Tietoja välitetään aivoissa sähköisten signaalien muodossa. Tämä virityksen välittyminen ei kulje ytimen kautta, vaan pikemminkin kuoren läpi, joka on läsnä organismissa myeliinikatuina. Niitä voidaan stimuloida ja estää magneettikentät.
Tätä tarkoitusta varten on olemassa ei-invasiivinen menetelmä, joka on suunniteltu välineeksi ihmisen aivojen perustutkimuksille ja diagnoosille. Sitä kutsutaan transkraniaalinen magneettinen stimulaatio, jolla ajallisesti muuttuva magneettikenttä vaikuttaa aivojen sähköiseen aktiivisuuteen ja sen oletetaan johtavan positiivisiin muutoksiin erilaisissa valituksissa ja häiriöissä.
Mikä on transkraniaalinen magneettinen stimulaatio?
Keskushermostohäiriöt vaikuttavat usein myeliinikappaleisiin. Nämä ovat monikerroksista, myeliinistä valmistettua rakennetta, joka kiertää hermokuitua, joka tunnetaan myös nimellä aksoni. Siellä sairauksien ärsykkeet siirtyvät hitaammin. Toisaalta, on tauteja, joissa kaikki hermosolut epäonnistuvat. Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio tekee mahdolliseksi erottaa nämä kaksi sairautta toisistaan ja mitata siellä tapahtuvia prosesseja.
Ranskalainen lääkäri Jacques-Arsène d’Arsonval kokeili tätä menetelmää jo 1800-luvulla, käyttämällä korkeajännitekeloja todistaakseen, että impulssit laukaisevat sähköisiä reaktioita aivoissa. Lääkäri teki kokeita itselleen ja koehenkilöille, joilla oli seurauksena verenkiertohäiriöitä tai jopa tajunnan menetys.
Fysiikka Anthony Barker esitteli menetelmän ensimmäistä kertaa modernissa versiossa vuonna 1985. Moottorikuorta stimuloitiin magneettisella stimulaatiolla moottorireittien kulun tutkimiseksi, josta tuli pian neurologinen diagnoosi, koska tämä toimenpide on melkein epämukava potilaalle. Toisaalta kallon suora sähköinen stimulaatio, jota käytetään myös usein käytännössä, aiheuttaa kipua ja sivuvaikutuksia.
Moottorikuori puolestaan on aivoalue, joka vastaa kaikkien lihaksien ohjaamisesta. Siksi stimulaatio toimii lyhyenä lihaksen nykimisenä. Jos aivoissa tai selkäytimissä on mitattavia viiveitä, voidaan määrittää, missä määrin johtumisaika on hidastunut tai kokonaan tukittu ja onko niihin liittyviä toiminnallisia häiriöitä.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio perustuu fyysiseen induktion periaatteeseen. Magneettikäämi, jota pidetään suoraan potilaan kallon päällä, synnyttää magneettikentän, joka tunkeutuu esteettömästi kallon läpi aivoihin, missä se aiheuttaa sähkövirran. Magneettikenttä on kohdistettu suorassa kulmassa sähkökentän ja kelatasoon nähden, kallo ei heikentä sitä ja toimii syötteenä aivokuoren sähköiselle stimulaatiolle. Jos virran taajuus ylittää moottorin aivokuoressa kulkevien pyramidikuitujen ärsykynnyksen, tapahtuu transaksonaalinen virran virtaus. Tämä johtaa siellä olevien hermosolujen viritykseen ja laukaisee aivojen toimintapotentiaalit.
Jos käytetään säännöllisiä ja nopeasti peräkkäisiä yksilöllisiä stimulaatioita, tätä kutsutaan toistuvaksi transkraniaaliseksi magneettiseksi stimulaatioksi. Aivojen vaikutukset vaihtelevat taajuuden ja sovelluksen mukaan. Tarkka mekanismi on monimutkainen. Tämä johtaa myös inter- ja intrakortikaalisiin estoihin eri aivoalueilla.
Kallojen sisäpuolella, tarkemmin aksonissa, alkaa depolarisaatio, joka leviää neuronien solurunkoon ja johtaa herätekynnykseen. Yksi ongelma magneettisen stimulaation suhteen on paikallinen resoluutio, koska on epäselvää, missä määrin toisiinsa kytketyt alueet todella saavuttavat kohdealueen stimulaation avulla. Siksi diagnoosi voidaan tehdä epämääräisesti vain stimuloidun aivoalueen kautta.
Transkraniaalista magneettista stimulaatiota käytetään neurologiassa ja psykiatriassa, samoin kuin neurotieteellisen tutkimuksen alalla. Sitä käytetään pääasiassa selkäytimen ja aivokuoren polkujen tutkimiseen. Yksittäisillä impulsseilla stimuloidaan motorista aivokuorta.
Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio ei tarjoa vain neurologisia diagnooseja, vaan myös erityisesti neurologisia sairauksia. Nämä sisältävät B. epilepsia, apopleksia, Parkinsonin tauti tai tinnitus. Stimulaatio on hyödyllinen myös mielialahäiriöissä, skitsofreniassa ja masennuksessa.
Tämä voidaan osoittaa erityisen hyvin vaikeissa masennuksen muodoissa, joissa psykotrooppisten lääkkeiden saanti ei tuonut parannusta. Masennuslääketehokkuus voi johtua siitä, että sähkökrammoterapian ja transkraniaalisen magneettisen stimulaation välillä on samansuuntaisia eroja, vaikkakin niitä olisi, B. yleinen sähköinen viritys on toisin kuin aluekohtainen aivokuoren stimulaatio.
Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että vakavasti masentuneilla ihmisillä on vähentynyt glukoosimetabolia ja vähentynyt hermostoaktiivisuus eri aivoalueilla, joita voidaan stimuloida tai aktivoida ja lisätä magneettisen stimulaation avulla, sekä verenvirtauksessa että glukoosimetaboliossa. Vaikutus alkaa välittäjäainetasolla, samanlainen kuin aivojen masennuslääkkeiden otto. Menetelmää ei kuitenkaan ole vielä pystytty vakiinnuttamaan yleiseen psykiatriseen käytännössä.
Sairaudet, kuten multippeliskleroosi, ovat sairauksia tarkasti mitattavalla alueella aivoissa ja selkäytimissä, joten magneettinen stimulaatio johtaa muutoksiin ja voidaan diagnosoida. Migreeni tai epilepsia osoittavat myös muutoksen ärsytyskynnyksessä.
Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio osoittaa myös hyviä tuloksia, vaikka niitä ei olisi tutkittu riittävästi, manioissa, posttraumaattisissa stressihäiriöissä, tässä matalataajuisissa sovelluksissa, pakko-oireisissa häiriöissä korkeataajuisina sovelluksina ja katatoniatapauksissa.
Löydät lääkkeesi täältä
Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeetRiskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Magneettisen stimulaation toleranssi on potilaalle yleensä vähemmän stressaavaa ja kivutonta. Joitakin sivuvaikutuksia on kuitenkin kuvattu, esimerkiksi potilaat valittivat voimakkaista päänsärkyistä, mutta nämä lievisivät jälleen. Toinen hoidon sivuvaikutus voi olla epileptinen kohtaus, jonka laukaisee hermosolujen stimulaatio ja ärsytys, mikä puolestaan tekee sovelluksesta suuremman riskin, etenkin epilepsian alueella.
.jpg)
.jpg)
