piribediilin

Huume piribediilin kuuluu dopamiiniagonistien ryhmään, ja sitä käytetään Parkinsonin taudin hoitoon hoidon tavoitteena lievittää taudin oireita ja pysäyttää jatko eteneminen.

Mikä on Piribedil?

Piribediliä on käytetty 1970-luvulta lähtien, aluksi oftalmologiassa ja sitten Parkinsonin taudissa. Sitä on käytetty myös verisuonitautien ja lievän kognitiivisen vajaatoiminnan hoitoon.

Piribedil on ollut markkinoilla Saksassa vuodesta 2007, ja sitä käytetään täällä Parkinsonin taudin hoitoon. Sekä monoterapia että yhdistelmähoito levodopan kanssa ovat mahdollisia. Piribedilin käytön päätavoitteena on parantaa potilaan liikkuvuutta.

Farmakologinen vaikutus

Parkinsonin taudissa potilaat kärsivät dopamiinin puutteesta, lähettiaineesta, jolla on olennainen merkitys liikettä aiheuttavien sekvenssien toteuttamisessa. Siksi sairastuneilla on vapina (vapina), tiukka (lihasjäykkyys) ja akinesia (liikuntahäiriöt).

Jotta oireita voidaan lievittää ja taudin etenemistä hidastaa, potilaat saavat dopamiinia L-Dopan muodossa. Eri entsyymit muuntavat tämän kuitenkin metaboliiteiksi, joten entsyymien estäminen on välttämätöntä.

Lisäksi dopamiinireseptoreita (D2) on myös stimuloitava agonisteilla. Yksi tällainen agonisti on piribediili. Lääke voi ylittää veri-aivoesteen ja sitoutua sen jälkeen dopamiinin sitoutumiskohtiin. Siellä lääke voi laukaista samat reaktiot kuin dopamiini.

Piribediliä käytetään pääasiassa Parkinsonin taudin varhaisessa vaiheessa tai pitkälle edenneessä vaiheessa. Joissakin tapauksissa Piribedil toimii myös asetyylikoliinin antagonistina.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Parkinsonin tauti hoidetaan Piribedilin avulla. Lääke yhdistetään joko levodopan kanssa tai käytetään yksinään. Yhdistelmähoidon tapauksessa molemmat lääkkeet annetaan yhdessä alusta alkaen tai Piribedil lisätään jonkin aikaa myöhemmin.

Piribedili imeytyy ja jakautuu erittäin nopeasti maha-suolikanavaan. Koska lääke sitoutuu vain kohtalaisesti plasmaproteiineihin, proteiiniin sitoutumisesta johtuvat vuorovaikutukset ovat suhteellisen pieniä.

Lääke annetaan edullisesti nuoremmille potilaille, hoidon tavoitteena on hidastaa motorisia komplikaatioita, kuten esimerkiksi aktiivisuuden vaihtelut tai dyskinesia.

Parkinsonin taudin hoitoon otetaan yleensä 3 - 5 tablettia (150 mg - 250 mg) päivässä. Ne niellään kokonaisina vedellä aterioiden jälkeen. Jos lääke lopetetaan yhtäkkiä, pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä voi ilmaantua. Tästä syystä annosta tulee pienentää hitaasti, kun lääkitys lopetetaan.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Piribedilillä on yleensä hyvin vähän sivuvaikutuksia. Jos näitä tapahtuu joka tapauksessa, ne riippuvat annetusta annoksesta. Jos hoito lopetetaan, myös sivuvaikutukset katoavat. Piribediliä ei saa käyttää, jos: sydän- ja verisuonitaudit, yliherkkyys lääkkeelle ja akuutti sydänkohtaus.

Lisäksi Piribediliä ei tule käyttää yhdessä neuroleptien kanssa, koska se voi pahentaa psykoottisia häiriöitä. Sitä ei myöskään suositella ottamaan imetyksen tai raskauden aikana.

Haittavaikutukset ilmenevät yleensä vasta hoidon alussa. Nämä sisältävät:

• Ruoansulatuskanavan valitukset, kuten kaasu, oksentelu tai pahoinvointi
• Huimausta, huomaamatta jättämistä tai hallusinaatiota
• alhainen verenpaine
• psykiatriset sairaudet, kuten yliherkkyys tai lisääntynyt libido
• allerginen reaktio
• Pahoinvointi yliannostuksen yhteydessä

Ruoansulatuskanavan valitukset voivat vähentyä, jos annosta nostetaan asteittain hoidon alussa. Lisäksi piribedilihoito voi johtaa uneliaisuuteen, ja hyvin harvoin äkillisiä unihäiriöitä esiintyy. Siksi potilaat eivät saa ajaa autoa tai harjoittaa toimintaa, joka voi vahingoittaa itseään tai ketään muuta.

Yliannostus ei todennäköisesti tapahdu Piribedil-valmistetta käytettäessä. Jos niin tapahtuu, esiintyy seuraavia oireita: epävakaa verenpaine (hypotensio tai verenpainetauti) ja / tai maha-suolikanavan valitukset (oksentelu, pahoinvointi).