetaan taudinaiheuttajia ja aiheutuvia infektioita uuden paiseen muodostumisen estämiseksi. Jos leikkaus on mahdoton useista syistä tai on muodostunut useita hyvin pieniä paiseita, voidaan valita myös pelkästään antibiooteihin perustuva hoitomenetelmä. Lääketieteellisen kehityksen takia hyvin harvat aivopaiseet ovat tappavia.

Suurin osa potilaista toipuu täysin ilman pysyviä vaurioita paiseen onnistuneen poistamisen jälkeen. Joissakin tapauksissa paiseet kuitenkin aiheuttavat korjaamatonta vahinkoa hermostoon. Epilepsiat ovat erityisen yleisiä täällä. Lisäksi joissain tapauksissa aivojen paiseet toistuvat.

Löydät lääkkeesi täältä

Näkymät ja ennuste

Kun lääketieteellistä hoitoa etsitään, aivo-paiseen ennuste on suotuisa. Lääkityksen antaminen johtaa mätätuotannon taantumiseen ja kertyneen maidon poistamiseen. Paise poistuu yleensä kokonaan kirurgisella toimenpiteellä tai muilla tekniikoilla ja oireet häviävät vähitellen kokonaan. Jos lisäkomplikaatioita ei ole eikä terveyshaittoja ole enää, potilas voidaan yleensä hoitaa hoidosta muutaman viikon kuluessa ilman oireita.

Koska leikkaukseen liittyy aina riskejä ja sivuvaikutuksia, on silti riski vahingoittaa tervettä kudosta, kun paise erotetaan. Vamman sijainnista riippuen tämä voi johtaa yleisiin ja erityisiin toiminnallisiin häiriöihin tai aivojen korjaamattomiin vaurioihin.

Jos potilas kieltäytyy antamasta lääketieteellistä apua, ennenaikaisen kuoleman välitön todennäköisyys kasvaa. Mätä kertyminen leviää edelleen aivoihin ja paise voi laajentaa kokoaan merkittävästi, kun se kehittyy edelleen. Sepsiksen lisäksi on olemassa vaara, että ympäröivät verisuonet räjähtävät. Tämä on hengenvaarallista. Vaurioitunut henkilö voi joutua koomaan tai kärsiä korjaamattomasta toimintahäiriöstä. Nykyaikaisten lääketieteellisten mahdollisuuksien ansiosta aivopaistin eloonjäämisaste on noussut yli 95 prosenttiin.

ennaltaehkäisy

Noin Aivopaiseet Infektioiden välttämiseksi, etenkin aivojen ympärillä, mutta myös kaikilla muilla kehon alueilla, tulisi hoitaa ja parantaa kokonaan, jotta vältetään patogeenin leviäminen aivoihin. Antibioottien ottaminen hoidon loppuun saakka on välttämätöntä. Joka tapauksessa on suositeltavaa ylläpitää terveellistä elämäntapaa tasapainoisella ruokavaliolla ja riittävällä liikunnalla. Mitä parempi kehon tila, sitä paremmin se voi palautua sairauden sattuessa.

Jälkihoito

Aivojen paineen kirurgisen poiston jälkeen jatkotapa riippuu siitä, missä ja kuinka suuri paise oli. Jos paisekapseli on poistettu kokonaan, vaurioita ei tarvitse jättää taakse. Potilaan toipumisen kannalta on tärkeää, että hermosto ei ole vaurioitunut. Epilepsia esiintyy kuitenkin usein leikkauksen jälkeen. Lisäksi on olemassa riski aivojen toiseen paiseeseen.

Hoitoa seuraavan seurannan tarkoituksena on varmistaa infektioiden välttäminen, koska ne lisäisivät uusiutumisen riskiä. Potilaat voivat pyrkiä hillitsemään taudinaiheuttajien siirtymistä lääkärin suositusten mukaisesti. Tähän sisältyy tartuntatautien kohdennettu hoito. Vaarallisiin bakteeritauteihin kuuluvat esimerkiksi nivelkipu tai keski korva.

Antibioottihoidossa sairastuneiden tulee jatkuvasti käyttää näitä lääkkeitä ja noudattaa lääkärin ohjeita. Varhaista lopettamista ei suositella, koska bakteerit on taisteltava kokonaan. Terveystietoisella elämäntavalla, johon sisältyy vitamiinirikas ruokavalio, myös sairastuneet lisäävät immuunijärjestelmäänsä. Liikunta auttaa myös kehoa selviytymään tulehduksesta ja toipumaan.

Voit tehdä sen itse

Aivojen paise on kokoelma aivojen mätätapauksia. Vaikuttavat ihmiset voivat käyttää vain rajoitettuja mahdollisuuksia parantaakseen tätä kliinistä kuvaa. Meneminen varhaisessa vaiheessa lääkärin puoleen on erittäin tärkeä ja merkittävä, koska vain tällä tavoin voidaan varmistaa sujuva ja täydellinen toipuminen.

Lääkityksen ja lääketieteellisen hoidon jälkeen tiukka sängyn lepo on erittäin tärkeää. Immuunijärjestelmän vahvistamista myöhemmässä paranemisprosessissa ei myöskään pidä unohtaa, koska tämä on ainoa tapa parantaa aivojen paise ilman komplikaatioita. Lisäksi asianomaiset voivat varmistaa terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion. Tämä vahvistaa koko vartaloa ja voi palautua paljon paremmin ja nopeammin, jos uusiin infektio. Siksi vain rajoitetut toimenpiteet voidaan toteuttaa etukäteen, mikä johtaa paranemiseen olemassa olevassa aivopaisussa.

Myöhemmin immuunijärjestelmän vahvistaminen on erittäin tärkeää. Tällä tavoin kärsivät henkilöt voivat välttää vaarallisia komplikaatioita, joten taudin kulun voidaan odottaa olevan paljon miellyttävämpi. Lisäksi tarkka ja varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää, jotta asianmukainen hoito voidaan aloittaa.