Amantadine

Amantadine käytetään vaikuttavana aineena influenssa A: n ja Parkinsonin oireyhtymän hoidossa. Sitä on saatavana vain reseptillä ja eri kauppanimillä, enimmäkseen tablettien muodossa ja myös infuusiona.

Mikä on amantadiini?

Amantadiinilääke on adamantaanin johdannainen. Se soveltuu influenssa A -influenssan aiheuttamien infektioiden ja Parkinsonin taudin hoitoon. Tämä tekee siitä yhden viruslääkkeiden ja anti-Parkinson-lääkkeiden ryhmistä. Sitä määrätään pääasiassa tablettimuodossa, joka sisältää 100 mg, 150 mg tai 200 mg aineita amantadiinihydrokloridia tai amantadiinihemisulfaattia. Hoitava lääkäri määrittää annoksen ja annosmuodon yksilöllisesti.

Toinen mahdollinen sovellus on amantadiinin epäilty positiivinen vaikutus kokaiinin väärinkäyttäjien vieroitusoireiden hoidossa. Lääkettä käytetään myös multippeliskleroosin hoidossa.

Farmakologinen vaikutus

Aktiivinen aineosa amantadiini estää virusperinnöllisen tiedon vapautumisen isäntäsolun sytoplasmaan ja estää siten solumembraanissa olevan M2-ionikanavaproteiinin. Tämä vaikutus voidaan saavuttaa vain terapeuttisella amantadiiniannoksella A-tyypin influenssavirusten tapauksessa. M2-geenin mahdollinen mutaatio voi johtaa virusresistenssiin amantadiinille.

B-influenssavirusten ja muiden sellaisten virusten tehokkaaksi torjumiseksi amantadiini jouduttiin yliannostamaan, minkä vuoksi sitä ei käytetä tässä.

Amantadiinin tarkka vaikutusmekanismi Parkinsonin taudissa ei ole vielä täysin selvä. Uskotaan, että MNDA-glutamaattireseptori-tyypin heikkona antagonistina se lisää dopamiinin vapautumista ja estää siten dopamiinin takaisinoton. Sillä on positiivinen vaikutus Parkinsonin taudin hoidossa.

Se on myös osoittanut olevansa lääkkeiden aiheuttamassa parkinsonismissa ja yhdistelmänä L-DOPA: n kanssa L-DOPA: hon liittyvien dyskinesioiden hoidossa. Parkinsonin oireiden vähentyminen voidaan havaita amantadiinin annon jälkeen.

Lääketieteellinen sovellus ja käyttö

Amantadiini estää viruksia lisääntymästä ja lievittämästä Parkinsonin taudin oireita.

Amantadiinilääkettä voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi rokottamattomiin ja rokotettuihin ihmisiin, jos on olemassa riski tartunnan tyypin A influenssavirukselle. Amantadiini voi vähentää kuumeen kestoa noin päivällä, jos flunssa on jo aiheutunut A-influenssaviruksesta. Lisäksi se vähentää sairauden tunnetta, joka muuten ilmaistaan ​​"oikeassa" flunssa. On parasta määrätä Amantadin niin pian kuin mahdollista flunssaan puhkeamisen jälkeen, jotta sen potentiaali saadaan täysimääräiseksi hyväksi. Se tulee ottaa yksi tai kaksi päivää oireiden loppumisen jälkeen.

Amantadiinia tyypin A viruksen ehkäisyyn ja hoitoon saa käyttää vain lapsilla, jotka ovat iältään 5 vuotta. Vanhuksilla lääke tulee annostella varovasti, etenkin harvinaisissa potilaissa ja potilaissa, joilla on levottomuutta ja hämmennystä. Amantadiinihoitoa ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille.

Parkinson-terapiassa amantadiini vähentää asetyylikoninergisten striaatiaalisten interreuronien tyypillisesti lisääntynyttä aktiivisuutta. Heikkona NMDA-reseptoriantagonistina se myös estää aivokuoren glutamatergisten projektioiden vaikutusta. Amantadiinin tarkkaa toimintatapaa Parkinsonin taudin hoidossa ei vielä tunneta täysin. Tulokset ovat edelleen vakuuttavia. Amantadiini lievittää huomattavasti tähän tautiin liittyviä ilmeisiä oireita. Se vähentää vapinaa - vapinaa, vähentää liikuntahäiriöitä - akinesiaa ja vähentää fyysistä jäykkyyttä - jäykkyyttä.

Riskit ja sivuvaikutukset

Amantadiinia käytettäessä potilailla voi olla erilaisia ​​haittavaikutuksia, joiden esiintymistiheyden kuvataan melko harvinaisina:

• Mielialahäiriöt, kuten euforia tai masennus
• Havainnot havainnoista, kuten sekavuus, painajaiset tai hallusinaatiot
• univaikeudet
• Virtsan häiriöt
• Pahoinvointi, oksentelu tai ripuli
• Verenpaineen vaihtelut

Mahdollisuus ajaa autoa ja työskennellä koneiden kanssa voi heikentyä heikentyneen valppauden ja mahdollisesti heikentyneen näön vuoksi amantadiinihoidon aikana.

Monien lääkkeiden monimutkaisten vuorovaikutusten vuoksi hoitava lääkärille on tiedotettava muiden lääkkeiden käytöstä. Amantadiinia tulee käyttää varoen myös monenlaisissa kroonisissa ja akuuteissa sairauksissa.

Amantadiini on vasta-aiheista:

• Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle
• Sydämen vajaatoiminta vaiheessa NYHA IV
• Kardiomyopatia ja sydänlihastulehdus
• AV-lohko II ja III. aste
• bradykardia
• synnynnäinen QT-oireyhtymä ja siihen liittyvät sydänsairaudet
• Sydämen rytmihäiriö
• matala veren kalsium- ja magnesiumpitoisuus