Lääkeaine ranitidiini palvelee vatsan suojaamista. Hän kuuluu H2-antagonisteihin.
Mikä on ranitidiini?
Ranitidiini on lääke, joka on yksi H2-antihistamiinista. Sitä käytetään refluksitautien hoitoon, mahahaavojen estämiseen ja mahahapon hallitsemiseen närästyksissä. Ihmislääketieteen lisäksi eläinlääketieteessä käytetään myös ranitidiiniä.
Ranitidiini liittyy lääkkeisiin, kuten nizatidiini, simetidiini, roksatidiini ja famotidiini. Aine kiinnittyy mahassa oleviin H2-reseptoreihin ja estää niitä.
Ranitidiiniä voi ostaa myös apteekeista pieninä annoksina ilman reseptiä. Suurempina annoksina lääke on kuitenkin reseptillä. Vaikka ranitidiinin katsotaan olevan hyvin siedetty, se on vain toisen linjan terapeuttinen aine.Lääkkeen vaikutus on heikompi kuin protonipumpun estäjillä (PPI). Lisäksi ranitidiinin käytön lopettamisen jälkeen mahalaukusta tulee taas enemmän happea. Tämä uhkaa uusiutunutta tulehdusta. Aineen levittämistä ei saa suorittaa yli seitsemän päivän ajan ilman lääkärin valvontaa.
Farmakologinen vaikutus
Mahahappoa tuotetaan mahalaukun parietaalisissa soluissa. H2-antagonistina ranitidiinilla on ominaisuus estää mahahapon tuotantoa. Vaikuttava aine kilpailee kudoshormonin histamiinin kanssa histamiini 2 -reseptoreissa. Histamiini vapauttaa ruoansulatusentsyymejä ja aktivoi happojen muodostumista. Toisaalta H2-antagonistit hidastavat mahahapon muodostumista, jolla puolestaan on vatsaa suojaava vaikutus. Tässä suhteessa ranitidiinillä on antagonistinen (päinvastainen) vaikutus histamiiniin. Mahamehu voidaan siten neutraloida käyttämällä ranitidiiniä, mikä tekee siitä vähemmän aggressiivisen mahalle ja muille elimille, kuten ohutsuolelle ja ruokatorvelle. Tämä toimenpide voi tehokkaasti hoitaa närästystä ja tulehduksia.
Ranitidiini aiheuttaa jopa pienellä annoksella mahalaukun parietaalisten solujen aktiivisuuden heikkenemistä. Tämä johtaa suolahapon vapautumiseen mahassa mahassa, mikä vähentää oireita. Protonipumpun estäjien vaikutus on kuitenkin paljon voimakkaampi. Ne voivat estää jopa 90 prosenttia mahahapon tuotannosta, kun taas ranitidiini saavuttaa enintään 50 prosenttia.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Ranitidiiniä käytetään mahalaukun tulehdukseen ja mahahaavoihin. Sama pätee pohjukaissuolihaavoihin ja tulehduksiin. Muita indikaatioita ovat esophagitis (ruokatorven tulehdus), gastriitti (mahalaukun limakalvon tulehdus) ja refluksitaudit, jotka ilmenevät närästyksenä.
Ranitidiiniä käytetään myös eläinlääketieteessä mahalaukun, kuten Zollinger-Ellisonin oireyhtymän, syöttösolujen kasvainten ja mastosytoosin, hoitoon.
Ranitidiinia voidaan antaa osana kortisonihoitoa vatsan suojaamiseksi. Vaikuttavaa on myös käyttää vaikuttavaa ainetta kivun hoidossa NSAID-lääkkeillä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet). Pitkäaikaisessa käytössä ne aiheuttavat usein närästystä, vatsakipuja tai vatsavuotoa.
Toinen ranitidiinin sovellusalue on allergian ennaltaehkäisy ennen leikkauksia. Aine annetaan yhdessä H1-estäjän kanssa.
Närästysten ja happoihin liittyvän kivun hoidossa ranitidiinin suositusannos on 75 milligrammaa, joka voidaan antaa jopa neljä kertaa päivässä. Hoito kestää neljä viikkoa. Tämä annos soveltuu myös itsehoitoon. Jos toisaalta on maha- tai pohjukaissuolihaava, päivittäinen annos on 300–600 milligrammaa kerran tai kahdesti päivässä. Haavan muodostumisen estämiseksi potilaalle tulisi antaa 150 milligrammaa ranitidiinia päivässä.
Löydät lääkkeesi täältä
Heart Närästyksen ja turvotuksen lääkitysRiskit ja sivuvaikutukset
Ranitidiini on luokiteltu hyvin siedetyksi aineeksi. Potilaat kärsivät harvoin ei-toivotuista sivuvaikutuksista, kuten pahoinvoinnista, oksentamisesta, ripulista, maha-suolikanavan sairauksista, sydämen rytmihäiriöistä, nivelkipuista, päänsärkyistä tai huimauksesta. Joissakin tapauksissa voi esiintyä ihottumaa, ummetusta, väsymystä, yliherkkiä reaktioita ja muutoksia veren määrässä, kuten trombosytopeniaa tai leukosytopeniaa. Gynekomastiaa, monimuotoista punoitusta ja sekavuustiloja pidetään harvinaisina ei-toivottuina sivuvaikutuksina.
Ranitidiiniä ei saa käyttää ollenkaan, jos potilas on yliherkkä lääkkeelle. Akuutti porfyria (maksasairaus) on myös mahdollinen vasta-aihe. Raskauden tai imetyksen aikana suositellaan ranitidiinin ottamista vain, jos hyöty ja riski on punnittu huolellisesti etukäteen. Vauvan väliaikaisia heikentymisiä ei voida täysin sulkea pois. Ranitidiinin antaminen alle 10-vuotiaille lapsille ei ole tarkoituksenmukaista.
Ranitidiinin kanssa voi olla yhteisvaikutuksia. Aine vaikuttaa negatiivisesti muiden lääkeaineiden imeytymiseen. Tähän sisältyy esimerkiksi sienenvastainen aine ketokonatsoli, jonka positiivinen vaikutus kärsii ranitidiinistä. H2-antagonisti lisää myös nukutusaineen midatsolaamin, astmavalmisteen teofylliinin, verensokeria alentavan aineen glipitsidin ja psykotrooppisen lääkeaineen triatsolaamin tehokkuutta. Ranitidiini lisää myös alkoholin vaikutuksia.
