metoklopramidi

Metoklopramidi (MCP) on lääke, joka vaikuttaa maha-suolikanavaan. Metoklopramidi vähentää pahoinvointia ja oksentelua ja lisää vatsan toimintaa. Sitä on saatavana eri muodoissa, kuten tabletteina, tippoina tai peräpuikkoina.

Mikä on metoklopramidi?

metoklopramidi on reseptilääke, jota käytetään pääasiassa pahoinvointiin ja oksenteluun.Sillä, että sillä on harvinaisia ​​mutta vakavia haittavaikutuksia tuki- ja liikuntaelimiin, sitä ei tule käyttää yli 5 vuorokautta.

Metoklopramidia ei saa käyttää alle 2-vuotiaille lapsille eikä potilaille, joilla on tiettyjä esiintyviä sairauksia (etenkin suoliston tukkeuma, mahalaukun ja suolen verenvuoto, epilepsia).

Farmakologinen vaikutus

metoklopramidi kuuluu dopamiiniantagonisteihin. Endogeenisenä lähetteenä toimivana aineena dopamiini voi laukaista oksentamisen sitoutumalla sen sitoutumiskohtiinsa aivovarren oksennuskeskuksessa.

Metoklopramidi estää dopamiinin sitoutumisen sitoutumiskohtaansa (reseptoriin). Tämä neutraloi dopamiinin välittämiä vaikutuksia. Dopamiinin reseptorit sijaitsevat pääasiassa aivoissa. Tässä yhteydessä dopamiini välittää myös muita prosesseja, kuten vapaaehtoisten liikkeiden hallintaa. Jotkut metoklopramidin sivuvaikutuksista voidaan selittää tällä toimintamekanismilla.

Muita dopamiinin sitoutumiskohtia löytyy maha-suolikanavasta, missä se auttaa hidastamaan ruuansulatusta. Metoklopramidi vaikuttaa myös serotoniinin, toisen endogeenisen lähettiaineen, reseptoreihin. Serotoniinin sitoutumiskohdat sijaitsevat myös aivoissa, mutta myös maha-suolikanavassa. Täällä metoklopramidi lisää vatsan toimintaa ja lyhentää ruuan kulkuaikaa.

Lisäksi metoklopramidi lisää tietyn sukupuolihormonin, prolaktiinin, pitoisuutta. Tämä sukupuolihormoni säätelee mm. Maidontuotantoa maitorauhasessa. Metoklopramidi suodatetaan verestä uudelleen munuaisten kautta ja erittyy sitten virtsaan. Siksi, jos munuaisten toiminta on heikentynyt (munuaisten vajaatoiminta), annosteluun on siis kiinnitettävä huomiota.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Metroclopramide on reseptilääke. Se toimii luotettavasti pahoinvointia ja oksentelua vastaan. Metoklopramidia käytetään vastaavasti pahoinvoinnin eri syihin:

matkusairauden, migreenin, lääketoleranssin, traumaattisen aivovaurion ja leikkausten jälkeen. Kemoterapian ja leikkauksen jälkeinen pahoinvointivaikutus on kuitenkin rajoitettu, minkä vuoksi myös muita lääkkeitä käytetään tässä.

Metoklopramidia käytetään myös parantamaan mahalaukun tyhjenemistä. Metoklopramidia voidaan käyttää tukemaan ärtyvän vatsan tai närästyksen hoitoa. Tätä metoklopramidin vaikutusta käytetään myös nopeuttamaan muiden lääkkeiden vaikutusta. Tästä syystä metoklopramidi on usein osa migreenilääkkeitä.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

siellä metoklopramidi vaikuttaa monimuotoiseen reseptoriin, sen sivuvaikutukset ovat myös monimutkaisia. Toisinaan metoklopramidi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Potilaat ilmaisevat joskus myös päänsärkyä ja unihäiriöitä.

Sivuvaikutukset, jotka vaikuttavat liikkeiden koordinointiin, ovat vähemmän yleisiä, mutta paljon vakavampia. Sitten potilaat kokevat vapinaa, lihaskouristuksia ja tahattomia liikkeitä. Erityisesti pelkätään hidastavia dyskinesioita, liikkumishäiriöitä, joita ilmenee tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön jälkeen. Vaikuttavat ihmiset jatkuvasti pureskelevat, tekevät kasvot tahattomasti ja liikuttavat yhtäkkiä käsiään ja jalkojaan väkivaltaisesti haluamatta. Tardiivi dyskinesia on yleensä peruuttamatonta, mikä tarkoittaa, että ne eivät lakkaa käynnistävän lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Tästä syystä EMA, Euroopan lääkevirasto, suosittelee metoklopramidin käytön tarkastelemista vielä kriittisemmin. Lisäksi tardiivisen dyskinesian riskin vuoksi tulisi välttää yli 5 vuorokautta kestäviä sovelluksia. Lisääntyneestä prolaktiinitasosta johtuen maidon eritystä voi tapahtua myös muilla kuin raskaana olevilla naisilla. Naiset valittavat myös usein kuukautiskrampeista. Miehillä maitorauhas voi suurentua. Jos ilmenee haittavaikutuksia, lääkäriltä on kysyttävä heti neuvoja. Jos ilmenee vakavia haittavaikutuksia, lääkitys tulee lopettaa välittömästi.

Metoklopramidia voidaan käyttää lapsille yli 2-vuotiaille. Hakemuksia on tarkasteltava kriittisesti raskauden aikana, eikä niitä saa missään nimessä käyttää imetyksen aikana. Metoklopramidia ei saa käyttää potilailla, joilla on tiettyjä esiintyviä sairauksia. Näihin kuuluvat suolen tukkeutuminen suolen tukkeutumisen takia, verenvuoto maha-suolikanavassa (mahahaavojen, kasvainten jne. Vuoksi), epilepsia ja masennus (kun lääkkeitä otetaan tietystä ryhmästä, ns. MAO-estäjät).